Что вас беспокоит?
Скрытая кровь в Кале
Добрый вечер,ребенку 8 мес,сдали сегодня копрограмму. В результате обнаружена скрытая кровь и низкий ph. Ребенок на ив и на прикорме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скрытая кровь в копрограмме в большинстве случаев ложноположительная, наиболее информативный метод исследования на скрытую кровь кале - иммунохимический метод.
У ребёнка есть жалобы?
Видимая кровь есть в кале?
Здравствуйте,не обращала внимания,сдали сегодня спонтанно анализ,так как собирали мочу,но получилось и кал
Так же мы какаем 3-4 раза в день и бывает иногда срыгивает
Если стул мягкий, то такая кратность стула характерна для нормы.
В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.
В целом копрограмма является малоинформативным методом исследования, для исключения скрытой крови в кале рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Если в кале есть видимая кровь, то анализ не сдают на скрытую.
Стул мягкий у ребёнка?
Стул мягкий
Подскажите пожалуйста,а по копрограмме видно есть ли АКБМ?
Нет, по копрограме данный диагноз не ставят.
Ставят в этом возрасте только на основании симптомов (кровь в стуле, сыпь, запоры, диарея и тд, вместе или по отдельности симптомы), диагноз устанавливают по эффективности от лечебного питания, чаще всего дебют заболевания к 3-4 мес жизни
Нужно ли нам сдать анализы на АКБМ(альфа-лактальбумин и бета-лактоглобулин)? Нам в 3 мес ставили акбм,так как были обильные срыгивания и часто,мы ели нутрилон пепти аллергия. Месяц назад мы были у дерматолога и она сказала,что сомневается,что у нас была акбм так как нам ее поставили без анализов. Мы перешли месяц назад на смесь нутрилон премиум,срыгиваний нет,бывают,но редко,так как ребенок очень активный . Так же мы с 5 мес едим сливочное масло и реакции никакой нет. Даю ребенку пюре бабушкино лукошко например груша творог,реакции тоже никакой не наблюдаю
данное состояние не требует лабораторного подтверждения в этом возрасте в силу неинформативности.
Добрый день,а посмотрите пожалуйста еще у нас оак,прикрепила фото
Здравствуйте.
Как правило, такие показатели крови не указывают на диагностические значимые отклонения: снижение нейтрофилов в этом возрасте может быть доброкачественное, клинические значимое снижение нейтрофилов в абсолютных назначениях считают ниже 0, 5 х 10⁹
А цветовой показатель?
Нужно ли сдавать ферритин,в9 и в12?
При нормальном уровне гемоглобина, эритроцитарных индексов mcv, mch отдельно цп не имеет диагностической значимости в таких случаях .
Дообследование в таких случаях не показано, как правило,
Поняла вас,спасибо за консультацию)
Будьте здоровы!
Здравствуйте! У ребёнка 8 месяцев на искусственном вскармливании выявлен кислый стул (pH 5,0 при норме 6,8–7,5), что часто говорит о лактазной недостаточности или нарушении всасывания углеводов. Также обнаружена скрытая кровь в кале (требует перепроверки более точным иммунохимическим методом, так как бензидиновая проба может давать ложноположительные результаты). В микроскопии: немного непереваренных мышечных волокон, умеренное количество перевариваемой клетчатки и внутриклеточного крахмала, нормальная йодофильная флора это указывает на ферментативную незрелость поджелудочной железы или ускоренный транзит. В моче только pH 7,5 (слабощелочная), остальное в норме. Сочетание кислого стула, следов крови и признаков мальабсорбции на фоне искусственного вскармливания типично для аллергии к белку коровьего молока (АБКМ) или вторичной лактазной недостаточности. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога для подбора лечебной смеси (например, гидролизат или безлактозная) и дообследование: кал на кальпротектин, углеводы
Добрый день,а посмотрите пожалуйста еще у нас оак,прикрепила фото
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Копрограмма метод не информативный, поэтому скрытая кровь в кале часто ложно + и реагирует даже на мясо в рационе
Ph мочи в норме до 8
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,а по копрограмме видно есть ли АКБМ?
При АБКМ обычно высокие лейкоциты
Нужно ли нам сдать анализы на АКБМ(альфа-лактальбумин и бета-лактоглобулин)? Нам в 3 мес ставили акбм,так как были обильные срыгивания и часто,мы ели нутрилон пепти аллергия. Месяц назад мы были у дерматолога и она сказала,что сомневается,что у нас была акбм так как нам ее поставили без анализов. Мы перешли месяц назад на смесь нутрилон премиум,срыгиваний нет,бывают,но редко,так как ребенок очень активный . Так же мы с 5 мес едим сливочное масло и реакции никакой нет. Даю ребенку пюре бабушкино лукошко например груша творог,реакции тоже никакой не наблюдаю
Анализы на АБКМ в этом возрасте не информативны
Добрый день,а посмотрите пожалуйста еще у нас оак,прикрепила фото
Принятый ответ
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Здравствуйте, ознакомилась с результатами исследования.
В современном мире копрограмма в целом признана недостоверным исследованием, т.к. ее результаты довольно изменчивы и зависят от того, что ест ребенок, как двигается, сколько пьет, от возраста и образа жизни в целом. Анализ кала на скрытую кровь так же мало информативен. Я понимаю Ваше беспокойство и рекомендую пересдать кал действительно информативным способом, ColonView – это иммунохроматографический тест, лучший на данный момент.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,а по копрограмме видно есть ли АКБМ?
По копрограмме такой диагноз не ставится, могут быть косвенные признаки (повышение лейкоцитов, кислотности, эритроцитов), но может и не быть, поэтому она и не информативна
Нужно ли нам сдать анализы на АКБМ(альфа-лактальбумин и бета-лактоглобулин)? Нам в 3 мес ставили акбм,так как были обильные срыгивания и часто,мы ели нутрилон пепти аллергия. Месяц назад мы были у дерматолога и она сказала,что сомневается,что у нас была акбм так как нам ее поставили без анализов. Мы перешли месяц назад на смесь нутрилон премиум,срыгиваний нет,бывают,но редко,так как ребенок очень активный . Так же мы с 5 мес едим сливочное масло и реакции никакой нет. Даю ребенку пюре бабушкино лукошко например груша творог,реакции тоже никакой не наблюдаю
По описанным симптомам нет смысла проходить данные обследования, к тому же, они часто ложно положительные. Абкм подтверждается в основном только снижением симптомов заболевания при полном исключении белка коровьего молока из рациона. Это и диагностика, и лечение
Добрый день,а посмотрите пожалуйста еще у нас оак,прикрепила фото
Добрый день. Анализ крови отличный, все показатели по возрасту, признаков воспаления и анемии нет. Незначительные изменения не несут в себе клинической значимости и не опасны. Так что все отлично
Поняла вас,спасибо за консультацию)
Принятый ответ
Рада была помочь, растите здоровыми🙏🏼
Здравствуйте
Скрытая кровь в кале может быть ложным результатом ,информативно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом ,главное оценивать общее состояние ребёнка
Скажите пожалуйста какие жалобы ,в связи с чем сдавали анализ ,кровь в кале присутствует ?
Здравствуйте,сдали случайно,собирали мочу,но вместо мочи она покакала в баночку. На кал внимания не обращала
Какает 3-4 раза в день,стул мягкий
Иногда бывает жидко,а так стул как пластелин,один раз было то что тужилась и покакала колбаской
Принятый ответ
Тогда большая вероятность погрешности в анализе ,может лопнул капилляр из за натуживания или плотного кала
Нужно ли нам сдать анализы на АКБМ(альфа-лактальбумин и бета-лактоглобулин)? Нам в 3 мес ставили акбм,так как были обильные срыгивания и часто,мы ели нутрилон пепти аллергия. Месяц назад мы были у дерматолога и она сказала,что сомневается,что у нас была акбм так как нам ее поставили без анализов. Мы перешли месяц назад на смесь нутрилон премиум,срыгиваний нет,бывают,но редко,так как ребенок очень активный . Так же мы с 5 мес едим сливочное масло и реакции никакой нет. Даю ребенку пюре бабушкино лукошко например груша творог,реакции тоже никакой не наблюдаю
Добрый день,а посмотрите пожалуйста еще у нас оак,прикрепила фото
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202231 ответ
- 24 Ноября 202211 ответов
- 9 Декабря 202211 ответов
- 22 Апреля 202310 ответов