Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов ,ячмень на глазу и подмышкой
Здравствуйте! 26-го мая начал чесаться и побаливать левый глаз,поняла,что что-то на нём назревает. Вылезла шишка и два гнойника, большой и маленький. 30-го был пик: шишка у внутреннего уголка была огромная, под глазом отёк и свисающий мешок. В этот день купила капли Тобрисс, Индоколлир 3,4 раза в день капаю,и мазь Флоксал утром и вечером. 31-го большой гнойник прорвало, вышел гной,но не весь. Фото прилагаю сегодняшнее- 1 июня. Параллельно где-то с 28-го примерно воспалился лимфоузел слева под ухом, вылезла шишка подмышкой справа, и внутри крыла ноздри слева болезненная шишка сегодня вылезла. С месяц назад болела, толком не лечилась, возможно оттуда тянется.. температуры не было и нет. Печень как будто побаливает, начала пить шрот расторопши,и как будто поджелудочная,отрыжки много.
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по вашим жалобам и предоставленным анализам, это один общий процесс, а не разные независимые болезни.
Около месяца назад вы перенесли какую-то инфекцию (простуду или вирус) и не долечились. Это сильно ослабило ваш иммунитет. В анализе крови мы чётко видим подтверждение этого- у вас снижены лейкоциты (до 3.94). Лейкоциты- это главные клетки-защитники. Поскольку защитников в крови сейчас мало, в организм проникла агрессивная бактерия (скорее всего, стафилококк). Иммунитет не смог удержать её на одном месте, и бактерия начала «гулять» по телу, выдавая гнойные шишки в разных зонах: сначала на глазу, потом в носу, а затем и подмышкой.
Главный плюс- у вас в норме С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ, это значит, что инфекция не отравила весь организм. Кровь сдерживает удар. По поводу низких тромбоцитов (100) -не переживайте, лаборатория сама пишет, что они просто склеились в пробирке, это техническая ошибка. На шее под ушами у вас увеличились лимфоузлы (слева аж до 17 мм). Это абсолютно нормально в вашей ситуации. Лимфоузлы -это «фильтры». Инфекция с левой стороны лица (глаз, нос) пошла вниз, и левый лимфоузел принял удар на себя, задерживая бактерии, чтобы они не пошли дальше в тело. На УЗИ написано, что их структура правильная- значит, они просто тяжело работают, а не переродились. Фото глаза (верхнее веко) - острый пик прошёл, гнойник лопнул, и это хорошо. Но внутри осталась плотная горошина. Если её не долечить, она может превратиться в застывший шарик (халязион), который потом придётся удалять у офтальмолога. Фото мешка под глазом - огромный отёк внизу- это следствие воспаления сверху. Ткани на лице очень рыхлые, и вся воспалительная жидкость из верхнего века под силой тяжести просто стекла вниз, как в карман. Фото подмышки- это классический назревающий фурункул (чирей). Из-за слабых лейкоцитов бактерия воспалила волосяную луковицу в подмышке.
Шрот расторопши сейчас лучше убрать. Это грубая клетчатка, которая в данный момент только раздражает ваш желудок и желчный пузырь, вызывая лишнюю отрыжку и газы.
В таком случае рекомендуют очный прием врача, так как капли и мази для глаза работают только на поверхности глаза. Они никак не помогут шишке в носу, фурункулу в подмышке и лимфоузлу под ухом. Вам нужны антибиотики. Это самое главное. Нужно убить бактерию внутри крови, тогда одновременно пройдут и глаз, и нос, и подмышка, а лимфоузлы сами уменьшатся. Так же можно очно показаться хирургу, если фурункул в подмышке уже готов, хирург может аккуратно и безболезненно его вскрыть за 5 минут, чтобы выпустить гной, и вам сразу станет легче.
До врачей:
❌ Ничего не выдавливать! Ни на глазу, ни в носу, ни подмышкой. Сосуды лица идут напрямую к головному мозгу. Выдавливание может пропихнуть гной внутрь, что смертельно опасно.
❌ Ничего не греть! Забудьте про горячие компрессы, синюю лампу или баню. От тепла бактерии размножаются в три раза быстрее, а отёк под глазом станет ещё больше.
❌ Не брить подмышку и не мазать её дезодорантом, пока шишка не заживёт.
Скажите пожалуйста, какие препараты нужно пить ? Какое лечение?
Это нужно обязательно обсудить очно с терапетвом/хирургом. Препараты рецептурные.
Так как местное лечение (капли и мази) не проникает в подмышку и лимфоузлы, врач подбирает антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего назначаются группы, активные против стафилококков и стрептококков: Стартовые антибиотики(первой линии) являются защищенные аминопенициллины (например, Амоксициллин + Клавулановая кислота)
До того как фурункул вскрылся, хирурги рекомендуют местно накладывать вытягивающие средства, например Ихтиоловая мазь (чистый ихтиол) или мазь Илон - наносятся под повязку для ускорения созревания гнойника и Левомеколь - используются уже после того, как гнойник прорвется, для очищения раны.
Схему, которую вы начали, бросать нельзя, чтобы не дать инфекции на веке снова активизироваться: Капли Тобрисс и Индоколлир, Мазь Флоксал.
Чтобы убрать отрыжку и дискомфорт, которые могут быть вызваны общей интоксикацией организма рекомендуется полностью исключить шрот расторопши. Так же врач может порекомендовать легкие ферменты (например, Панкреатин) или антациды/ингибиторы протонной помпы (например, Омепразол) для защиты желудка на время приема антибиотиков.
Спасибо большое за ответы и рекомендации! Скажите пожалуйста, можно ли вместо шрота принимать капсулы расторопша+овес? И ещё скажите пожалуйста, какое лечение назначили бы Вы в моём случае? К доктору постараюсь попасть в ближайшее время. Благодарю Вас!
Принятый ответ
Главное ваше лечение сейчас это антибиотики в таблетках. Капли и мази лечат только глаз снаружи, а инфекция уже сидит внутри организма.
Вот простая и понятная схема, которую в вашей ситуации обычно прописывает врач на очном приеме: 1. Таблетки внутрь (основа лечения). Антибиотик Амоксиклав (или Аугментин): дозировка 875+125 мг. Пить по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) во время еды. Рекомендуемый курс 7 дней. Он убьет бактерию сразу во всех местах: и в глазу, и в носу, и подмышкой, а лимфоузлы после этого сами уменьшатся.
Капсулы Омепразол по 1 капсуле утром за 30 минут до завтрака. Это нужно, чтобы защитить желудок от антибиотика и убрать вашу отрыжку.
Глаз: продолжайте капать ваши капли Тобрисс и Индоколлир (4 раза в день), а мазь Флоксал закладывайте за веко утром и на ночь.
Нос: той же мазью Флоксал аккуратно мажьте шишку внутри ноздри 3 раза в день с помощью ватной палочки.
Подмышка: приложите на шишку Ихтиоловую мазь (или мазь Илон) и прикройте кусочком бинта с пластырем. Это поможет шишке быстрее созреть и лопнуть.
Категорически уберите и шрот, и капсулы Расторопша+ Овес. Печени они сейчас не помогут, а желудок от них болит и выдает отрыжку еще сильнее.
Поешьте несколько дней простой легкой еды (овсянка, суп, пюре) и дайте животу отдохнуть.
Здравствуйте!
Количество тромбоцитов занижено из-за присутствия тромбоцитарных агрегатов.
Автоматический анализатор «считал» слипшиеся тромбоциты как одну клетку, из-за чего получился заниженный результат. Это техническая погрешность, а не признак болезни. Лаборатория сама рекомендует пересдать анализ, чтобы получить точный подсчет.
Лейкоциты - 3.94 тыс/мкл (при норме 4.5–11).Незначительное снижение (лейкопения). Само по себе изолированное снижение в пределах 3.5–4.0 часто бывает вариантом нормы или следствием перенесенной вирусной нагрузки, стресса, дефицита витаминов группы B или железа.
Лимфоциты - 39.6% (при норме 19–37%).
Относительный лимфоцитоз. Поскольку абсолютное количество лимфоцитов (1.56 тыс/мкл) укладывается в норму, это не критичное отклонение. Часто встречается после ОРВИ, снижения иммунитета.
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови имеются признаки вирусной инфекции. Также отмечено снижение уровня тромбоцитов, для понимания истинного значения тромбоцитов рекомендуется сдать анализ крови на тромбоциты с подсчетом вручную, по Фонио
В ближайшие дни желательно обратиться на очный осмотр к офтальмологу.
Увеличение лимфатического узла чаще всего связано с инфекционным процессом.При попадании инфекции в организм она может распространяться с током лимфы и задерживаться в лимфатических узлах. Там происходит уничтожение инфекции и выработка антител
Специального лечения увеличенный лимфатический узел обычно не требует. В большинстве случаев его размеры постепенно уменьшаются самостоятельно в течение 1–3 месяцев после устранения причины воспаления
Также рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости для дополнительной оценки состояния внутренних органов
Здравствуйте!
В общий анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов в относительным значении. Обычно это указывает на перенесённую ранее вирусную инфекцию.
Обращает на себя внимание и снижение уровня тромбоцитов. Как правило, норма являются 150 – 450. В таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови с пересчетом по Фонио ( ручной подсчет).
Лимфатические узлы это органы иммунной защиты. Они реагируют на любой воспалительные и инфекционный процесс происходящего в организме. Вероятнее всего данные изменения, связаны опять-таки с перенесённой вирусной инфекцией.
Скажите, поменяли ли узи печени и сдавали ли биохимический анализ крови?
Нет, узи печени и биохимию не делала. Скажите пожалуйста, какое лечение мне сейчас нужно? ( к доктору обращусь).
И спасибо Вам большое за ответ!
В первую очередь рекомендуют обратиться к хирургу .
Если местное консервативное лечение ячменя откажется неэффективным, то его вскрывают.
Самостоятельно ни в коем случае, не рекомендуют выдавливать.
Если говорить о лимфатических узлах, то как правило выбирают в ожида Тилль ную тактику. То есть рекомендуют пересдать общий анализ крови, СРБ и и выполнить узи фактических Узлов через тричетыре месяца в качестве динамического наблюдения..
Что касается изжоги, то рекомендует принимать антациды. Например, фосфалюгель или Ренни. Это своего рода препараты скорой помощи которые позволяют копировать изжогу.
Если она часто, то рекомендует принимать ингибиторы протонов помпы. К ним относятся, нексиум или нольпаза, в среднем курс составляет 14 дней.
Добрый день. Лимафатические узлы это часть иммунной системы любого организма. Поэтому вполне нормально, что они реагируют на любого рода инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20182 ответа
- 29 Апреля 201832 ответа
- 4 Августа 201840 ответов
- 27 Сентября 20184 ответа