Плохой анализ мочи.простатит,аденома простаты

Владимир Попов1 Июня

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Если честно, то описание мало даёт информации и соответственно сложно сделать однозначные выводы.
По крайней мере на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также на фоне каких-либо воспалительных изменений часто встречается задержка мочи в той или иной степени, когда мочевой пузырь не способен адекватно работать и в нём постоянно скапливается моча, что так же способствует развитию воспалительного процесса, а иногда воспалительный процесс может распространиться в верхние отделы мочевых путей и достигать почек, что нередко даёт высокую лихорадку и другие проявления острого воспалительного процесса в почках.
Обычно в подобных случаях диагностики помогает общий анализ крови и общий анализ мочи, обязательно рекомендуется сдать кровь на сахар, креатинин, ПСА общий. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
В диагностике помогает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, ТРУЗИ простаты. Не будет лишним выполнить урофлоуметрию.
С учётом жалоб для облегчения симптоматики можно было бы использовать альфа-адреноблокаторы, например Алфупрост МР, а также свечи с НПВС, например Вольтарен по 100 мг на ночь.

Мария Хомякова2 Июня

5.0

Уролог

3 579 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе крови есть признаки воспаления, в моче есть примесь крови. Нужно провести осмотр, в том числе пальпацию простаты через прямую кишку и принять решение о лечении. Обычно в такой ситуации назначаем препараты для улучшения оттока мочи, например, Тамсулозин; при выраженном болевом синдроме- свечи ректальнои может идти речь о назначении антибиотиков. Обязательно надо будет сдать анализ Пса общий, как и когда лучше это сделать обсудите пожалуйста с лечащим врачом.

Луиза Римиханова2 Июня

5.0

Уролог, Андролог

54 152 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер. Из описания можно предположить простатит. По результатам ОАМ ы елом ничего критичного, немного повышены эритроциты.В подобной ситуации рекомендуется дообследование:
-обший ПСА
-ТРУЗИ
-УЗИ мочевого пузыря
-УЗИ почек
-кровь на креатинин
-микрсокопия секрета простаты.
Симптоматически ,чтобы облегчить состояние до результатов,обычно рекомендуется:
-Омник по 1 капсуле утром после завтрака 1 месяц
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней

Анна Остапюк4 Июня

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По приведенным анализам нельзя сказать, что моча «очень плохая». В общем анализе мочи обращают внимание умеренная микрогематурия (эритроциты 25), небольшое количество белка (0,15 г/л) и повышение уробилиногена. При этом лейкоцитов нет, что не очень характерно для выраженной мочевой инфекции.
Однако гораздо важнее сейчас не сами анализы, а симптомы температура до 39,7 и ухудшение мочеиспускания у мужчины с увеличенной простатой. В такой ситуации уролог действительно нужен обязательно и как можно быстрее.
Причиной могут быть острый простатит, инфекция мочевых путей, задержка мочи на фоне ДГПЖ, камень мочевых путей или другие состояния. По одному анализу мочи это определить невозможно.
На приеме уролога желательно выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, ТРУЗИ простаты, повторный общий анализ мочи и посев мочи до начала антибиотиков, если они еще не назначены.
Если сейчас сохраняется высокая температура, озноб, моча отходит совсем плохо или появилась невозможность помочиться не ждать приема, а обращаться за неотложной помощью.