Что вас беспокоит?
Удаление только полипа , или самого органа или наблюдение этого полипа в желчном
Гастроэнтеролог предлагает удалить желчный, полип. Я против удаления органа. Нашли клинику в Москве, где хирург предлагает удалить только полип. Не болит ничего. Наблюдаю 4 года за ним. В больших сомнениях. Не могу решится , что делать и как лучше. При удалении полипа берется гистология. О рисках возникновения новых тоже в курсе. Но орган удалять не хочется, без него тоже много побочек
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При обнаружении полипов впервые рекомендуют обычно динамическое наблюдение. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически. Через 6 месяцев после обнаружения полипа рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря. По вводным данным факторов риска перерождения в рак нет (обычно это полип на ножке, возраст старше 60 лет, размер полипа более 1 см). Касаемо локальной операции по изолированному удалению полипа: анатомическое строение стенки такое, что удаление полипа-это кропотливая, «ювелирная» я бы сказала, работа, которая сопряжена с риском перфорации пузыря и перитонита как следствие. Стенка очень тонкая (2-3 мм), похожа на сосудистую стенку, поэтому можете вдуматься, какие риски
Здравствуйте, по моим анализам , есть смысл наблюдать за ним без операции? Или в ближайшее ( и какое?) время удалять желчный?
Мой полип не на ножке? А какой?
На плоском основании, ножку не описывают, пишут «тесно связан со стенкой». Смысл наблюдать точно есть, в динамике с 2023 года нет значимого роста, который должен насторожить
Спасибо
Здоровья Вам!
Скажите пожалуйста еще, может сдать какие то доп анализы, онко маркеры, или какие то специальные узи, для определения качества полипа, для своего спокойствия
Для определения качества полипа разве что биопсия информативна, но ее не выполняют, тк тоже есть риски, полипы менее 1 см не граничат с онкориском, уже поэтому пациенту рекомендуют не переживать. Онкомаркеры совершенно не рекомендуют сдавать, они могут быть ложно повышены (в ответ на менструацию/инфекцию в тч перенесенную и прочее), это только больше повысит уровень тревожности
Принятый ответ
здравствуйте! Маленькие полипы обычно наблюдают. Удалению подлежат только полипы больше 10 мм или которые очень быстро растут в течении года. Так же стоит внимательно относится к полипам Жп, когда есть среди близких родственников онко желчного пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая то, что нет активного роста полипа, то рекомендуется просто наблюдение за полипом динамическое.
При активном его росте больше 10 мм, рекомендуют удаление желчного пузыря вместе с полипом. Многие люди живут всю жизнь с полипом, если он не растет и не вызывает боли при этом, нарушении оттока желчи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важно уточнить, что полипы до 1 см, как правило, только наблюдают и контроль роста отмечают. При размерах более 1 см рекомендуется рассмотреть удаление полипа или органа в целом. При такой настроенности на удаление полипа с сохранением органа - рассмотрите этот вариант. Т.к желчный пузырь это важный резервуар и орган гепато билиарной системы.
Здравствуйте, а как же последствия удаления только полипа? Например рубцы в желчном долгозаживающие и в самих протоках по которым будет двигаться эгдоскопическое оборудование впоследствие может вызывать и боли и нарушение оттока желчи
Заражение крови и тд
Такие же последствия возникают и просто после удаления желчного пузыря полностью (бактериальная инфекция, заживление рубца, риски образования конкрементов в протоках желчного..)
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202022 ответа
- 8 Декабря 20201 ответ
- 17 Апреля 202111 ответов
- 16 Апреля 202321 ответ