Что вас беспокоит?
Аппендицит
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в субботу болел низ живота справа. Но прям снизу, выпила ношпу, прошло. Боль была резкая. В воскресенье повторилось, но не остро и прошло само. Вчера после похода в туалет снова заболело, как будто отдавало и в правую почку и в желчный, ношпа полностью не помогла. Обратилась в больницу, сделали узи почек и анализ мочи - норма. Беременность 22 недели. Узи брюшной, узи и МРТ аппендикса, тоже норм. лейкоциты 15, нейтрофилы 86%. Срб почти 64. Может ли это быть апендицит все таки? Сегодня с утра немного отдает в область правой почки. Пару дней было лёгкое орви, болело горло, темпа 37.4. На сегодняшний день, признаков болезни нет
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Понятны Ваши волнения, поэтому спешу Вас успокоить: острого аппендицита у Вас нет, он так не протекает волнообразно, нет локализованных болей, обязательны тошнота и рвота, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Всего этого нет. Больше похоже на правостороннюю почечную колику, при ней часто бывает нормальный анализ мочи и не всегда видна на УЗИ. В любом случае, главное, что нет хирургической патологии. Будьте здоровы.
Скажите пожалуйста, с- реактивный белок почти 64. Может ли это быть из - за того, что месяца полтора назад был воспален челюстной сустав, рот с трудом открывала. А пару недель назад сильно болела, больше недели не проходила заложенность носа, начала использовать изофру, улучшение с 3 дня. Меня очень пугает воспалительный процесс по крови
СРБ отвечает за воспаление, но не за конкретное заболевание.
Поэтому на него опираться не стоит. У Вас сдвиг вправо, что так же говорит о перенесенном неспецифическом воспалении, так что не волнуйтесь.
Принятый ответ
Добрый день. Обычно при остром аппендиците бывают постоянные ноющие боли внизу живота справа, тошнота, рвота, однократно диарея, повышение температуры тела. Боли не прекращаются,
иногда усиливаются.
Судя по описанию уже хирург осматривал, выполнялись обследования и острый аппендицит был исключен.
Описанные боли могут быть на фоне натяжения связок матки при беременности, могут быть при воспалении мочевыводящих путей, например при цистите, пиелонефрите.
Рекомендуется консультация терапевта, сдать общий анализ мочи, при сохраняющемся болевом синдроме в животе консультация гинеколога, хирурга повторно.
Скажите пожалуйста, с- реактивный белок почти 64. Может ли это быть из - за того, что месяца полтора назад был воспален челюстной сустав, рот с трудом открывала. А пару недель назад сильно болела, больше недели не проходила заложенность носа, начала использовать изофру, улучшение с 3 дня. Меня очень пугает воспалительный процесс по крови
Принятый ответ
Добрый день! Учитывая описанную картину и наличие беременности, в подобных случаях рекомендуется повторный осмотр уролога, при необходимости хирурга и гинеколога, не смотря на то, что в субботу хирургическая и урологическая патология были сняты. Поскольку сохраняется болевой синдром. Поэтому, рекомендуется обратиться повторно в хирургический стационар.
Будьте здоровы!
В больнице я была сегодня ночью, хирург сказал, что если не видно по МРТ, не значит, что аппендицита нет. Его смущает воспаление по крови, предлагали остаться в больнице. Но я сегодня уезжаю на поезде домой, в другой город, ехать сутки. Если на мрт аппендицита не было видно, за сутки в поезде ничего же не случится?
Если на МРТ не описан аппендикс, то рекомендуется остаться в больнице.
Поскольку это не исключает развитие аппендицита. Болезнь эта очень коварная, и клиника (проявления ) может быть стерта , или нетипична, особенно у беременных.
Обратиться в больницу лучше в экстренном порядке, не откладывая на сутки, даже на несколько часов. Желаю здоровья Вам и Вашему малышу.
На МРТ аппендикс нормальных размеров, не воспален. Сказали в норме. Это тоже не показатель того, что аппендицита нет?
Если аппендикулярный отросток описан, то, вероятно, аппендицита нет. Воспаление может быть связано с почечной коликой , например, которую можно не увидеть на узи первично, увидеть позже, или с острым мезаденитом ( воспаление лимфоузлов брыжейки тонкой кишки, в связи с перенесенным ОРВИ). В любом случае, при сохранении болевого синдром и данных обследований , в похожих случаях рекомендуется повторный осмотр врача.
Спасибо вам
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день, Юлия.
С учетом того что Вам сделали УЗИ, МРТ и там нет признаков воспаления, аппендицит на данный момент маловероятен. При таком сроке беременности аппендикс уже смещается выше и при настоящем аппендиците на МРТ изменения практически всегда видно. Повышение СРБ, лейкоцитов и нейтрофилов вполне может быть реакцией на перенесенное ОРВИ
По описанию больше похоже либо на кишечный спазм, либо на растяжение связок матки справа на фоне беременности, либо на начальные проявления правостороннего пиелонефрита который может начинаться без изменений мочи в первые дни. То что отдает в правую почку на это тоже похоже
Сейчас важно наблюдение. Если появится нарастающая боль справа температура, тошнота, рвота напряжение живота, невозможность ходить из-за боли нужно повторно ехать в стационар. Иногда воспаление становится видно не сразу
Пока можно щадящий режим, больше пить воды, не перегружать кишечник, но-шпа 40 мг до 3 раз в день при спазмах допустима при беременности. Самое главное у Вас уже проведено хорошее обследование и явной хирургической катастрофы сейчас неь.
Желаю Вам спокойной беременности и здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Прикреплю описание мрт
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. 02.06.2026 01:20
Повторное: нет;
Проекция: Sag, COR, Ax;
Импульсные последовательности: DWI, T2, STIR, DIXON;
Контрастное усиление: не проводилось;
Аппарат: Томограф MPT MAGNETOM Altea T, корп.А, каб. 1145;
Описание исследования
Цель исследования: исключить о аппендицит
Описание результатов
На серии полученных MP-томограмм определяется: червеобразный отросток толщиной до 0,35 см, стенки не утолщены, участков с ограничением диффузии не определяется. Параколическая клетчатка не изменена.
Данных за наличие увеличенных лимфатических узлов не получено.
Дополнительно: мочеточники в верхней трети расширены до 0,8 см справа и до 1,1 см слева.
Информация об оборудовании:
Название устройства: Томограф MPT MAGNETOM Altea T, корп.А, каб.1145
Вид: AWP190791
Инвентарный номер: 7000015774
Серийный номер: 190791
Модель: MAGNETOM Altea
По этому МРТ данных за аппендицит нет.
А вот физиологическое расширение мочеточников у Вас есть. Из-за матки мочеточник может поддавливаться, моча проходит хуже и тогда появляется тянущая или резкая боль справа с отдачей в поясницу. Учитывая что в первую беременность был пиелонефрит Ваша ситуация очень похожа на спазм мочеточника
Принятый ответ
Здравствуйте!
Острый аппендицит при нормальных данных УЗИ и МРТ возможность острого аппендицита маловероятна.
Однако высокие лейкоциты и СРБ указывают на активное воспаление. Возможно, что это мезоаденит (воспаление лимфоузлов брыжейки) на фоне перенесённого ОРВИ, либо возможен дебют пиелонефрита без изменений в моче.
В данном случае Вам необходимо динамическое наблюдение, повторный анализ крови и мочи, осмотр гинеколога (исключить аднексит), уролога или хирурга.
Не оставайтесь дома, в данной ситуации лучше перестраховаться и посетить приёмное отделение или свою поликлинику.
Здоровья Вам!
Прикреплю описание мрт
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. 02.06.2026 01:20
Повторное: нет;
Проекция: Sag, COR, Ax;
Импульсные последовательности: DWI, T2, STIR, DIXON;
Контрастное усиление: не проводилось;
Аппарат: Томограф MPT MAGNETOM Altea T, корп.А, каб. 1145;
Описание исследования
Цель исследования: исключить о аппендицит
Описание результатов
На серии полученных MP-томограмм определяется: червеобразный отросток толщиной до 0,35 см, стенки не утолщены, участков с ограничением диффузии не определяется. Параколическая клетчатка не изменена.
Данных за наличие увеличенных лимфатических узлов не получено.
Дополнительно: мочеточники в верхней трети расширены до 0,8 см справа и до 1,1 см слева.
Информация об оборудовании:
Название устройства: Томограф MPT MAGNETOM Altea T, корп.А, каб.1145
Вид: AWP190791
Инвентарный номер: 7000015774
Серийный номер: 190791
Модель: MAGNETOM Altea
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20202 ответа
- 18 Сентября 20201 ответ