СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Добрый день специалисты. Опишите пожалуйста анализ крови мамы. Ей 63 года. Болит бок. По узи все хорошо ( по женски, почки и мочевой) спасибо.

Гастрит
63 года
2 Июня ·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов, что может быть характерно для воспалительного процесса. В таких случаях могут рекомендовать сдать СРБ для уточнения активности процесса.

Также повышение гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, фолиевую кислоту и вит в12.

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Вредных привычек нет

Стоит сдать срб, чтобы понять на сколько активен воспалительный процесс и нужны ли антибиотики.

Постарайтесь увеличить питьевой режим, норма 30 мл на 1 кг тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте,
В полном анализе крови:
1️⃣ повышение лейкоцитов, обычно это бывает после перенесенной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса.

2️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450. Но небольшое увеличение возможно из-за недостаточного питьевого режима.

3️⃣ повышение гематокрита, ширины распределения эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

4️⃣ Показатель соэ достаточно не специфический и может повышаться при любых изменениях в организме, в том числе и физиологических-длительные физические нагрузки, нарушенный рацион питания, пол, возраст, эмоциональное перенапряжение, стрессы. Также причиной повышения могут быть:
❥ инфекционные заболевания (в течении 2 месяцев)
❥ воспалительные процессы
❥ анемия
❥ нарушение работы внутренних органов
❥ травмы и ожоги

Скажите есть ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Жалобы на боли в левом боку.

Скажите боли когда усиливаются? Есть ли нарушение стула? Вздутие? Тяжесть после приема пищи?

В какой части бока больше болит внизу или сверху?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болит при шевелении или резком движении. Нарушение стула и вздутие было. Пару дней как нет. В области придатков внизу

Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.

Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
⦿ длительном положении стоя или сидя.

Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба

Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт поясничного отдела позвоночника
✎кал на кальпротектин и скрытую кровь для исключения воспаления в кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Рада была помочь 🙏

Здравствуйте. Анализы показывают две проблемы одновременно: скорее всего, железодефицитное состояние и признаки воспаления либо стресса.

Что значит каждый показатель:Гематокрит 50 - повышено в сочетании с другими цифрами это не густая кровь, а скорее реакция на недостаток железа или обезвоживание.

MCHC 305 снижена -эот гипохромия эритроциты бледные, не хватает гемоглобина внутри них. Классический признак железодефицита.

ширина распределения эритроцитов 14,8% повышена это анизоцитоз эритроциты разного размера. Типично для анемии, когда костный мозг торопится вырабатывать новые клетки.
Тромбоциты 432 повышены. Часто сопровождают железодефицит или воспаление.
Лейкоциты 11,55 лейкоцитоз (норма 4–9). Это маркер воспалительной реакции, инфекции или стресса.

Связь с болью в боку- УЗИ почек и мочевого в норме, значит боль скорее не от почек. Но при лейкоцитозе и боли в боку нужно исключить желчный пузырь, печень (холецистит, дискинезия, застой желчи).

Гинекологическую патологию -УЗИ гинекологии вы делали, но требует внимания.

Кишечник -воспаление, спайки. Что делать срочно- сдать анемический профиль: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин. Это подтвердит или опровергнет железодефицит.

СРБ (C-реактивный белок) уточнит, есть ли сейчас воспаление.
УЗИ печени и желчного пузыря с оценкой желчных протоков при боли в боку и лейкоцитозе это важно.
Фекальный кальпротектин и скрытую кровь в кале луше Фоб голд исключить хроническую кровопотерю из ЖКТ (частая причина железодефицита в этом возрасте).

Важно: НЕ принимайте самостоятельно железо до консультации с врачом. Сначала нужно найти причину потери железа (кровопотеря), а потом назначать заместительную терапию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте.

Где именно болит? Как давно? Что является провокатором боли ( еда, физ активность)? Или же боль постоянная? Какого характера
В оак повышение лейкоцитов, соэ что указывает на воспалительные изменения .

Тромбоциты в пределах общепринятой гематологической нормы 150-450 тысяч клеток. Тромбокрит не имеет диагностической значимости

Здравствуйте!
По анализам
1) повышен соэ - анализ говорит за длительное вялотекущее воспаления. Для поиска причины рекомендуют сдать расширенную биохимию: рф, мочевую кислоту, срб (для исключения суставных заболеваний), мочевина креатинин (для исключения изменений со стороны почек), узи органов брюшной полости
2) повышен гематокрит - такое может быть из-за недостаточного питьевого режима (рекомендуют 30 мл на 1 кг массы тела), при курении.
3) снижено среднее содержание гемоглобина с эритроците - рекомендуют сдать ферритин для исключения железо дефицита.
4) тромбоциты норма до 450

Здравствуйте.
По анализам крови признаки воспалительного процесса, недостатка питьевого режима, а так же возможных признаков скрытого железодефицита.
Опишите подробнее где именно боли, с чем связываете их появление, вздутие живота бывает, какой характер стула?

Здравствуйте!

Повышение соэ и лейкоцитов обычно говорит о воспалении.

Тромбоциты также могут повышаться при воспалении.

Гематокрит обычно немного повышается при недостаточном питьевом режиме.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците может снижаться при недостатке железа, В12, фолиевой кислоты.

Широта распределения популяции эритроцитов может повышаться при недостатке В12, фолиевой кислоты.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту.

Какие есть жалобы у мамы?

Здравствуйте
По анализу видно не совсем спокойную картину воспаления.
СОЭ 89 - очень высокое значение, в 63 года такое требует поиска причины.
Чаще это бывает при активном воспалении, инфекции, ревматологических заболеваниях, иногда при проблемах ЖКТ, позвоночника, желчного, кишечника, реже - при онкопроцессах.
Лейкоциты немного повышены (11,5), тромбоциты тоже слегка выше нормы - это тоже может поддерживать мысль о воспалительном процессе. При этом гемоглобин хороший, выраженной анемии нет, почечные показатели здесь не оценивались.

Если по УЗИ почек, мочевого и гинекологии всё хорошо, это не исключает другие причины боли в боку: межрёберная невралгия, остеохондроз/защемление нерва, проблемы кишечника, желчного пузыря, поджелудочной, воспаление лёгких или плевры (особенно если бок болит при вдохе или кашле).
В подобном случае рекомендуется очно обратиться к терапевту в ближайшие дни. Из дообследования обычно нужны: СРБ, общий анализ мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, общий белок), рентген или КТ грудной клетки при боли в верхнем боку/кашле, по ситуации - консультация невролога или гастроэнтеролога. Изолированно такую СОЭ без причины оставлять не стоит.


Уточните пожалуйста какой именно бок болит - справа или слева, под рёбрами или ниже, боль постоянная или приступами, связана ли с движением, едой, вдохом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.