Стрептокок, зуд, раздражение

Гюльнара Асланова2 Июня

3.2

Акушер

Принятый ответ

Анна, здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется проводить антибактериальную терапию в родах.
Стрептококк условно - патогенный микроорганизм и риск его появления в родах после предварительной терапии высок. Стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae) в большинстве случаев НЕ вызывает зуд. Частая причина зуда при беременности , особенно учитывая ГСД кандидозный кольпит или бактериальный вагиноз.

Анастасия Щадрина2 Июня

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! В такой ситуации рекомендовано сдать более развернутые анализы для выяснения причины зуда, так как стрептококк его редко вызывает.
Рекомендуется сдать фемофлор-скрин и по результатам пройти местное лечение. За 48 часов до сдачи отменить половые акты, прием антибиотиков и использование вагинальных препаратов.

Анастасия Рогозина3 Июня

3.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стрептококк не вызывает зуда!
Лечения в беременность нет. Просто перед родами сделают антибиотикопрофилактику.
А причину зуда надо искать.
Сдайте в клинике мазок Фемофлор 16 или Фемофлор скрин. Он покажет причину зуда.
И потом будет ясно , что с лечением.

Резеда Шагалиева4 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваш непреходящий зуд, скорее всего, вызван не стрептококком а стойким кандидозом или нарушением микрофлоры из-за обилия прошлых свечей, поэтому принимать новый системный антибиотик прямо сейчас, до родов, не нужно и неэффективно. Присутствие Streptococcus agalactiae в 36 недель абсолютно безопасно для плода внутриутробно, и международный стандарт его профилактики это не таблетки сейчас, а введение антибиотика строго в родах внутривенно, чтобы защитить ребенка при прохождении через родовые пути. Свечи Трихопол также не уберут этот зуд, поэтому обсудите с врачом безопасную местную санацию перед родами (например, свечи Флуомизин или Полижинакс), чтобы успокоить раздраженную слизистую.

Анна Серебрякова4 Июня

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анна, по представленным данным нет убедительных оснований связывать многомесячный зуд именно со стрептококком группы B. Стрептококк агалактия при беременности очень часто является вариантом колонизации. Именно поэтому после курса антибиотика титр изменился, а жалобы остались прежними. Повторные антибиотики в такой ситуации не гарантируют исчезновения зуда и нередко только усиливают раздражение слизистой. Кроме того, полностью «убрать» стрептококк до родов обычно не удается, поэтому основная тактика при выявлении ГСВ - антибиотикопрофилактика в родах, а не бесконечные курсы лечения во время беременности. Для ребенка наличие стрептококка в посеве не опасно. Наибольшее значение это имеет именно в момент родов. Учитывая отсутствие эффекта от множества противогрибковых и антибактериальных препаратов, стоит думать не столько об инфекции, сколько о другой причине хронического вульварного зуда и раздражения слизистой:контактный дерматит или аллергическая реакция, хр. Раздражение,вульводиния, экзема и пр.