Узи брюшной полости

Полина Рязанова2 Июня

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
посмотрела протокол УЗИ
Описан конкремент более 1 см в просвете желчного пузыря с признаком расширения общего желчного протока, что иногда встречается при желчекаменной болезни если частично есть затруднение оттока желчи, также изменения метаболического характера - описаны диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. На этом фоне иногда возможно умеренное повышение печёночных ферментов. Поэтому дополнительно рекомендуем вместе с узи сдавать биохимический анализ крови с показателями (алт аст билирубин общий и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза липаза амилаза липидограмма)
Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Данные состояния обратимы и хорошо поддаются коррекции.
Вас что-то по самочувствию беспокоит? Бывали ли приступы желчной колики?

Марина Демина3 Июня

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному УЗИ - исследованию есть признаки метаболических изменений в печени и поджелудочной железе - стеатоз печени и липоматоз поджелудочной железы. Так же выявлена ЖКБ. К сожалению, размеры конкремента желчного пузыря не позволяют его лечить медикаментозно, поэтому в подобной ситуации рекомендуется рассмотреть хирургические методы лечения - плановая холецистэктомия или наблюдательная тактика.

При условиях наблюдательной тактики обычно рекомендуется ежегодно:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП

Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами

Лечение обычно включает : модификация образа жизни, а именно:
- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК по показаниям (!) при изменении АСТ\АЛТ

Ирина Усова3 Июня

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным узи имеются изменения внутренних органов вследствие избыточной массы тела, изменённого образа жизни и избыточного по калориям питания. Подобные изменения в первую очередь проявляются в клетках печени, формируются жировой Гепатоз, также меняется строение поджелудочной железы, что влияет на функцию этих органов , отягощает их работу .
Также выявлен камень в желчном пузыре размером более 1 см, расширение общего желчного проток. В таких ситуациях рекомендуется пройти Мрхпг для более детального осмотра общего жёлчного протока .
По поводу камня в желчном пузыре тактика зависит от того, как часто он проявляет себя- были ли у вас жёлчные колики ? ( Это интенсивные схваткообразные боли в правом подреберье, которые иррадирует в правую половину тела)

Татьяна Гугнюк4 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется оценить биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции),
- по результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, что характерно при наличии лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, нарушения питания и обменных процессов, приеме алкоголя и стрессе. Важно нормализовать питание и физическую активность, снизить лишний вес, обратите внимание на средиземноморский тип питания.