Консультация невролога /

Головокружение, шаткость при ходьбе, слабость — вопрос №1388007

460 просмотров

Здравствуйте, хр.заболевание АИТ с 20 лет сейчас мне 40, пью Л-Тироксин в дозировке 112,5 (ТТГ - 1,230) каждые два мес.контроль, работаю бухгалтером. 1-1,5 мес. беспокоит слабость, голова тяжелая, чувство усталости, при ходьбе меня как будно шатает из стороны в сторону, не хочется крутить головой, такого "шатания" раньше не было, в положении сидя такого шатания не,т иногда может только обнести голову, иногда боли в затылочной области, от этого вся голова начинает болеть принимаю найз, до этого 5 мес.занималась йогой в гамаках , наблюдаюсь у невролога .
По результатам УЗИ : Признаки экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии. Линейные и объемный скорости кровотока в пределах нормы.
По результатам R-гр.шейного отдела поз-ка с функциональными пробами. Высота тел позвонка и м/п дисков не изменена. При разгибании небольшое смещение С4 кзади. Гипермобильность С4-5 0-1 ст.
По результатам анализа
Лейкоциты -7,09 (3,89-9,23), Эритроциты 4,52 (3,66-4,76) Гемоглобин 130 (118,5-142) , Индекс распред.эритроцитов 41,9 (38,3-51,62), тромбоциты 365 (157,8-389) Ферритин (сдаю впервые) очень низкий - 6,6 мкг/Л ( 13,0-150) , и Витамин Д - 19,04 нг/мл (тоже сдаю впервые)тоже нижи нормы.
Из лечение -Эмоксипин в/м -10 дней (прошла лечение),
Бетагистин 1т*2р/д - 1 мес. (осталось пропить 7 дней),
Кавинтон 1 т*3р/д - 1 мес ( ост.7 дней),
Воротник Шанса -2-4 часа+ ЛФК
Вопрос:Посоветуйте какое еще пройти лечение или достаточно ношение воротника и ЛФК на укрепление мышц шей. Очень беспокоит такое состояние "как пьяна" при ходьбе шатает, но окружающим этого не видно. И правильно , что при головной боли принимаю наиз по 0,5 таб ?

Возраст: 40

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Восполняете дефицитные состояния вит д снижен ,ферритин гемоглобин железо вит б 12 сдавали ?найз можно принимать до целой таблетки опишите головную боль :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Вы тревожный человечек? Какое давление при головной боли ?На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Клиент
Нонна, результаты ОАК прикрепила, головная боль чаще возникает после физ.активности, начинается в затылочной части от шей её интенсивность оцениваю в 6 баллов, но она не постоянная, наиз 0,5 таб.снимает. Рост 168 , вес 59 кг, давление 105/75 , пульс 62-70 если ТТГ норма, если ТТГ повышен или понижен , то пульс 75 и выше. Я очень эмоциональный и тревожный человек ( года 2 назад прописывали курс амитриптилин на ночь 1/4 таб), я работаю гл.бух и когда большая нагрузка , очень переживаю.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?
Клиент
Нонна, небольшая боль справа , которая больше отдает в правую лопатке ( боль ноющего характера), при поворотах головы в право и лево боли практически нет. Правой лопатке боль часть бывает ноющего характера. Сегодня голова не болит, но есть чувства усталости ,по ощущениям хочется закрыть глаза и полежать.
Невролог
Шейный отдел Прикрепите обследование ?
Клиент
Нонна, Обследования прикрепила
Невролог
По клинике спазм перикраниальных мышц на фоне остеохондроза
Т Нейродикловит по 1 капсуле -2 р в день в день 10 дней
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 21 день
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
При болях пиралгин ,или новиган
Вы тревожный ,эмоциональный человечек?
Клиент
Нонна, Спасибо, подскажите пожалуйста еще, мое состояние, шаткость при ходьбе, слабость, мерцание в глазах при повороте головы, вызвана ШОХ или низким значением ферритина?
Невролог
Связано с дефицитным состоянием восполнять ферритин ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. У вас по ферритин в дефиците, его нужно восполнить, витамин Д тоже. Вы начали восполнять?
Состряние такое периодами или постоянное?
Головную боль можно снимать любым эффективным анальгетиком. Сколько раз в месяц болит голова? Заметили что провоцирует боль?
Клиент
Маргарита, раньше никогда не сдавала ферритин и Витамин Д, гемоглобин всегда по ОАК 110-125, но раз в год пропивала Сорбифер 1 т/день из за обильных мес. (6 дней), а сейчас уже как год не принимала препарат железа, т.к. по результатам ОАК гемоглобин был в норме. Начала принимать сорбифер 1таб/д-2 мес и Аквадетрим 4 кап. (пью 5 день). интуитивно я понимаю что голова болит от шеи подобные головные боли были 6 лет назад , ставили шейный остеохондроз., сейчас больше беспокоит головокружение (по ощущениям как будно небольшое мелькание перед глазами при повороте головы и шаткость при ходьбе, нет чувства бодрости), глаза проверила все норм., глазное дно тоже хорошее. Назначенное лечение заканчивается через пару дней, стоит ли продолжать его? Результаты обследований прикреплены.
Невролог
Сорбифер и вит Д принимать пока не восполнить дефицит, раз в месяц сдавать ферритин и вит д, чттб видеть как идёт восполнение.
А мышцы шеи напряжены?
Клиент
Маргарита, от сидячей работы иногда хочется "щелкнуть" шеей, а так наверное нет не напряжены, стала делать ЛФК, как долго стоит носить воротник Шанса? стараюсь по 3 ч в день 3 нед.
Невролог
Все верно, 3-4 часа в день. Делайте гимнастику по Шишонину.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
25 августа 2021
Махир
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
1 октября 2021
Вера
Вопрос закрыт
Повышение НЕ4
9 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Фиброз печени
16 декабря 2023
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Увеличенная селезёнка
11 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан