Что вас беспокоит?
Клещ у ребенка в год
Ребенка укусил клещ, удалили в больнице примерно через час после обнаружения ( обнаружили в 14:30) Мог заползти в 10:30 когда выходили из дома , либо в 14:00, когда выходили из машины, все остальное время были в дороге, от куда он мог взяться не понятно. Клещ впился совсем не глубоко , врач его даже не выкручивал, только взял пинцетом и буквально немного потащил, сказал что не успел сильно присосаться. Знаю что как профилактика боррелиоза рекомендуется принять диксоцикин . Нужно и можно ли ребенку его принять и в какой дозировке ? Какие вообще сейчас рекомендации ? В больнице сказали только следить за температурой . Так же у ребенка сегодня с утра слезится один глазик , она его трет. Протирала физ растровом, стало лучше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если клещ был маленький, и не раздутым, ориентировочно не так давно присосался, то считается, что он не успел передать инфекцию, но это относится , к сожалению, не ко всем видам клещам
Врач может назначить одну из несколько схем,:
Согласно зарубежным рекомендациям - рекомендуют Доксициклин – 4,4 мг на 1 кг веса однократно ( таблетки по 100 мг юнидокс солютаб, например.)
Отечественные рекомендации рекомендуют - пропить пятидневный курс азитромицина (10 мг на 1 кг массы тела в сутки) или десятидневный курс амоксициллина (50 мг на 1 кг массы тела в сутки)
Даже не рекомендуют относить клеща на анализ, достаточно наблюдать за кожей - появление сыпи , а так же за температурой следить
Спасибо большое за ответ, как вы считаете , что лучше принять ,доксициклин или азитромицин ?
Я придерживалась в назначениях доксициклина, в том числе и своим детям
Благодарю
Пожалуйста, растите здоровенькими!
Здравствуйте, доксициклин противопоказан детям до 8 лет.
Для профилактики Бореллиоза детям младше используют Амоксиклав .
Также не забываем про экстренную профилактику клещевого энцефалита в опасных регионах - вводится иммуноглобулин, для этого необходимо обратиться в травмпункт.такде необходимо подойти на осмотр участкового педиатра для наблюдения
Удалили в травмпункте , про иммуноглобулин не сказали и не предложили нам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как правило, если клещ присосался менее суток назад, то риск заражения минимален.
В таких случаях рекомендуется:
- удалить клеща тонким пинцетом, ниткой или специальным устройством для удаления клещей
- не раздавливливать, не выбрасывать, а лучше сжечь клеща; в лаборатории нести его не нужно, только если вам так спокойнее
- промыть место укуса с мылом и обработать антисептиком
- выпить препарат Доксициклин из расчёта 4,4г/кг, но не более 200мг однократно.
Наблюдать за симптомами в течение 21 дня (повышение температуры, сыпь, головная боль, увеличение лимфоузлов).
Здравствуйте!
Учитывая, что клещ не присосался, то вряд ли есть высокий риск инфекции.
Но для профилактики боррелиоза действительно используется доксициклин по мировым рекомендациям разово, в РФ разрешен только с 8 лет.
По нашим рекомендациям используется профилактика амоксициллином в течение 5 дней.
В течение месяца наблюдать за такими симптомами, как повышение температуры, рвота, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов, появление мигрирующей эритемы
Спасибо большое за ответ, а что бы вы лично из вашего опыта рекомендовали , амоксициллин или доксициклин ?
Своим пациентам назначаю доксициклин, но ответственность несет врач за назначения очно
Да, конечно, понимаю . Записались к педиатру очно на завтра , пока лучше ничего не применять , есть время на это ?
Принятый ответ
Да, можно подождать👌
Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях: работать антисептиком (хлоргексидин, мирамистин)
Профилактика болезни Лайма: курс Азитромицин или Амоксиклав, Юнидокс с 8 лет
Наблюдение в течение 21 дня за состоянием и местом укуса.
Красные флаги: появление в месте укуса покраснения, боль в суставах, температура, рвота, тошнота, головная боль, нарушение сознания. При осмотре не забудьте сказать, что кусал клещ.
Добрый день.
В качестве профилактики боррелиоза согласно клиническим рекомендациям используется амоксициллин.
Доксициклин противопоказан детям младше 8 лет.
Если не прошло 72 часа от укуса нужно обсудить с врачом назначение антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20182 ответа
- 12 Сентября 20192 ответа
- 20 Марта 20201 ответ