Что вас беспокоит?
Образование щитовидной железы
Год назад обнаружили узел щитовидной железы. По узи был тиредс 3, делали биопсию, первая была неудачная, вторая врач сказала сомнительная. Сказали каждые 3 месяца проходить узи. Но я оставила на год. Спустя год сделала узи. Сказали,что узел стал совсем другим, появился сильный кровоток и жидкости в нем больше нет. Врач один и аппарат тот же. Ей он не понравился и она сказала нужно ещё раз его обследовать. Поставила тиредс 4.Гормоны все в норме. Биопсии, два узи и анализы прикрепляю. Нужно ли делать ещё раз пункцию? Может ли это быть рак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам биопсии: 1 раз неудачная попытка, один результат — доброкачественное образование. Узел за это время не вырос, а появление кровотока не показание для биопсии. Можно понаблюдать и переделать УЗИ щитовидной железы через год. Если будет рост, тогда переделать биопсию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы в норме, это говорит о том, что ее функция не нарушена.
Кальцитонин - в норме, этот показатель исключает наличие у Вас медуллярного рака щитовидной железы.
По результатам пункции- категория хорошая, атипичных клеток не обнаружено.
В таких спорных ситуациях, когда переводят узел из 3 категории в 4, обычно рекомендуются проведение повторного УЗИ щитовидной железы через 3 месяца. Если будут изменения, то рассмотреть вопрос о проведении повторной пункции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Да, в вашей ситуации обычно рекомендуется выполнить повторную пункционную биопсию, поскольку характеристики узла за год изменились. Переход в категорию TIRADS 4, обозначающую шкалу оценки риска злокачественности, произошел из-за исчезновения жидкости и усиления кровотока в ткани. Подобные изменения могут быть вызваны как естественной структурной перестройкой доброкачественного коллоидного узла, так и развитием опухолевого процесса. Нормальные анализы на гормоны и онкомаркер кальцитонин исключают нарушение работы органа, но не могут полностью опровергнуть изменения в клетках. Логичным следующим шагом является очная консультация эндокринолога в ближайшее время для направления на повторную верификацию структуры узла.
Принятый ответ
Здравствуйте. Доброкачественные образования обычно не перерождаются в злокачественное, даже при тирадс 4 пункционную биопсию проводят когда узлы больше 15 мм, пока только наблюдение. Кальцитонин был в норме значит нет медуллярного рака. Очная консультация эндокринолога. УЗИ щитовидной железы можно через 6 месяцев, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами.
Принятый ответ
Здравствуйте
По протоколу узи от 2026 г узел левой доли описан, как Тирадс 4 - образование среднего злокачественности (до 17%).
Пункция в таком случае показана при размере от 15 мм, узел до 11 мм - поэтому пункция не показана в настоящее время, требуется только контроль (можно через 6-8 месяцев)
Если позже динамика отлицательая, то показано решение вопроса о пункции.
Функции щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме
Уровень кальцитонина низкий, что исключает наличие медулярного рака щитовидной железы (наиболее неблагоприятный вариант)
Результат второй пункции говорит о доброкачественном узле, первая пункция неинформативна (вероятно за счет забора материала на исследование из кисты я..
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации гормоны щ.ж без отклонений, функция не нарушена.
Кальцитонин без отклонений модулярный рака исключен.
По результатам пункции отлицаткльной динамики не выявлено.
Рекомендовано узи через 3-4 мес.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202217 ответов
- 30 Марта 202216 ответов
- 15 Января 202322 ответа