Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4373644

Что вас беспокоит?

Боль в колене и уколы плазмы

Добрый день! Помогите пожалуйста с такой ситуацией: у мамы заболела коленка. Возраст 60 лет. Сделали рентген и МРТ. Заключение в приложении. Затем мы пошли к врачу ортопеду делать плазму в колено.сделали уже 2 укола,но боль не проходит. Боль сначала была с наружной стороны колена и под коленом. После уколов плазмы боль переместилась ниже коленной чашечки ближе внутренней стороне. Мажем диклофенаком. Вопрос- если не уходит боль - это норма или нет? Врач говорит надо сделать 3 укола плазмы. но после 2 укола ничего не проходит. И это беспокоит. Достаточно ли 3 уколов плазмы? Или нужно больше? Или если есть боль, то надо прекращать? И должно быть другое лечение? Можно ли пить найс или какие -то другие препараты для уменьшения боли? Прочитали, что если делаешь плазму , то найс нельзя. Благодарим за ответ!

Щитовидка
60 лет
2 Июня ·Просмотров: 436·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая.
Например, Артра, Терафлекс или др.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Вопросы.
если не уходит боль - это норма или нет? - нет.
Достаточно ли 3 уколов плазмы? Или нужно больше? - обычный курс 3-5 уколов.
Или если есть боль, то надо прекращать? - прекращают, если после уколов становится хуже.
И должно быть другое лечение? - см выше.
Можно ли пить найс или какие -то другие препараты для уменьшения боли?
Обычно начинают с НПВС, а плазму (PRP) уже применяют вторым этапом.

Скорейшего восстановления.

Константин , спасибо Вам большое.
Мама как раз сейчас носит ортез , который Вы написали.
Очень подробно все расписали.

Константин , а вот подскажите , пожалуйста , еще нам говорили про уколы мукосат. В данный момент они нужны или же нет?

Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая.
Например, Артра, Терафлекс или др.
Мукосат сюда то же относится. Только он в уколах. Не противопоказан, в Протоколы не входит.
Нужен или нет - сами решайте.

Спасибо Вам большое за консультацию! Все очень понятно 👌🙏🙏🙏☺️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.