СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Здравствуйте. Ребенку 6.6 лет. Имеет атопический дерматит. Сдавали анализ крови на 300 аллергенов. Выявили только реакцию на кота, таракана, морепродукт. Кота не имеем, морепродукт данный не употребляли никогда. Дерматит начался с 2х лет, когда ребенок пошел в д/с и им раздали Барни. До сада были на правильном питании, так как мучали запоры. Сладкое из магазина никогда не давали. Сейчас естественно небольшие погрешности есть в питании (то в саду забудутся и сока нальют, то мы укусить что нибудь дадим). Пользуемся эмолентами ежедневно круглый год, моемся спец. средствами. Зимой перекрываем батареи, чтоб воздух не сушило. Замечаю, что при ротавирусе все проходит! (Ребенок смекту не пьет-рвотный рефлекс) Сейчас очень обеспокоены состоянием рук. Начали мазать адвантаном. Накануне поела кукурузных хлопьев с молоком. Фото прилагаю ( под ногтями не грязь - пластилин 😅)

-
2 Июня ·Просмотров: 77·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото, больше данных за бактериальную инфекцию кожных покровов. Не исключено, что процесс мог быть первичным, как обострение атопического дерматита, а бактерия присоединилась позднее. Либо, могла быть ситуация, что на руках были микро-повреждения и была занесена инфекция. В подобных случаях, как правило рекомендуется очный осмотр дерматолога со взятием бак.посевов с кожных элементов. В лечении могут подключаться гормональные комбинированные мази, например акридерм ГК, тридерм и т.д.( где в составе не только гормон, но и антибиотик+противогрибковый компонент). До осмотра дерматолога и взятия анализов, подключение антибактериальных средств нежелательно, так как анализ может быть недостоверным

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мы сходили . Воач посмотрел, сказал стрептодермия. Назначил акридерм гента и фукорцин. Сказали дома сидеть , сад не посещать. Можно ли гулять ходить и мыться? У меня еще дрма ребенок 9 мес. Переживаю теперь.

Желательно первые 2-3 дня лечения не мочить, а далее, до заживления - легкий гигиенический душ с антибактериальным эффектом. Гулять обычно можно, важно осторожно констатировать с другими людьми зоной поражения я рук

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть больному ребенку маленького лучше не трогать? Как мне понять, что можно контактировать ? И нужно ли мне обработать игрушки малыша? Просто старшая очень любит играть с маленьким. Для нее это будет большим испытанием.

Лучше минимизировать контакт, так как если у младшего будут микроповреждения на руках, то инфекция может передаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А игрушки нужно перемывать ? Или важен именно контакт от кожи рук больного ребенка ?

Прямой контакт обычно несет риск.

Добрый вечер. Изучила ваш анамнез и фотографии. В настоящий момент наиболее вероятно первоочередным ведущим процессом является бактериальная инфекция кожных покровов . такая инфекция часто сопутствует атопии.
В таких случаях рекомендуют строгое ограничение контакта с водой, обработку Фукорцином бесцветным с последующим использованием Фуцидина дважды в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А как правильно называется фукорцин бесцветный?

Принятый ответ

Краска кастелляни бесцветная

Здравствуйте. Судя по предоставленным данным нельзя исключить присоединение инфекции, обычно в таких случаях рекомендуется использовать в лечении комбинированные препараты (гормон+антибиотик, например фуцикорт или акридерм гента) согласно инструкции, на элементы р-р хлоргексидина водный 2 раза в день, внутрь антигистаминные препараты по возрасту.
Защищать кожу от любой химии (в том числе краски,пластилин,кинетический песок и т д), избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки.
Для мытья рук всегда использовать тоже специальное средство, что и для тела.

Екатерина
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как инфицированный дерматит
Таким пациентам обычно рекомендуют
Наносить раствор фукорцин 1 раз в день 5 дней для подсушивания
Далее крем фуцидин 2 раза в день 10 дней для снятия признаков присоединившейся инфекции
И через 15 минут - крем Авен цикальфат 2 раза в день 10 -14 дней
Старайтесь не мочить
Используйте свое личное полотенце
Не растирать

Хорошего дня!

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить , что высыпания по типу инфицированного дерматита . Обычно при подобных высыпаниях рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидином -2-3 р в день, далее наносить фукорцин раствор 2 р в день 3-5 дней и крем фуцикорт или акридерм Гента -2-р в день -10-14 дней
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А в д/с можно ходить ?

Не желательно

Принятый ответ

Дней 3-5 хотя бы . Подлечить нужно

Екатерина, добрый день !
По фото нельзя исключить импетиго - бактериальная инфекция кожи

//по атопическому Вы всё делаете правильно. На заметку - тут главное не переборщить с чистотой. Замечено, что чем больше детей и домашних животных - тем легче протекает атопический)

Рекомендуют обычно в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам и клиническим рекомендациям:
- Уточнить диагноз на очном визите
1. Лечение инфекции согласно официальной инструкции к препаратам и клиническим рекомендациям обычно такое:
- фукорцин раствор 2 р/д до формирования корок (или бесцветный Каламин или Фукорсепт)
- Фудицин/банеоцин мазь после образования корки 2 р/д - до отпадения корок
2. Профилактика распространения
- спиртовой раствор любой обтирать кожу вокруг для предотвращения распространения инфекции
- одежду регулярно менять и стараться на прямую не контактировать с людьми на время лечения
- Ограничить водные процедуры и не тереть места сыпи

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.