Что вас беспокоит?
Повышенные печеночные ферменты и увеличенная печень у малыша 6 месяцев.
Здравствуйте ,у ребенка 6 месяцев ариптохиж слева готовились к операции ,сдавали анализы . Биохимический анализ крови показал Повышенные печеночные показатели АсАТ 64.70 АлАТ 79.70 Креатинин 24.10 СКФ ПО креатинину на основе формулы CKD-EPI 0 Сделали узи печени Печень увеличена ККР 45мм КВР 85 мм (норма до 66) Эхогкнность печени повышена . До операции нас не допустили из за этих показателей. Скажите пожалуйста с чем это может бы ть связанно ? Ретенок ест прикорм фруктовые пюре, мясные пюре Мясное очень любит бывает может съесть баночку пюре кролика или индейки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, какой рост и вес?
В подобной ситуации можно сказать, что результаты могут соответствовать жировому гепатозу
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Здравствуйте ,анализы малыша 6 месяцев
Рост 67 вес 9кг
Принятый ответ
Здравствуйте!
У деток довольно часто наблюдается увеличение печени в размере. Печень это орган иммунный, и она способна реагировать на абсолютно любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением.
Это не опасное состояние, полностью обратимое, не переживайте.
Для уточнения ситуации смотрят дополнительно общий анализ крови, ПЦР крови к ДНК ЦМВ, ВЭБ качественный, маркеры вирусных гепатитов.
Если эти анализы в норме, то проводят контроль УЗИ ОБП не менее чем через 3 месяца.
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
У деток данный фермент практически всегда выше чем у взрослых, т.к. в этот период идет активный рост мышечной ткани и в принципе опорно-двигательного аппарата.
АЛТ - главный печеночный фермент, он незначительно повышен, могла произойти реакция на какую0то инфекцию.
Подскажите пожалуйста ребенка что-то беспокоит клинически?
Накануне сдачи анализов не было простудного состояния?
ОРВИ не болел , возможно без явных симптомов, но я не видела ни слабость ни кашля ни повышения температуры .
Может быть такая реакция на мясной прикорм ?
Кушает мясные пюре очень хорошо
Может съесть целую баночку
Маловероятно что произошла такая реакция на прикорм.
Больше предполагаю что была какая-то вирусная инфекция перенесена, возможно малосимптомна, или произошел бессимптомный контакт с вирусом и кровь и печень таким образом отреагировали.
Сами по себе отклонения не значительные и медикаментозной коррекции не требуют, только контроль биохимического анализа крови в динамике.
Если имеется срочность в выполнении оперативного вмешательства то для ускорения нормализации АЛТ, АСТ может быть с педиатром рассмотрен прием урсодезоксихолевой кислоты (это гепатопротектор), который деткам разрешен.
Спасибо ,большое за развернутый ответ .
Вы мне очень помогли !
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20161 ответ
- 11 Июня 20181 ответ
- 29 Октября 20183 ответа
- 25 Октября 201914 ответов