Спермограмма

Дмитрий Аникеев3 Июня

5.0

Уролог, Андролог

17 193 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленной спермограмме все основные параметры фертильности (количество, концентрация, подвижность, морфология, MAR-тест - в пределах нормы). Небольшая агглютинация (+) не является проблемой и на нижней границе нормы морфология 4%.
В целом зачатие возможно естественным путем.
Для улучшения качества спермы чаще всего назначают прием антиоксидантов и комплекс поливитаминов, например:
1) Мираксант форте по 2 капс 2 раза в день, 3 месяца.
2) Мэнс Формула Больше чем поливитамины - по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, 2 месяца.
3) Витамин D (2000 ЕД в сутки) и омега-3 (чаще 1000-2000 мг в сутки) - 3 месяца.

Владимир Попов3 Июня

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Представленная спермограмма по всем показателям находится в пределах нормативных значений, что позволяет считать её фертильной. Есть небольшая агглютинация, но это с большой вероятностью не имеет клинического значения. Соответственно естественное зачатие вполне возможно. Но с учётом замершей беременности в анамнезе ещё не хватает одного очень важного исследования - теста на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Соответственно в подобных случаях его необходимо сдать для полноты картины. По результатам уже выводы.

Раджаб Газиев5 Июня

2.0

Уролог

240 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток. Спермограмма в норме, необходимо также сдать на ДНК фрагментацию. Замершая беременность на ранних сроках, как правило, до 8 недели это мужской фактор бесплодия. На каком сроке была замершая бересенность?

Анна Остапюк5 Июня

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Спермограмма в целом хорошая, выраженного мужского фактора по ней не видно.
Концентрация 110 млн/мл, общий объём сперматозоидов 330 млн, подвижность a+b 72% это хорошие показатели. MAR-тест 1% отрицательный, иммунологического фактора нет. Лейкоциты 0,6 млн/мл в пределах нормы, признаков воспаления по спермограмме нет.
Морфология по Крюгеру 4% это нижняя граница нормы, но не плохая спермограмма. При таких цифрах беременность возможна естественным путём.
Из нюансов разжижение 60 минут немного дольше нормы, но само по себе при хорошей концентрации и подвижности обычно не является серьёзной проблемой.
С учётом замерших беременностей я бы дополнительно рекомендовала мужу УЗИ мошонки с оценкой варикоцеле, ДНК-фрагментацию сперматозоидов, очный осмотр андролога, а также обсудить с гинекологом-репродуктологом обследование кариотипа обоих супругов и причины невынашивания у женщины.
То есть спермограмма не плохая, но при замерших беременностях одной спермограммы недостаточно для полной оценки мужского фактора.