Консультация невролога /

Головокружение, нарушение зрения — вопрос №2198918

150 просмотров

Добрый день!

Пару месяцев уже иногда испытываю такие странные ощущения, будто бы слабости в глазах. Будто бы не получается сфокусировать взгляд как следует. Списывала это на усталость глаз и переутомление.
Вчера вечером, возвращаясь с работы, почувствовала то же самое, но значительно сильнее. После сна «слабость» не ушла, зрение очень трудно фокусируется, голова кружится, особенно при движении, повороте головы или глаз. Добавилась головная боль, но я в целом склонна к мигреням (правда обычно они со зрительной аурой).
Что это может быть? Как облегчить состояние?
Записалась на обследование к офтальмологу, потом пойду дальше. Может быть сможете подсказать, что лучше проверь в первую очередь? Но в ожидании приема хотелось бы облегчить состояние

Возраст: 33

Хронические болезни: Астигматизм, был обморок с судорогами 1 раз. Обследование не выявило никаких аномалий работы мозга.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Анастасия! МРТ головы не делали? Нет такого, что трудно открывать глаза, как будто слабость в веках?
Клиент
Юлия Сергеевна, добрый день! В этот раз не делала. Делала в 2020 году, без аномалий.
Ощущения тяжести в веках нет, но двигать глазами неприятно
Невролог
Я бы всё же рекомендовала повторить МРТ головы при необходимости с контрастом.
Невролог
Здравствуйте! Была ли головная боль после этих симптомов? Стрессы,тревога,нервное перенапряжение?
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день! Да, с утра болит голова, но и ощущения в глазах не исчезли.
Стресс у меня постоянный, к сожалению. Нагрузка на работе высокая
Невролог
Вероятнее всего на фоне тревожного расстройства мигрень с аурой поменяли свои характеристики. Принимаете кок?
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом. С учётом тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин
Клиент
Анастасия Юрьевна, КОКи не принимаю. Мигрени случаются не часто, поэтому невролог даже не стала назначать специализированные препараты.
То есть вероятно, что проявления ауры сменились? Как-то это можно подтвердить? Нужно ли пройти доп.обследование?
Невролог
Мигрень - это клинический диагноз, дообследование не требуется. Можно только пройти консультацию офтальмолога, чтобы исключить его патологию
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила скрин с результатом теста к вопросу.
По итогу: тревога - 14; депрессия - 10
Невролог
Есть и тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее всего симптомы обусловлены ими, они спровоцировали приступ мигрени с аурой. Необходимо назначение профилактической терапии венлафаксином или дулоксетином. Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и мигрени. Препараты рецептурные
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, большое спасибо за ответы!)
То есть нужно дополнительно пройти обследование у психолога?
И подтвердиться у невролога очно?
Невролог
Грамотный невролог сможет определить эти состояния на приеме и назначить современное лечение. Не обязательно ходить к нескольким специалистам
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Не было ли приступа головной боли после данных ощущений? Так может протекать глазная мигрень
Клиент
Регина Динисламовна, добрый день!

Да, с утра болит голова. Ранее была мигрень с аурой. Аура проявлялась частичной потерей зрения одним глазом (глаз каждый раз разный), длилась около 10-15 минут, потом аура проходила и накатывала боль.
Невролог, Детский невролог
Судя по клинике это именно мигрень. При приступе можно триптаны. Если эпизоды частые тогда препараты для профилактики . Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) или с переходом при неэффективности
Антиконвульсанты (топиромат ,вальпроевая кислота ); ботулинотерапия; или Бета -Блокаторы такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол. Из современных это моноклональные антитела например Аджови
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какие-то обследования уже проходили?
После глазной симптоматики головной боли нет?
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день!

Пока нет, только записалась к врачу, но прием через 4 дня только(
Головная боль с утра.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте,Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узлы щитовидной железы
15 октября 2021
Ольга, Дорогобуж
Вопрос закрыт
Невынашивание беременности.
14 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Давление (тонометр)
22 января 2024
Денис
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
9 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Снижение пульса
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребёнку 6лет заболел температура 38,6,сильно болит горло
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение после ФГДС
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна