Что вас беспокоит?
Головокружение, нарушение зрения
Добрый день! Пару месяцев уже иногда испытываю такие странные ощущения, будто бы слабости в глазах. Будто бы не получается сфокусировать взгляд как следует. Списывала это на усталость глаз и переутомление. Вчера вечером, возвращаясь с работы, почувствовала то же самое, но значительно сильнее. После сна «слабость» не ушла, зрение очень трудно фокусируется, голова кружится, особенно при движении, повороте головы или глаз. Добавилась головная боль, но я в целом склонна к мигреням (правда обычно они со зрительной аурой). Что это может быть? Как облегчить состояние? Записалась на обследование к офтальмологу, потом пойду дальше. Может быть сможете подсказать, что лучше проверь в первую очередь? Но в ожидании приема хотелось бы облегчить состояние
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия! МРТ головы не делали? Нет такого, что трудно открывать глаза, как будто слабость в веках?
Юлия Сергеевна, добрый день! В этот раз не делала. Делала в 2020 году, без аномалий.
Ощущения тяжести в веках нет, но двигать глазами неприятно
Я бы всё же рекомендовала повторить МРТ головы при необходимости с контрастом.
Здравствуйте! Была ли головная боль после этих симптомов? Стрессы,тревога,нервное перенапряжение?
Анастасия Юрьевна, добрый день! Да, с утра болит голова, но и ощущения в глазах не исчезли.
Стресс у меня постоянный, к сожалению. Нагрузка на работе высокая
Вероятнее всего на фоне тревожного расстройства мигрень с аурой поменяли свои характеристики. Принимаете кок?
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом. С учётом тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин
Анастасия Юрьевна, КОКи не принимаю. Мигрени случаются не часто, поэтому невролог даже не стала назначать специализированные препараты.
То есть вероятно, что проявления ауры сменились? Как-то это можно подтвердить? Нужно ли пройти доп.обследование?
Мигрень - это клинический диагноз, дообследование не требуется. Можно только пройти консультацию офтальмолога, чтобы исключить его патологию
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, прикрепила скрин с результатом теста к вопросу.
По итогу: тревога - 14; депрессия - 10
Принятый ответ
Есть и тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее всего симптомы обусловлены ими, они спровоцировали приступ мигрени с аурой. Необходимо назначение профилактической терапии венлафаксином или дулоксетином. Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и мигрени. Препараты рецептурные
Анастасия Юрьевна, большое спасибо за ответы!)
То есть нужно дополнительно пройти обследование у психолога?
И подтвердиться у невролога очно?
Грамотный невролог сможет определить эти состояния на приеме и назначить современное лечение. Не обязательно ходить к нескольким специалистам
Здравствуйте! Не было ли приступа головной боли после данных ощущений? Так может протекать глазная мигрень
Регина Динисламовна, добрый день!
Да, с утра болит голова. Ранее была мигрень с аурой. Аура проявлялась частичной потерей зрения одним глазом (глаз каждый раз разный), длилась около 10-15 минут, потом аура проходила и накатывала боль.
Принятый ответ
Судя по клинике это именно мигрень. При приступе можно триптаны. Если эпизоды частые тогда препараты для профилактики . Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) или с переходом при неэффективности
Антиконвульсанты (топиромат ,вальпроевая кислота ); ботулинотерапия; или Бета -Блокаторы такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол. Из современных это моноклональные антитела например Аджови
Здравствуйте!
Какие-то обследования уже проходили?
После глазной симптоматики головной боли нет?
Марина Алексеевна, добрый день!
Пока нет, только записалась к врачу, но прием через 4 дня только(
Головная боль с утра.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202017 ответов
- 16 Февраля 20212 ответа
- 20 Октября 20213 ответа
- 27 Августа 202217 ответов