Что вас беспокоит?
Не выравнивается давление в ухе
Добрый день! Занимаюсь дайвингом . Недавно , после большого перерыва, была на тренировке в бассейне. Не могла продуть левое ухо и погрузиться даже на метр . Вышла из воды и пошла к Лору . Делали риноскопию, кт пазух носа . И много разных тестов . Прописали нозефрин и гимнастику . При гимнастике щелкает левое ухо , при использовании носодуя с шариками . Закладывает оба уха по очереди . Какие ещё исследования пройти . У меня отекшие слизистые пазух, небольшое искривление перегородки и немного втянута барабанная перепонка . Не могу разобраться как прикрепить документы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
С учетом предоставленной информации имеется дисфункция слуховых труб,развившаяся на фоне искривления перегородки носа и отека слизистой оболочки.Щелчки говорят о том,что воздух начинает прорываться через отекшие ткани,но вентиляция еще нестабильна.
Назначенный Нозефрин имеет накопительный эффект и подействует не сразу,его желательно использовать 1,5 мес.
Чтобы детально разобраться в ситуации и безопасно вернуться к погружениям,рекомендуется пройти тимпанометрию (импедансометрию) с функциональными пробами для оценки проходимости слуховых труб в динамике,а также тональную пороговую аудиометрию,чтобы полностью исключить скрытую баротравму уха.
Кроме того,на КТ в левой верхнечелюстной пазухе обнаружен крошечный фрагмент пломбировочного материала,который вызвал локальное утолщение слизистой именно с левой стороны,с этим снимком в плановом порядке можно обратиться за консультацией к стоматологу,так как этот очаг может поддерживать отек.
Скажите пожалуйста как дышит нос?
Нос дышит хорошо . Врачом был назначены сосудосуживающие на 5 дней . Я заметила что при их использовании , через некоторое время нос начинает плохо , дышать . Отменила . Так как пару лет назад избавилась от их зависимости
Да,все правильно сделали,так как нижние носовые раковины перестают сокращаться самостоятельно и развивается вазомоторный ринит
Так как нос дышит хорошо,то через 10 мин после нозефрина рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза,чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.
Затем выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней не меньше.
Важно пройти тимпанометрию и аудиограмму,чтобы увидеть,что происходит в слуховой трубе.
Спасибо , сделаю это обследование.
Подскажите пожалуйста, когда я зажимаю нос и продуваю уши , то щелчка не происходит. Если подуть сильнее то закладывает уши . Что делать в данном случае ?
Если чувствуете,что щелчка нет,то
дуть сильнее не стоит,так как избыточное давление перерастягивает барабанную перепонку и вызывает заложенность,а также может травмировать внутреннее ухо или загнать инфицированную слизь в барабанную полость.
То что щелчка нет,указывает,что слуховые трубы все еще блокированы отеком.
Продолжайте использовать Нозефрин,который постепенно снимет отек вокруг соустья труб(заметно примерно на 7-10 день применения) и только после этого вентиляция восстановится естественным путем.
Можно чередовать продувания и пневмомассаж:когда оттягиваете ухо и нажимайте на козелок,так вы заставляете барабаную перепонку двигаться и сокращаться,эти упражнения эффективно снимают отек.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Закладывание ушей и появление щелчков при продувании, вероятно хороший признак, указывает, что воздух все-таки попадает через слуховую трубу в среднее ухо.
Действительно, основное лечение заключается в использовании противовоспалительных спреев в нос и гимнастика для слуховых труб, продувания, как вам и рекомендовали.
Выполняли тимпанометрию, тест функции слуховой трубы?
Сколько по времени используете нозефрин и делаете гимнастику, продувания? Накануне перед обнаружением проблемы случайно не перенесли ОРВИ?
Тест этот не делали. Лечусь примерно неделю . ОРВИ не было давно
Тогда в качестве дообследования желательно выполнить тимпанометрию, дополнительно можно тест слуховой трубы, который по сути представляет выполнение тимпанометрии, но с нагрузочными пробами.
Продолжить выполнение гимнастики, продуваний, нозефрина.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанные жалобы могут быть проявлением тубоотита -отек и воспаление слуховой трубы ,которая находится в задних отделах носоглотки.
В подобной ситуации важно снять отек со слизистой носоглотки .
Для этого рекомендуется использовать в нос противоотечные спреи Назонекс илм Нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз до 1-2 месяцев .
Важно дополнительно проводить гимнастику слуховых труб .
Гимнастика слуховых труб — это особый комплекс упражнений, направленный на восстановление и поддержание нормального функционирования евстахиевых труб. Эти трубочки, соединяющие среднее ухо с носоглоткой, играют ключевую роль в выравнивании давления и вентиляции уха.
Пример упражнений:
1. Зевание с напряжением — широко открыть рот, имитируя зевоту, задержать на несколько секунд и расслабиться . Повторить 5–7 раз.
2. «Надуть щеки» и плавно выпустить воздух, стараясь почувствовать легкое напряжение в ушах.
3. Проглатывание с задержкой дыхания — сделать глоток слюны, одновременно задержав дыхание, потом выдох.
Регулярно выполняя такую гимнастику, можно улучшить вентиляцию слуховых труб, уменьшите риск заложенности и дискомфорта в ушах.
Пока рано говорить об эффективности терапии ,обследования дополнительно еще не нужны
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по симптомам у вас дисфункция слухов о войне трубы. Подскажите пожалуйста как на данный момент самочувствие?
Заложенность ушей сохраняется? Носовое дыхание легче или есть заложенность?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно действительно можно предположить дисфункцию слуховой трубы . В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тональная аудиометрия , тимпанометрия .
. Лечение местными препаратами у вас адекватное. из манипуляций после очного осмотра и подтверждения дисфункции слуховой трубы как правило на очном осмотре может рекомендоваться (при условии что нет отделяемого в полости носа и носоглотке , противопоказаний для манипуляций по результату осмотра ) : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок, самопродувание ( использование Отовента ) .
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20207 ответов
- 11 Октября 20244 ответа
- 25 Мая 20251 ответ
- 1 Декабря 20255 ответов