Боль в шее после родов

Анастасия Стрателюк3 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Головные боли, возникающие обычно в вертикальном положении после ЭА, чаще всего связаны с постпункционной головной болью на фоне снижения внутричерепного давления. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
В таких случаях рекомендуется консультация анестезиолога(лучше того,кто делал анестезию) для решения вопроса о пломбировании места пункции аутокровью.

Также обычно в таких случаях при наличии головной боли и повышенного АД рекомендуется исключить преэклампсию. Анализ мочи не должен содержать белок.

Марина Фатнева3 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль в шее и голове, возникающая только при вертикальном положении и стихающая лежа это симптом истечения ликвора через прокол после спинальной анестезии(постпункционная головная боль). Кофеин дает только временное облегчение, как правило.
В таких случаях анестезиолог берет кровь из вены и вводит в эпидуральное пространство, чтобы заклеить место прокола. Облегчение наступает обычно сразу.
Также в таких случаях рекомендуется исключать венозный тромбоз(проводится мр-венография) и послеродовая преэклампсия.
Вести должны невролог, гинеколог и анестезиолог.

Нурлан Иманов3 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны не с остеохондрозом шеи, а с постпункционной головной болью после спинальной анестезии. На это указывает появление боли через 1–2 дня после анестезии, резкое усиление симптомов в вертикальном положении, невозможность долго сидеть или стоять, временное улучшение после кофеина и отсутствие значимых изменений на рентгене.
Однако настораживает то, что сейчас головная боль появилась даже в положении лежа, сохраняется повышенное давление , недавно было тяжелое послеродовое кровотечение с падением гемоглобина. Поэтому необходимо повторно обратиться к анестезиологу, неврологу и акушеру-гинекологу для дополнительного обследования и уточнения причины состояния.
С учетом нарастания симптомов и высокого давления не стоит ждать, что проблема пройдет сама, необходимо добиваться повторного врачебного осмотра в ближайшее время.

Мария Гришанина3 Июня

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причина головной боли вероятнее всего укладывается в постпункционную головную боль (ППГБ), возникает как осложнение спинальной анестезии.После спинальной пункции,в месте прокола образовалось отверстие.
Через это отверстие ликвор начал подтекать наружу.При вертикальном положении натяжение вызывает сильную, разрывающую головную боль, которая часто отдает в шею.
Лечение производит врач-анестезиолог, у вас возьмут небольшое количество венозной крови и введут его обратно в эпидуральное пространство, где была пункция. Кровь сворачивается и заклеивает отверстие, останавливая утечку ликвора. Эффект обычно наступает сразу или в течение нескольких часов.

Ростислав Синельников5 Июня

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптомы указывают на постпункционную головную боль после спинальной анестезии. В таких случаях рекомендуют срочно обратиться к анестезиологу для выполнения эпидуральной пломбы аутокровью. Остеохондроз не является причиной данного состояния и требует исключения преэклампсии через анализ мочи на белок. Появление боли в положении лежа и высокое давление требуют немедленного врачебного осмотра. Наблюдение под контролем лечащего врача обязательно для предотвращения осложнений и коррекции терапии.