Что вас беспокоит?
Результаты ээг
Добрый вечер. Страдаю паническими атаками и тревожно депрессивным расстройством. Участились головные боли преимущественно в затылочной области но распространяется на всю голову. Так же ночные прикусы языка. Было однократное носовое кровотечение несколько дней назад ночью.невролог назначил обследование пройти МРТ не могу и за ужасного страха. Сдала анализы крови гормоны все в норме. Прошла ЭЭГ. В ближайшее время к врачу не попасть помогите разобраться что может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ эпиактивности не зарегистрировано. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга, оценить их невозможно. Часто встречаются у детей и взрослых.
Повышенная тревожность и панические атаки- это самые частые симптомы генерализованного тревожного расстройства и в таких случаях в первую очередь рекомендуется консультация психотерапевта. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Они могут учащаться на фоне ГТР,т к это частый триггер.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук на фоне самых сильных болей? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Легче лежать или заниматься привычными делами?
Кровотечение из носа - это обычно только лор-патология. Оно связано с тонкой сосудистой стенкой в области Киссельбаха в носу. Рекомендуется консультация оториноларинголога
Головная боль усиливается на работе в сидячем положении. Дома практически не болит. Свет и звук не влияют. Анальгетики не снимают но снимает фенозепам
По описанию вероятнее это головная боль напряжения. Связана со спазмом перикраниальных мышц, поэтому в длительной статической позе может провоцироваться. Нпвс не всегда помогают.
ГБН часто хронизируется на фоне генерализованного тревожного расстройства, поэтому в первую очередь необходимо лечить его. Феназепам снижает уровень тревоги, при уменьшении тревоги уходит мышечный спазм и головная боль проходит. Но феназепам не используется доя лечения ГТР, т к вызывает зависимость. Не рекомендуется приём более 2 недель подряд
Принятый ответ
Здравствуйте, ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности.
По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно.
Проводите ли вы лечение по поводу тревоги и депрессии?
Описанные жалобы могут быть на фоне именно этих заболеваний
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
При частых головных болях неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли
В подобном вашему может назначаться вендафаксин он может влиять на боль, тревогу и депрессию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данный метод обследования назначается с целью исключения или подтверждения диагноза-эпилепсия.
Если по ээг не пишут о том, что есть эпилептическая активность, значит по обследованию патологий нет.
Соответственно по ээг патологический изменений не описывают.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно найти в интернете)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭЭГ-Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности- это неспецифический признак, который встречается при тревожных расстройствах, депрессии, хроническом стрессе, нарушении сна.
судорожной готовности, характерной для эпилепсии, не выявлено.Приступы головной боли укладываются в картину головной боли напряжения,при тревоге мышцы шеи и затылка спазмируются, нарушается кровоток.
Из медикаментозного лечения при отсутствии противопоказаний назначаются НПВС ,например,таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
-Миорелаксанты(препараты расслабляющие мышцы), например Сирдалуд,Калмирекс,Мидокалм
-Обязательна работа с тревожностью-консультация психотерапевта с подбором КПТ-когнитивно-поведенческой терапии,решением вопроса назначения антидепрессантов(СИОЗС,СИОЗСН),противотревожных препаратов Тералиджен,Атаракс и др.
Регулярно выполнять ЛФК, для укрепления мышц шейного отдела, например комплекс упражнений по Шишонину.Следить за осанкой.При долгой работе сидя,делать перерывы каждые 40 минут,избегать осевых нагрузок на шею,резких поворотов.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам ЭЭГ обследования эпиактивность не описана
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
езультат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 16 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 8 баллов.
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202122 ответа
- 24 Июля 202316 ответов
- 8 Августа 202417 ответов
- 13 Января 1 ответ