Что вас беспокоит?
Заключение МРТ головного мозга. Ухудшения зрения, памяти, чувство сдавленности головы.
Здравствуйте. Прошу дать разъяснения по поводу заключения МРТ головы (документ прилагается). Женщина, 58 лет, беспокоит ухудшение зрения и памяти, чувство сдавленности и отечности головы,рассеянность, иногда трудности с поднятием век (поднять глаза) , иногда резкое покалывание в голове. В поликлинике терапевт убеждает, что ничего "страшного" на МРТ нет и это стандартные возрастные изменения, так ли это? К неврологу запись на очный приём только через неделю. Проконсультируйте, пожалуйста, ухудшение общего самочувствия связанно с нарушением в голове? Какие лекарства могут назначить при данном заключении? К врачу какой специальности нужно дополнительно обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день . Документ с заключением МРТ не прикрепился . Скажите пожалуйста , как давно начались проблемы с памятью и со зрением ?
Какой - то курс лечения пациентка проходила ? УЗИ сосудов головы и шеи проводили ?
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств является возрастным изменением.
Турецкое пустое седло, также обычно проходит бессимптомно.
Дополнительно можно проконсультироваться с эндокринологом, для исключения гормональных причин изменений.
Никаких опасных изменений по МРТ нет и с жалобами эти изменения не связаны.
Лечение по результатам МРТ не назначается (его и нет, так как на имеющиеся изменения уже никак не повлиять)
Обычно при описанные жалобах рекмендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Также подобные жалобы могут возникать на фоне длительного нервного перенапряжения, тревоги, стрессов
Можно пройти тесты, чтобы лучше понять, что происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Здравствуйте! По МРТ описаны сосудистые очаги и расширение ликворных пространств, которые являются возрастными изменениями головного мозга и есть практически у всех людей после 50 лет. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Ноотропы не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
По поводу турецкого седла и анализов щитовидной железы в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога для исключения его патологии, т к подобные симптомы в голове могут быть при заболеваниях щитовидной железы или других гормональных нарушениях.
Также частыми причинами снижения памяти и внимания, чувства несистемного головокружения, важности, неясности головы являются депрессия и тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тесты Бека на тревогу и депрессию и пришлите результат
Здравствуйте. Результат теста прикреплен к остальным документам.
Принятый ответ
По шкале умеренная депрессия,что может соответствовать депрессивному эпизоду средней степени тяжести.
Депрессия лечится только медикаментозно. К сожалению, без лечения справиться с ней самостоятельно практически невозможно + отсутствие лечения повышает риски возникновения нового депрессивного эпизода или развития постоянной(реккурентной) депрессии, а также повышает риски развития деменции в будущем.
Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и выписки рецепта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги сосудистого характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, клинической значимости не имеют и лечения не требуют.
В турецком седле располагается гипофиз. Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения, можно проконсультироваться с эндокринологом.
По поводу изменений в липидном профиле(повышенные показатели лпнп, лпвп, холестерин) рекомендуется консультация терапевта или кардиолога.
Перед появлением описанного состояния не было стрессов, нервных переживаний, постоянных переутомлений?
Здравствуйте. Был сильный стресс. Подскажите, пожалуйста, ухудшение зрения, памяти, сдавливания головы (после перенесенного стресса) происходит из-за повышения уровня кортизола в крови, а также спазмов сосудов и изменения в гормональном фоне? Протрузии в шейном отделе могут быть причиной таких ухудшений?
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. «Пустое турецкое седло»- может говорить о нарушении гормонального фона . Необходима консультация эндокринолога
Нарушения памяти и когнитивных функций чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20218 ответов
- 20 Августа 202512 ответов
- 20 Августа 20252 ответа