Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4375423

Что вас беспокоит?

Болит бедро на протяжении месяца

Болит бедро, на протяжении месяца боль усиливается, боль отдается в ногу до кончиков пальцев. Пол дня нормально, после активности боль идет по нарастающей что невозможно ходить. Нога немеет, такое ощущение что боль идёт от сустава, врачи говорят разное. Делали рентген, сказали первая стадия артроза, выписали таблетки, но ничего не помогает

Псориаз приобретённый
51 год
3 Июня ·Просмотров: 388·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника нет?
По бедру боль идет по какой поверхности (задняя, боковая, внутренняя)?
Рентгенография малоинформативный метод диагностики, так как по ней не видно мягких структур(мышц, связок, воспалительного процесса), в таких случаях информативно мрт.

Вроде бы нет, боль по бедру идет по всей ноге, не понятно, боли адские, больше сбоку

В 24ом году делала МРТ, нашли грыжу в позвоночнике

Есть возможность прикрепить результаты описания мрт от 24 года?

Я прикрепила их

По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывали грыжи и протрузию с распространением в места выхода нервных корешков, что при сдавлении нервных корешков (когда растут грыжи) может привести к боли и онемению в ногах, но обычно симптомы идут от поясницы до пальцев стопы.
Если же симптомы идут от бедра и по боковой поверхности, то рекомендуется исключать патологию связанную с тазобедренным суставом (мрт).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
После дообследования в зависимости от описания может понадобиться консультация травматолога, травматолог может провести блокаду и направить к врачу-лфк для составления программы лечебной физкультуры.

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, боль идущая полосой по всей ноге может Быть при сдавление нервного корешка на поясничном уровне.
Обычно рекомендовано проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи, давящей на нервный корешок

Если боль только в области бедра, усиливается при движение в тазобедренном суставе, тогда рекомендовано проведение МРТ тазобедренного сустава

В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка

При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Я добавила документы по МРТ за 2024 год посмотрите пожалуйста

Есть грыжи не критичного размера, влияния на нервные корешки не описано

Но если тогда не было подобных болей, то ситуация на МРТ данный момент может измениться

Я поняла спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.