Что вас беспокоит?
Невралгия затылочного нерва?
Здравствуйте, Уважаемые доктора! Меня длительное время беспокоили боли в голове при крикосновении справа (боли не на коже, а внутри головы). Потом произошло сильное обострение, боль справа наверху, за ухом как нерв и висок. Во время приступа болей был назначен сирдалуд и Целебрекс. Не помогло. Обратилась к другому неврологу повторно, он поставил нейропатию затылочного нерва. Лечение Нейромидин в уколах, актовигин табл, сирдалуд, карбамазепин. Принимаю 2 табл около недели. Раз я стала выходить на улицу, значит есть улучшения, но еще болит. Знаю, что пить его нужно до исчезновения болей. Добавляю мануальную терапию, массаж, планирую добавить аквааэробику. 1 вопрос: когда ее или плавание не опасно добавить? Только по прекращению болей или можно раньше, но аккуратно? Моя проблема еще в том, что в мае мне сделали лапароскопию, где провели дриллинг яичников, год не наступала беременность, причина не понятна. Я очень хочу детей, мне сказали, что эффект от дриллинга где-то полгода. Принимая карбамазепин я не могу пробовать забеременеть, это понятно. Если я, например, пропью его месяц, потом сколько-то еще времени его отменять (как правильно отменять?) и самое главное, сколько после отмены нельзя еще пробовать? Как он выходит из организма? Очень переживаю, что все сделали для того, чтобы пробовать, а какая-то зараза, которая плохо лечится, не дает мне этого сделать. Подключили психотерапию, но факт остается фактом. Помогите, пожалуйста, как это вылечить? И как избежать проблем с карбамазепином. Не пить его не могла, обезбол не убирал боль и уж точно не лечил. Прошу совета и помощи. МРТ , узи шеи и рентген шеи прилагаю
Здравствуйте!
Сначала по поводу плавания, начинать уже можно, но с очень аккуратного плавания на спине или простых упражнений без резких движений головой и шеей, избегайте рывков головой, резких поворотов, как только вы чувствуете, что движение провоцирует боль - прекращайте. А аквааэробику лучше отложить до значительного уменьшения боли (например, до 1-2 баллов из 10), так как там выше риск резких движений.
Про мануальную терапию и массаж: следите чтоб специалист работал очень мягко, неинтенсивно.
Далее по поводу карбамазепина, всё верно, его нужно пить до того момента, когда уйдёт боль, и потом медленно отменять. Главное долечиться, так как во время беременности если снова возникнут симптомы, то лечить уже ничем практически нельзя.
Сколько выходит из организма: при длительном приеме (более 4 недель) период полувыведения карбамазепина составляет 12-17 часов,это значит
, что через 3-5 дней после последней таблетки в крови останутся лишь незначительные следы, рекомендуют подождать не менее 2 недель после полной отмены перед попыткой зачатия.
Вобщем ваш план- это выйти на стабильное состояние без боли (или с очень редкой, слабой болью).Как только вы почувствуете, что боль ушла и не возвращается 1-2 недели, начинаете снижать по 100мг раз в 3-5дней.
Ещё важный момент - этот препарат снижает содержание фолиевой кислоты, поэтому надо уже сейчас его принимать профилактически.
Благодарю вас за ответ! Мне все понятно. Буду стараться, спасибо большое за подробную информацию!
Фолиевой кислоты 400 достаточно или нужно больше? Я ее принимаю уже год наверное… и сейчас еще пью омегу и Витамин Д. Все эти лекарства и витамины можно между собой сочетать? Стараюсь делать между приемами перерывы
400мкг это стандартная доза при подготовке, а вот при приёме карбамазепина доза фолиевой значительно увеличивается ( до 2-4мг в сутки то есть 5-10таб в сутки 2мес во время приёма карбамазепина) , этот момент лучше обсудить с вашим гинекологом)
Ещё момент - достаточно ли фолиевой кислоты, смотрят по анализу на гомоцистеин, если он в норме, значит достаточно.
Все эти препараты совместимы, всё верно!
А этот анализ проверяется до или уже после приема карбамазепина? Когда мне его сдать, чтобы посмотреть?
Когда будете заканчивать, практически на отмене карбамазепина, чтоб смотреть всё ли хорошо с этим анализом
Понятно. Спасибо Вам.
Я забыла спросить один важный вопрос. Я проколола 10 уколов аксамона (заменила Нейромидин). Надо ли продолжить терапию в таблетках? В интернете прочитала, что надо , а врач мне не назначил. Но врач сказал прийти на повторный прием, но я к ней уже не пойду ( по другим причинам)
Принятый ответ
Да, обычно продолжают в таблетках, если хорошо переносили препарат в уколах и не было побочек,согласно инструкции 20мг 2р.д.3-4недели
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202114 ответов
- 19 Февраля 202225 ответов
- 5 Апреля 202239 ответов
- 7 Мая 202212 ответов