СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невралгия затылочного нерва?

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Меня длительное время беспокоили боли в голове при крикосновении справа (боли не на коже, а внутри головы). Потом произошло сильное обострение, боль справа наверху, за ухом как нерв и висок. Во время приступа болей был назначен сирдалуд и Целебрекс. Не помогло. Обратилась к другому неврологу повторно, он поставил нейропатию затылочного нерва. Лечение Нейромидин в уколах, актовигин табл, сирдалуд, карбамазепин. Принимаю 2 табл около недели. Раз я стала выходить на улицу, значит есть улучшения, но еще болит. Знаю, что пить его нужно до исчезновения болей. Добавляю мануальную терапию, массаж, планирую добавить аквааэробику. 1 вопрос: когда ее или плавание не опасно добавить? Только по прекращению болей или можно раньше, но аккуратно? Моя проблема еще в том, что в мае мне сделали лапароскопию, где провели дриллинг яичников, год не наступала беременность, причина не понятна. Я очень хочу детей, мне сказали, что эффект от дриллинга где-то полгода. Принимая карбамазепин я не могу пробовать забеременеть, это понятно. Если я, например, пропью его месяц, потом сколько-то еще времени его отменять (как правильно отменять?) и самое главное, сколько после отмены нельзя еще пробовать? Как он выходит из организма? Очень переживаю, что все сделали для того, чтобы пробовать, а какая-то зараза, которая плохо лечится, не дает мне этого сделать. Подключили психотерапию, но факт остается фактом. Помогите, пожалуйста, как это вылечить? И как избежать проблем с карбамазепином. Не пить его не могла, обезбол не убирал боль и уж точно не лечил. Прошу совета и помощи. МРТ , узи шеи и рентген шеи прилагаю

Невроз, ВСД
29 лет
4 Июня ·Просмотров: 532·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Сначала по поводу плавания, начинать уже можно, но с очень аккуратного плавания на спине или простых упражнений без резких движений головой и шеей, избегайте рывков головой, резких поворотов, как только вы чувствуете, что движение провоцирует боль - прекращайте. А аквааэробику лучше отложить до значительного уменьшения боли (например, до 1-2 баллов из 10), так как там выше риск резких движений.
Про мануальную терапию и массаж: следите чтоб специалист работал очень мягко, неинтенсивно.

Далее по поводу карбамазепина, всё верно, его нужно пить до того момента, когда уйдёт боль, и потом медленно отменять. Главное долечиться, так как во время беременности если снова возникнут симптомы, то лечить уже ничем практически нельзя.
Сколько выходит из организма: при длительном приеме (более 4 недель) период полувыведения карбамазепина составляет 12-17 часов,это значит
, что через 3-5 дней после последней таблетки в крови останутся лишь незначительные следы, рекомендуют подождать не менее 2 недель после полной отмены перед попыткой зачатия.

Вобщем ваш план- это выйти на стабильное состояние без боли (или с очень редкой, слабой болью).Как только вы почувствуете, что боль ушла и не возвращается 1-2 недели, начинаете снижать по 100мг раз в 3-5дней.
Ещё важный момент - этот препарат снижает содержание фолиевой кислоты, поэтому надо уже сейчас его принимать профилактически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Благодарю вас за ответ! Мне все понятно. Буду стараться, спасибо большое за подробную информацию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Фолиевой кислоты 400 достаточно или нужно больше? Я ее принимаю уже год наверное… и сейчас еще пью омегу и Витамин Д. Все эти лекарства и витамины можно между собой сочетать? Стараюсь делать между приемами перерывы

400мкг это стандартная доза при подготовке, а вот при приёме карбамазепина доза фолиевой значительно увеличивается ( до 2-4мг в сутки то есть 5-10таб в сутки 2мес во время приёма карбамазепина) , этот момент лучше обсудить с вашим гинекологом)
Ещё момент - достаточно ли фолиевой кислоты, смотрят по анализу на гомоцистеин, если он в норме, значит достаточно.

Все эти препараты совместимы, всё верно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

А этот анализ проверяется до или уже после приема карбамазепина? Когда мне его сдать, чтобы посмотреть?

Когда будете заканчивать, практически на отмене карбамазепина, чтоб смотреть всё ли хорошо с этим анализом

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Понятно. Спасибо Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Я забыла спросить один важный вопрос. Я проколола 10 уколов аксамона (заменила Нейромидин). Надо ли продолжить терапию в таблетках? В интернете прочитала, что надо , а врач мне не назначил. Но врач сказал прийти на повторный прием, но я к ней уже не пойду ( по другим причинам)

Принятый ответ

Да, обычно продолжают в таблетках, если хорошо переносили препарат в уколах и не было побочек,согласно инструкции 20мг 2р.д.3-4недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.