Что вас беспокоит?
Нужна расшифровка холтера и экг
Добрый день! Мне нужна расшифровка холтера и ЭКГ. С детства у меня на ЭКГ фиксировалась синусовая тахикардия. Причин не выявили. Сдавала анализы - все в норме. Эхо-кг лет 8 назад делала, тоже все в норме. Повышенным давлением никогда не страдала. Тахикардию свою особо никогда не ощущала, в норме для меня обычно пульс 80-110. Примерно в 20 лет также проверялась, все было в норме. Щитовидку тоже много раз проверяла - все в норме.При эпизодах тахикардии врач прописал принимать анаприлин. Один раз в 2016 году была паническая атака и тахикардия- выпила анаприлин и он уронил мне пульс до 50, вызывала скорую, по ЭКГ увидели блокаду. Больше анаприлин не принимала никогда. В последнее время вернулись панические атаки, также врач поставил генерализованное тревожное расстройство. В апреле 2026 года случился эпизод тахикардии 170 ударов в минуту, вызывала скорую- до этого ночь почти не спала и нервничала. Эпизод сняли верапамилом, поехала в больницу, там при таких эпизодах сказали пить метопролол 25 мг. Пока что таких эпизодов больше не повторялось. По генерализованному тревожному расстройству прописали ципралекс и тералиджен для прикрытия в течение месяца. Начала принимать с 16 мая 2026 года. Также сдавала анализы в марте 2026 года, прикреплю их. Там все в норме, но очень низкий ферритин- 9. Год назад закончила грудное вскармливание. Начала в мае прием железа Солгар 25 мг и магний B6 Вообще когда пока не вернулись панические атаки- вроде бы нормально себя чувствовала, проблем с сердцем не ощущала. Сейчас же вперемешку со страхом то плывёт голова, то как будто тяжело дышать и т.д. Также с начала приёма ципралекса и тералиджена 2 недели нормально себя чувствовала. 1 неделю принимала ципралекс по 1/4 , вторую неделю по 1/2 , с третьей недели врач прописал целую таблетку пить, я выпила 1 день и стало сильно хуже, обострилась тревога и появились эти неприятные ощущения в груди. На следующий день снизила дозировку до 3/4 таблетки, эту неделю так и пью 3/4. И эту неделю то день вроде бы нормально себя, то плохо. То головная боль появляется, то эти неприятные ощущения в груди. Ощущаю экстрасистолы, но только когда лежу на спине. Сделала на этой неделе ЭКГ и холтер. Посмотрите, пожалуйста, насколько все плохо и что мне делать? Могут ли препараты давать такое плохое самочувствие и влияет ли на сердце?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам ЭКГ ритм синусовый правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемических изменений нет. Интервал QT в норме, на фоне приема тералиддена и ципралекса нужно делать ЭКГ и контролировать интервал QT 1 раз в 2-3 мес.
По результатам холтеровского мониторирования ритм также синусовый в течение суток, ишемии нет, однако регистрируется умеренно частая одиночная желудочковая экстрасистолия. В таких случаях обычно рекомендуется сделать УЗИ сердца для выявления структурных изменений.
По результатам анализов низкий показатель ферритина, рекомендуется курсовой приём препаратов железа, лучше Сорбифер Дурулес или Мальтофер.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Имеется повышение числа экстрасистол (норма до 1000), но при отсутствии гипертонии и сахарного диабета это не опасно.
Описанная депрессия сегмента ст на холтере является нарушением реполяризации на фоне дефицита железа.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
И также имеются диффузные нарушения реполяризации.
И в основе что экстрасистол , что изменений сегмента ст лежит как раз низкий ферритин.
Но к сожалению солгар его не повышает.
Не пробовали использлвать препараты, например, сорбифер или мальтофер?
Здравствуйте!
Сорбифер дурулес пила в 2023 году, во время беременности назначили.
Подскажите, пожалуйста, как принимать и в какой дозировке?
И ещё подскажите, насколько опасны для жизни экстрасистолы и депрессия сегмента ст, как у меня? И могут ли как раз они давать эти неприятные ощущения в груди?
Они не опасны для жизни, и если перебои не ощущаются, то антиаритмики в таких случаях не назначают.
Обычно сорбифер используется в таких случаях по 1 табл в день в течение 2 мес, после чего проводят контроль анализов.
Спасибо большое! Начну принимать сорбифер.
Ощущаю обычно, только когда лежу на спине. Иногда просто периодами ощущаю сердцебиение в районе горла и груди.
Значит, я могу не переживать за свое состояние на данный момент?
Извините за такие вопросы, просто у меня высокий уровень тревожности и маленький ребёнок со мной, очень переживаю.
За сердце точно можно не переживать, с ним все в порядке!
Спасибо Вам большое!!
Екатерина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Показатель Ферритина очень низкий, часто железо дефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может давать учащение пульса; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202113 ответов
- 16 Августа 202134 ответа