Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4376694

Что вас беспокоит?

Головокружение

Ребёнок жалуется на головокружение, слабость, сонливость, участкового педиатра смущает высокий гематокрит и низкие лейкоциты

30 лет
4 Июня ·Просмотров: 99·Анастасия

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей,снижение лейкоцитов может быть после перенесенной вирусной инфекции , эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены, что говорит о недостатке питьевого режима, рекомендовано его увеличить , анемии нет, тромбоциты в норме до 500 Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер или феррум лек, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.

Добрый день, спасибо за консультацию,а дозировки железа для ее возраста какие?

Можно принимать мальтофер 2 капли на кг в сутки , какой вес ребенка?

Ну кг 22 точно не знаю

В таком случае можно принимать 22 капли 2 раза в день ,

Хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Спасибо большое

Здравствуйте!

По анализам можно предположить скрытый дефицит железа без анемии, гемоглобин 141 нормальный/слегка выше, но ферритин 8,2 низкий, то есть запасы железа снижены. Это может давать слабость, утомляемость, иногда головокружение. Небольшое снижение лейкоцитов чаще бывает после вирусной инфекции, СОЭ нормальная, признаков выраженного воспаления по этим данным нет.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно обсудить с педиатром прием препаратов железа и питание с мясом, рыбой, гречкой, бобовыми по переносимости. Также стоит измерить давление, пульс, температуру, оценить питьевой режим и сон.

Анастасия, здравствуйте!

По анализам можно предположить дефицит железа, Ферритин должен быть не ниже 30 единиц. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.

Гематокрит повышается при нехватке жидкости, рекомендуют увеличить водный режим.

Добрый день, спасибо за ответ. А препараты железа какие и какие дозировки в таком случае?

Принятый ответ

Обычно, назначают мальтофер, уточните возраст ребенка и вес.
Лейкоциты норма от 4, небольшое снижение может наблюдаться после ОРВИ

7 лет, вес где-то 22 кг

Здравствуйте, Анастасия!
Описанные симптомы могут быть характерны для железодефицитной анемии. По результатам анализов крови имеется снижение ферритина (на нижней границе нормы). Повышение же гемоглобина, гематокрита и эритроцитов свидетельствует о недостаточном питьевом режиме. Низкие лейкоциты могут наблюдаться при инфекционном процессе, возможно переболели недавно?

Добрый день, да была инфекция, наш педиатр отправляется через 2 недели повторно сдать общий анализ крови, чтоб исключить посещение гематолога, а после только назначит препарат железа

Привести в норму гематокрит и лейкоциты

Да, всё верно
После перенесённой инфекции, показатели крови приходят в норму в течение 2-4 недель. И оценивать дефицит железа рекомендуется спустя месяц после инфекции, для более точной оценки степени дефицита. Рекомендуется также наладить питьевой режим.

Спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак повышение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина, говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.

Снижен ферритин, что является признаком латентного дефицита железа.
В таких случаях показан приём препаратов железа. Препарат выбора у детей- мальтофер/ ферромальт в каплях по 2 капли на кг веса ребёнка в сутки, в 1-2 приёма .
Курс лечения примерно 3 месяца.
Контроль анализов для оценки эффективности лечения раз в месяц.

Добрый день, спасибо большое за вашу консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.