Что вас беспокоит?
5 неделя БР, кровянистые выделения
27.04 первый день последних месячных, сделала тест дома - 2 полоски, вторая бледная, но видна. ХГЧ не отслеживала. 02.06 вечером было немного коричневых выделений на белье, 03.06 усилились + розовая алая кровь. Сделала УЗИ, плодное яйцо в полости матки, со слов врача узи, не соответствует сроку, очень маленькое СВД 3.1мм. Эмбрион не просматривается. Вечером тянуло живот, гинеколог назначила дюфастон и транексам. 04.06 пошли выделения как в менстуацию, по ощущениям как будто первый день месячных. Какие мои дальнейшие действия? Я так понимаю произошел самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, мне нужно обращаться в стационар? Или просто ждать пока пройдут выделения и сделать УЗИ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, в любом случае важно обратиться в стационар, рекомендуют провести узи оценить ситуацию, если беременность все же есть в полость матки, тогда в стационаре будет произведена и продолжена сохраняющая беременность терапия.
Если же беременность прервалась, к сожалению, тогда узи и осмотр будет направлен на то чтобы исключить остатки в матке , а также при необходимости будет произведена необходимая терапия уже в случае прервавшейся беременности
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Если уже определялось плодное яйцо, то в таких случаях рекомендуют обратиться в приёмный покой гинекологического стационара, конечно. Желательно выполнить контроль УЗИ. Если плодное яйцо уже не определяется в полости матки, то произошло прерывание беременности, да.
Дополнительно после завершения выделений также проводится контроль УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется повторно обратиться к гинекологу для уточнения произошёл выкидыш или нет, находится ли плодное яйцо ещё полости матки или уже вышло; от этого будет зависеть дальнейшая тактика, началась менструация или всё ещё угроза и рекомендуется пролонгирование беременности
Олеся Фёдоровна, я делала Узи буквально вчера. Я могу обратиться по окончанию выделений? Сохраняющую терапию принимаю, если же беременность прервалась то сейчас пока идут выделения, может еще не все вышло и УЗИ будет не информативно. Кровотечения нет, выделения соответствуют первым дням менструации. В стационар нет возможности лечь да и качество помощи там не оставляет желать лучшего.
Да, если выделения не усилились , только мажет, рекомендуется продолжить терапию и в динамике посмотреть, потому что может и гематома так опорожняться при угрозе. Хотя бы дня через 3-4 на пересмотр , долго не затягивайте
Олеся Фёдоровна, вчера на узи врач не сказал что есть гематома или отслойка, почему так?
Не всегда ее видно на узи к сожалению , порой кровит, беременность развивается, а на узи ничего не видно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. В подобной ситуации лучше обратиться в стационар. В любом случае нужно оценить полость после окончания выделений или если плодное яйцо в полости матки продолжить терапию на фоне контроля. Часто даже на раннем сроке в полости матки могут остаться остатки плодного яйца.
Гюльнара Абдулнасировна, я делала Узи буквально вчера. Я могу обратиться по окончанию выделений? Сохраняющую терапию принимаю, если же беременность прервалась то сейчас пока идут выделения, может еще не все вышло и УЗИ будет не информативно. Кровотечения нет, выделения соответствуют первым дням менструации. В стационар нет возможности лечь да и качество помощи там не оставляет желать лучшего.
В подобной ситуации , если нет обильного кровотечения сделать УЗИ после окончания кровянистых выделений и оценить состояние эндометрия и полости матки . Учитывая ,что плодное яйцо ещё в полости матки терапию рекомендуется продолжить. При усилении выделений или появлении болевого синдрома рекомендуется обратиться за экстренной помощью .
Принятый ответ
Здравствуйте !
Усиление кровянистых выделений до объема полноценной менструации на фоне болей и отставания плодного яйца по УЗИ действительно указывает на начавшийся самопроизвольный выкидыш, в данной ситуации рекомендуетсяобратиться в приемный покой гинекологического стационара или вызвать скорую помощь, а не ждать окончания выделений дома. Стационарный осмотр критически важен, чтобы под контролем врачей и УЗИ убедиться в полном очищении полости матки от остатков плодных оболочек, предотвратить риски массивного маточного кровотечения или инфицирования, а также вовремя принять меры, если организму потребуется медицинская помощь. Прием Дюфастона и Транексама при таком объеме крови уже не имеет клинического смысла для сохранения беременности, а самостоятельное выжидание дома может быть опасным для вашего здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202124 ответа
- 9 Августа 20228 ответов
- 24 Июня 20231 ответ