Что вас беспокоит?
Перегиб желчного пузыря
Здравствуйте, неделю назад после вечернего ужина появилась тяжесть в желудке, потом перед сном начало колоть под правым ребром, через 3 дня поехал делать УЗИ брюшной полости и сказали что перегиб желчного пузыря, сильные боли были 2-3 дня, начал дробное питание по 4-5 раз в день и уже боли особо нет, редко может покалывать, есть тошнота слабая, посоветуйте какой курс лечения сделать что бы вылечиться. Сдавал анализы крови прикрепил фото, можете сказать что как с организмом ?
Здравствуйте.
Перегиб желчного пузыря считается вариантом анатомической нормы, часто врожденная особенность. Вылечить лекарствами его нельзя, можно лишь скорректировать диету, чтобы профилактировать застойные явления и спазмы.
Боль и тошнота могут быть вызваны нарушением оттока желчи из- за перегиба.
Диффузные изменения со стороны поджелудочной- также не патология, это метаболические изменения, появляющиесяв результате жизнедеятельности.
В общем анализе крови- патологических отклонений не отмечается.
Исключите из рациона жареную пищу, жирное (например, свинину, сливки и майонез), копчёности, сдобу и холодные напитки, так как они могут вызвать спазм желчного пузыря. Также следует ограничить употребление алкоголя.
Вместо этого включите в свой рацион нежирное мясо или рыбу, тушёные овощи, каши, супы и запечённые яблоки. Не забудьте о кисломолочных продуктах.
Питайтесь каждые 3–4 часа небольшими порциями. Вы уже придерживаетесь этого режима.
Касаемо медикаментозного лечения можно использовать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты ( Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10 мг/ кг массы тела, ежедневно, на ночь, курс лечения 1-3 месяца.
При болях и дискомфорте можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин/ спарекс).
Подскажите в моем случаи можно ли принимать обезболы типа кетаферон, не для болей в желче, а для мышечных спазмов?
Точнее кетопрофен*
Не желательно, поскольку нпвс может спазмировать сфинктер одди, ухудшить отток желчи, что вызовет боль
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови отклонений не выявлено. По УЗИ также нет опасных изменений. Описаны перегиб желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы. Перегиб чаще является врожденной анатомической особенностью и лечения не требует.
Наиболее вероятно, что боли были связаны с временным нарушением моторики желчного пузыря или спазмом желчевыводящих путей. В таких случаях обычно рекомендуют питание небольшими порциями 4-5 раз в день, ограничение жирной, жареной пищи, фастфуда и длительных перерывов между едой.
При болях иногда применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 2-4 недели. Если тошнота или боли будут возвращаться, дополнительно выполняют биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, амилаза или липаза). По одному общему анализу крови работу печени, желчного пузыря и поджелудочной железы оценить нельзя.
Подскажите в моем случаи можно принимать кетопрофен для мышечных спазмов, не повредит ли это жёлчному пузырю?
Да, кетопрофен не противопоказан при перегибе желчного пузыря и на него не влияет.
Но может раздражать слизистую желудка и иногда вызывать боли в животе, поэтому его желательно принимать после еды и не использовать длительно
Скажите как раньше кушать то что хочется когда можно будет, или про это уже забыть?
Если симптомы полностью пройдут, рацион обычно постепенно расширяют.
Сейчас желательно несколько недель придерживаться щадящего питания, а затем понемногу возвращать привычные продукты и наблюдать за самочувствием. У большинства людей с перегибом желчного пузыря в дальнейшем нет необходимости соблюдать строгую диету постоянно. Главное избегать переедания и очень больших объемов жирной пищи за один прием.
А тошнота пройдет со временем? или нужно что то принимать что бы избавиться, она конечно не сильная но все же не приятное ощущение
Тошнота может пройти самостоятельно в течение нескольких дней или нескольких недель по мере нормализации работы желчного пузыря и пищеварения. Если она сохраняется или усиливается, в подобных случаях иногда применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 2-4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте
ознакомилась с обследованиями
По анализам крови всё спокойно - признаков воспаления, анемии нет.
По узи описан перегиб желчного пузыря, что является анатомически допустимым вариантом строения и диффузные изменения поджелудочной железы - это визуально описываемые отложения жировой ткани на органе, иначе называется - липоматоз поджелудочной. Часто встречается и , в основном, не ассоциируется с какой-либо патологий. При данном явлении, как правило, функции органа не нарушены.
По общей симптоматической картине можно предположить, что возникло функциональное нарушение желудка, скорее всего кишечника в том числе, так как в правом подреберье расположен печеночный угол толстой кишки, а по узи с желчным пузырем все спокойно.
Функциональные нарушения представляют собой изменение моторики и перистальтики , что дает болевой синдром и тяжесть
В такой ситуации можно рассмотреть прием препаратов ИПП: нексиум, разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + спазмолитик, например тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20171 ответ
- 6 Сентября 20192 ответа
- 11 Октября 20201 ответ
- 29 Декабря 202017 ответов