Ребенка 12 укусил клещ (боррелиозный)

Инна Каплиева4 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.

Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.

Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща. Профилактику провести еще успеваете.

В качестве профилактики в данном возрасте могут применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб). Продолжительность приема составляет 5 дней, это данные российских клин. рекомендаций. Или амоксициллин, в течении 5 дней, он тоже хорошо работает. Если не хотите принимать доксициклин можно спокойно продолжить прием амоксициллин, но в течении 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Павел Александров4 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прошло уже много времени, в таких случаях если ещё не начинали приём рекомендуется просто наблюдать за самочувствием до месяца от укуса (сыпь, боли, повышение температуры тела).
Если всё будет хорошо то в конце сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови.
Риск передачи не выше 30%,э, учитывая опасения побочные эффекты и сроки допустимо просто наблюдать.
Самый эффективный препарат это доксициклин, если начали его приём то продолжают до 5 дней, побочные эффекты сравнимы с амоксициллин, а польза гораздо выше

Иван Бильченко4 Июня

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Для профилактики боррелиоза у детей старше 8 лет применяется доксициклин в дозировке 50мг/кг в сутки в течении 5 дней.Начать профилактику рекомендуется впервые 5 дней после укуса. Даже если в клеще нашли боррелий, это не значит что они передадутся человеку. Затем в течении 4х недель наблюдают за общим состоянием. Про появлении температуры выше 37,5, кольцевидной эритемы, боли в суставах, рекомендуется обратиться на очный осмотр к врачу. При отсутствии вышеуказанных проявлений, дополнительное обследование не требуется.

Мария Антонова4 Июня

4.2

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист.

При кратковременном присасывании клеща риск заражения боррелиозом, но поскольку профилактику уже начали, лучше продолжить курс.

Препаратом выбора для профилактики боррелиоза у детей старше 8 лет является доксициклин (он высоко эффективен в отношении боррелий). Если начать в первые 5 суток с момента присасывания продолжительность 5 дней. Все антибиотики - это серьезные препараты с побочными эффектами. Они есть и у доксициклина, и у амоксициллина. Но возникают редко .
Если решите продолжить прием доксициклина, то обратите внимание, что препарат лучше понимать во время или сразу после еды, а также в течение всего курса + неделю нужно защищаться от солнца.

Если решите сменить доксициклин это также возможно, тогда нужно будет принимать амоксициллин из расчета 50сг/кг/сут также 5 дней.

Петр Ляшенко4 Июня

4.5

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях при обнаружении боррелиоза в клеше, и при условии того, что произошло присасывание данного клеща, в подобных ситуациях рекомендуют начать профилактические мероприятия.Для этого рекомендуют начать прием Доксициклина в возрастной дозировке курсом 5 дней + допоу для профилактики дисбактериоза рекомендуют начать приём, Энтерол 250 мг 2 р/д курсом 10 дней. Продолжайте наблюдение ща самочувствием ребёнка в течении 3-4 дней и при появлении симптомов ОРВИ рекомендуют очно показать ребёнка педиатру для осмотра и при необходимости коррекции лечения. Через 21 день от укуса рекомендуют сдать Ифа крови на клещевые инфекции с IgG и IgM.