Что вас беспокоит?

Прошу расшифровать результаты ЭКГ и холтера

Прошу расшифровать результаты обследования, прикладываю холтер от 7/05, Узи сердца от 18/05 и ЭКГ от 29/04 и ЭКГ от 3 /06 Изначально обратилась к терапевту за справкой на марафон (бег 5 км) сделали ЭКГ,по результатам направили к кардиологу, назначен холтер, УЗИ сердца и электролиты. По результатам обследований бег запретили. После УЗИ прошла КТ грудной клетки, без патологии. Препараты не принимаю, симптомов нет. Так как значимо увеличен интервал QTs. В настоящее время нахожусь в профилактории, там сделали ЭКГ и интервал QT увеличен. Прошу прокомментировать, может быть такое, что QTs то увеличен, то нет

45 лет
4 Июня ·Просмотров: 360·Анастасия

Анастасия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое ;
Прикрепите пожалуйста ЭКГ для ручного подсчета (это наиболее достоверно ) интервала qtc?

Прикрепила свежее ЭКГ и ЭКГ месячной давности

Спасибо сейчас изучу

При ручном подсчете интервала qtc на всех экр на разных участках интервал не более 0.40, что является абсолютной нормой !

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;

Таким образом, результаты ЭКГ, Эхокг и Холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые комфортно переносите , можно делать, т е противопоказаний для забега по результатам обследования нет

Фатимат, а то что в легочной артерии давление повышено? меня после этого отправили на КТ грудной клетки.. но там норма. рекомендовано КТ с контрастом..

Анастасия, да незначительное увеличение есть так как норма до 35, но учтива что полости сердца в норме , функция правого желудочка в норме это отклонение незначимо,чаще всего отмечается после перенесений вирусной инфекции; лечения не требует , осложнения никакие не вызывает и со временем по результатам узи не отмечается ; нет поводов для беспокойства и это не является противопоказанием к бегу при нормальном самочувствие

Не вижу вообще показаний для кт с контрастом

Фатимат, подскажите все таки это может быть врожденной какой то патологией (имею ввиду QTS) он на каких то ЭКГ в норме, где то нет ( хоть и автоматически), и не все врачи вручную его считают.. меня врачи напугали, что мне нагрузки нельзя, пульс свыше 120 не должен подниматься , лекарства многие пить нельзя.. я в небольшой панике.. то есть вы полагаете, что нет повода для паники?

Принятый ответ

Анастасия, Автоматическая расчет qtc зачастую неверный , на нее ориентироваться не стоит ; и очень жаль что пропускают этот момент не проверяют , и если бы было увеличение мы бы это хотя бв на одной ЭКГ увидели ; ничего подобного нет , значит нет поводов для беспокойства и никаких противопоказаний для нагрузки нет , живете обычной жизни ; нет поводов для тревоги

Принятый ответ

Добрый день!

Интервал QT по суточному монитору ЭКГ не оценивается, так как у прибора нет адаптации длины QRS к частоте сердечных сокращений.
По приложенным ЭКГ покоя длина QT от 420 до 440, что является нормой.

Подскажите пожалуйста- были ли в Вашей семье случаи отопления, «шел-шел, упал - умер» или смерти во сне?

добрый день, нет не было. Бабушка умерла в 80 лет, внезапно.. но тут сокрее все же возрастные изменения с сердцем

на последнем ЭКГ заключение увеличен интервал QTS, это получается не корректная расшифровка?

Здравствуйте!

По данным ХМ-ЭКГ:
Ритм синусовый, частота в пределах нормы
Экстрасистолы в минимальном количестве - норма
Значимых блокад и пауз нет
Интервал QT по холтеру не оценивается, за счет вариабельности ритма

По обычной ленте ЭКГ интервал QT c в пределах нормы

Кристина, смутило экг , где врач написал увеличен интервал QTS .. 452, получается лучше вручную перепроверять?

Да, это автоматическая расшифровка компьютером

Если что-то смущает, всегда ручной пересчет

При ручном пересчете 400-420 не более
Это норма

Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество , qtc часть ошибочно считают автоматически на холтере , а важно при пульсе ниже 60 и выше 100 использовать другие формулы ; по ЭКГ покоя при ручном пересчете qtc в норме , около 430 мс ;
По узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапанный аппарат в рамках норм , кроме трехстворчатого , на фоне легковой легочной гипертонии недостаточность до 2 ст , обычно в таком случае рекомендуется спирометрия для оценки функции легких ;

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизоды депрессии ст, которые обычно связаны с дефицитами.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .

По ЭКГ нарушений ритма нет. Также есть небольшая депрессия сегмента ст по нижней стенке, но опять же, важно исключать дефициты.
А вот при ручном пересчёте qtc равен 400 мсек, то есть абсолютная норма!
По исследованиям не вижу проблем со стороны сердца.
Давно сдавалт гормоны щитовидной железы?

Алена, у меня в ЭХО КГ указано давление 40,3.. то есть повышено. Гормоны в норме, сдавала месяц назад

С учётом того, что остальные полости в норме, это может быть ошибкой измерения. Недавно ОРВИ не болели?

Алена, ОРВИ нет не болела... я правильно понимаю, что нагрузки не запрещены и на результаты последнего ЭКГ не обращаю внимание? или есть еще какие либо анализы, которые вы порекомендуете? электролиты в норме, сдавала месяц назад.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.