Что вас беспокоит?
Лечение при ковид-19
Добрый день! 22.02.2021 г. началось чихание, 24.04. поднялась температура до 38,2, была сильная слабость, головная боль, 25.04-температура была в районе 37,6, 26.04.-37,2 с утра к вечеру уже не было. 27.02 и 28.02-температуры не было, и чувствовал себя отлично. 01.03. почувствовал жуткую слабость, к вечеру температура поднялась до 39, сбил порацетомолом только до 37,6. 02.03.-вызвал врача, пришли взяли тест на ковид, послушали, сказали в легких все чисто, КТ делать смысла нет, сказала что красное горло. Назначила амоксиклав два раза в сутки, витамин С 1000 мг, полоскать горло, супрастин на ночь. Температура все это время держится на уровне 37,6-38,1. Сегодня присоединился кашель нечастый, но сухой. Сегодня сделал КТ, показало двухстороннее поражение легких 15% по типу матового стекла, высокая вероятность ковид-19. Хотелось бы узнать насколько адекватное лечение назначенное, что мне делать, требовать ли госпитализации, Мне 33 года, вес 94, рост 196, есть одно хроническое заболевание болезнь Вильсона-Коновалова. Мне если честно немного страшно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это именно коронавирус, нужно сдать тест ПЦР.
Также сдать анализы крови общий, СРБ, прокальцитонин, Д-димер.
Антибиотик не нужен так как пннвмония вирусная и малого процента поражения.
Пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, витамин Д 2000 ед в день, витамин С 1000 мг в день, ацц при кашле, парацетамол при температуре выше 38.5, делать дыхательную гимнастику
Екатерина, сдал анализы. посмотрите пожалуйста. Напугал общий анализ крови, лейкоцитов 2,55 ((
Это признает вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент необходимо сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
По лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, температуру сбивать выше 38.5 Парацетамолом 500 мг, контроль сатурации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение в целом адекватное, антибиотик продолжайте до 7 дней.
Уточните сатурация кислорода Вам измерялась?
Анна, да сатурация измерялось и врачом и мной самостоятельно на уровне 97-99
Сатурация кислорода хорошая, дыхательной недостаточности у Вас нет.
Амоксиклав продолжайте.
Нужно сделать по возможности общий анализ крови, СРБ, коагулограмму и Д - димер. По результатам коррекция лечения.
По КТ объём поражения лёгочной ткани небольшой. Высокая температура может сохраняться до 7-8 дней, как при гриппе по аналогии.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное тёплое питье.
Анна, а то что температура была 24.02.-26.02, потом ее не было два дня, а с 01.03 снова держится это разве не осложнения?
Для ковида характерны такие волнообразные скачки температуры. Пока лечитесь таким образом. Об осложнениях на данный момент речи не идёт, поскольку сатурация кислорода хорошая.
Я бы рекомендовала дообследоваться, как писала выше. Либо если такой возможности нет и на фоне антибиотика температура продолжит оставаться выше 38 градусов - госпитализация в стационар. Понаблюдать можно ещё 2-3 дня.
Анна, сдал анализы посмотрите пожалуйста. Очень напугал общий анализ крови, лейкоцитов 2,55(((
Посмотрела, ничего критичного нет. СРБ в норме - острого воспалительного процесса нет. Д - димер тоже хороший, кровь разжижать не надо.
Низкие лейкоциты и лимфопения это характерные изменения для COVID 19. Возможно ещё показатели снижены как побочная реакция от Жаропонижающих. Бактериальной инфекции нет, антибиотик допить до конца, чтобы не было резистентности в дальнейшем и отменить.
Эритроциты повышены за счёт периода высокой температуры. Нужно пить больше чистой воды, можно минеральную воду: Ессентуки 4 до 2 л в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите кт
Анастасия, прикрепил
Нужно слать тест на ПЦР, и все сианет ясно- ковид есть или нет
Здравствуйте Андрей. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата трекрезан (противовирусный) по 1-2 таблетки утром на 5-7 дней. Витамин С не более 500 мг в сутки. Все что выше 500мг повышает риск сахарного диабета и развития тромбов в сосудах.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Добрый день! В данном случае необходимо начать приём антибиотиков-азитромицин по 500 мг утром, продолжать витамин С 1000 мг, добавить селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное питьё, контроль уровня Д димера крови, если он повышен, то необходимо начать приём Эликвис по 2,5 мг 2 р/д
Добрый день! По результатам данных анализов в антибактериальной терапии вы не нуждаетесь, так как на настоящий момент нет присоединения бактериальной флоры. А на сам вирус антибиотик не действует. К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго. В настоящее время вы можете продолжить прием витамина С 1000 мг в сутки, добавить виферон, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
Ольга, к сожалению температура не субфертльная, вот вчера она держалась в первой половине дня 37.3, потом к вечеру 37.8, потом 38.потом упала до 37.6, а сейчас ночью 38,3.и так каждый день, сейчас выпил парацетамол прошло 20 минут температура также 38.3.по-моему мне требуется госпитализация
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202018 ответов
- 2 Марта 202216 ответов
- 15 Марта 20231 ответ
- 10 Ноября 20232 ответа