Боль в спине

Лилия Акбашева4 Июня

5.0

Невролог

73 711 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии , экструзия не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
По поводу кисты -мрт малого таза.

Мария Краснова4 Июня

4.0

Нейрохирург

4 537 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно дистрофические возрастные изменения, протрузия диска без воздействия на нервные корешки.
Учитывая симптоматику, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Может возникать при перенапряжении мышц, переохлаждении.
Обычно в таких наблюдениях рекомендуется консервативная терапия на 7-10 дней: НПВП в дозах по инструкции ( например,Налгезин форте/ибупоофен); на время приема НПВП протекторы для желудка, например омепразол, миорелаксанты, например сирдолуд. Местно обезболивающие мази, гели - вольтарен/найз.
Так же рекомендуется избегать резких движений в пояснице, не поднимать тяжести более 5 кг.

Марина Фатнева4 Июня

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 298 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа и протрузии без влияния на нервные корешки и спинной мозг, сами по себе они не болят и не могут беспокоить.
По поводу кистозного образования между прямой кишкой и копчиком справа рекомендуется обычно консультация хирурга.
По шейному отделу и верхнему грудному описывают также возрастные изменения.
Грыж и протрузий не выявлено.
Местные боли в спине, в шейном отделе обычно связаны с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
Онемение связано с компрессией периферических нервов на уровне суставов(локтевой, коленный, луче-запястный и тд).

По медикаментозному лечению в обострении обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Анастасия Лазарева4 Июня

5.0

Невролог

23 982 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату мрт пояснисного отдела позвоночника есть изменения дисков без сдавления корешков, что симптомов никаких давать не может.
Также есть артроз крестцово-подвздошных сочленений, что может давать боль при переохлаждении, в начале движения, уменьшающееся при движении.
По мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков без сдавления корешков, также следовательно без клиники. Также есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль в начале движения, уменьшающуюся в процессе, по утрам, после нахождения в одной и той же позе, когда двигаться начинаешь.
Спина болит при движении или в покое? Если при движении, то в начале движения появляется боль, а потом уменьшается или когда долго в одной и той же позе находитесь?
Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10 баллов?
Принимали ли вы что-то самостоятельно?
В плане онемения рук, где именно: плечо, предплечья, кисть, какие пальцы, передняя, задняя, наружная ,внутренняя поверхность, ладонеая поверхность кисти или тыл?

Ростислав Синельников5 Июня

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
По поводу кистозного образования-консультация хирурга