СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Повторно заболел ребенок после лечения

Ребенок 5 лет, 29.05 вечером заболело ухо, 30.05 обратились к врачу поставили отит, назначили лечение на 5 дней, эргоферон, виброцил капли и отипакс в уши капли. Подтем температуры только 30.05 до 38. Далее динамика положительная 4.05 появился небольшой кашель, как раз были на повторном приеме, все хорошо, выписали.В течение дня кашля не было Вечером опять появился кашель и поднялась температура до 37,4. Почему на фоне противовирусных ребенок опять заболел и что это может быть

29 лет
4 Июня ·Просмотров: 98·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Противовирусные препараты и различные виды ферронов не имеют доказательной эффективности против вирусов, поэтому никак не защищают от повторного инфицирования.
Если у малыша в столь короткий срок дважды повышалась температура, обычно в таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок.

По приложенным анализам все значения находятся в пределах нормы
Есть признаки перенесённой цитомегаловирусной инфекции и, вероятно, ветряной оспы (наличие иммуноглобулинов класса G к ветряной оспе в таком низком титре, возможно, свидетельствует об их перекрёстной реакции с антителами к цитомегаловирусу)

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности в лечении и профилактике вирусных инфекций, поэтому не рекомендованы к использованию. Так как за достаточно короткий период возник повторный подъем температуры, можно предполагать: присоединение новой вирусной инфекции, волнообразное течение лихорадки (так могут протекать аденовирусные инфекции, энтеровирусные), так же возможно осложнение или присоединение бактериальной инфекции, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ и общий анализ мочи.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата эргоферон ставится под сомнения. Учитывая симптомы возможно у ребенка новый вирус ОРВИ, либо остаточные явления после кашля, слизь стекает по задней стенке глотки
Обычно рекомендуется:
- промывание носа водно- солевым раствором ( линаква бэби, аквалор) не менее 5 раз, по необходимости можно чаще
-поддерживать оптимальные условия в помещении, это влажность -40-60%, температура в помещении 18-22С.
- оптимальный микроклимат достигается: регулярным проветриванием, наличием увлажнителя. Важно- при открытых окнах падает влажность, поэтому следует чередовать проветривание и работу увлажнителя.
- гигиена рук после прогулки
- профилактическая доза Витамин Д согласно инструкции следует принимать 1000МЕ ежедневно

При таком волнообразном течении, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок

Цитомегаловирус Ig G- положительный, это говорит о перенесенном, организм уже встречался. Ig M- отрицательный, активной текущей инфекции нет

Принятый ответ

Доброго времени суток!
К сожалению, такое бывает, когда на фоне одного заболевания происходит наслоение другой инфекции. Тем более когда посещаете места с большим скоплением больных ( поликлиника). Прием противовирусных препаратов не даёт гарантию, что ребенок не заболет вновь...
Тактика введения прежняя-симптоматическое лечение. Питье, проветривание комнаты, можно гулять, если позволяет самочувствие.

Принятый ответ

Добрый день!
Эффективность противовирусных препаратов многими экспертами ставится под вопрос. Прием данных препаратов не гарантирует защиту от повторного заболевания.
На данный момент рекомендуется контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ , для понимания этиологии заболевания.
может быть рекомендовано продолжение симптоматической терапии - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.
По прикрепленным анализам нет признаков течения цмв в данный момент , IgG говорят о перенесенной когда-то инфекции.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить обычное течение вирусной инфекции с ринофарингитом и отитом на ее фоне. Кашель вечером чаще появляется из-за стекания слизи по задней стенке глотки, особенно после насморка. Температура 37,4 сама по себе не говорит о новом заболевании или осложнении, у детей после инфекции такие небольшие подъемы могут быть несколько дней.

Эргоферон относится к препаратам, эффективность которых многими врачами и экспертами ставится под сомнение, поэтому он не защищает от повторного подъема температуры и кашля. По анализам признаков активной герпесвирусной инфекции нет: IgM отрицательные, ДНК вирусов не обнаружена, IgG к цитомегаловирусу означает прошлую встречу с вирусом. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение, промывание носа солевым раствором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.