Что вас беспокоит?
Вздутие, отрыжка воздухом, горит лицо и уши
В течение последнего месяца, может и больше, точно не помню, у меня очень сильная сухость во рту. Особенно ночью. Три дня назад с утра стекло в горле. Такое у меня уже пару раз случалось, с интервалами приблизительно в полгода, год. Была у ЛОр, он сказал, что это ГЭРБ. Последние два вечера добавилось ещё вздутие, подташнивает и отрыжка воздухом. Ещё у меня очень горит лицо и уши, не постоянно, а периодически. Но ощущение, что периоды, когда горит удлиняются. Температура 35.8. после ковида у меня температура не поднимается, а наоборот отпускается, если заболеваю. Принимаю постоянно небилет, занидип, милурит. Первый месяц пропила липобон. В мае 2024 поставили рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Хронический не атрофический гастрит. Бульбит. Полип желчного пузыря. ДЖВП. В октябре 2025 делала гастроскопию. Написали, что Хронический поверхностный гастрит, хронический не атрофический гастрит. Нашли хеликобактер. Пропила де-нол и рабепразол по месяцу, Флемоксин и клацид по 14 дней. Сейчас начала первый день ганатон 3 раза перед едой. Подскажите, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Описанные симптомы сухости во рту и другие характерны для рефлюксной болезни . Заброса кислоты из желудка в пищевод и выше раздражают связисты пищевода, ротоглотки, вызывают сухость и першение в горле. Имеющиеся вздутия может усиливать собрался кислоты из желудка в пищевод.
В подобных ситуациях рекомендуется Использовать следующие препараты:
- ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин
- рабепразол ( разо, рабелок) 20 мг 1 таб 1 раз в день утро до завтрака -4 недели
- на ночь - 1 пакетик альфазокс-4 недели .
Также важны в поддержании ремиссии антирефлюксные мероприятия:
1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями
2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок
3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом
4. Не носить тугую одежду
Что касается вздутия, то в таких случаях необходимо пройти до обследования для понимания причин – Оак, алт, аст, билирубин общий, прямой, амилаза Альфа, липаза
- узи обп , кал на яйца глист и цисты простейших, дыхательный водородный тест на Сибр .
Первым этапом для снижения симптомов может быть диета, которая ограничивает продукты усиливающие вздутие- это продукты группы Fodmap - капуста, лук, чеснок, бобовые, яблоки, слива, черешня, молоко , мучные изделия и тд.
Спасибо, Ирина. Я действительно последнее время что то много шоколада ела. Больше, чем раньше.
Буду внимательнее.
А то что лицо и уши горят, преимущественно к вечеру никак не может быть связано с проблемой ЖКТ?
Как правило эти симптомы не взаимосвязаны. Возможно в течение дня имеются нагрузки умственные , эмоциональные ? что может дать спазм сосудов с последующим расширением.
Нет никаких таких нагрузок. А состояние как будто высокая температура, даже немного озноб
А какие препараты вы принимаете во второй половине дня?
В 15 занидип
У этого препарата в побочках описано покраснение лица , вероятно ваши симптомы связаны с ним .
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии ГЭРБ желудочная кислота действительно может раздражать слизистую горла и пищевода , ю вызывая ощущение сухости. Ночью, лежа , рефлюкс активнее
Ротовое дыхание ночью из-за раздражения рефлюксом также может приводить к сухости
Кислота , иногда и желчь при рефлюкск попадает в пищевод, в гортань . Слизистая там очень нежная , воспаляется, появляется ощущение инородного тела, слизи
Занидип иногда может вызывать покраснение , жжение лица, ушей, шеи , так как возникает на фоне приема расширение периферических сосудов
Также причиной могут быть климактерические приливы
После эрадикации ХП моторика желудка может восстанавливаться немного долго , возникает замедленное опорожнение желудка
Ганатон - это прокинетик, он именно для этого и нужен - они ускоряет опорожнение желудка , снижает вздутие и тошноту. Обязательно по 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды , курс обычно 4 недели
От сухости во рту пить маленькими глоточками воду в течение дня, держать стакан воды у кровати. Помогает жевательная резинка без сахара , есть слюнозаменители ( например , можно посмотреть на сайте Доктор Слон )
При ГЭРБ ночью обычно рекомендуют приподнять изголовье кровати , последний прием пищи за 3 часа до сна
От вздутия временно исключить бобовые, капусту , газированное, жирное. Есть медленно, небольшими порциями 4-5 раз в день , можно рассмотреть Метеоспазмил 120 мг до 3 раз в день
Юлия, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, Вы упомянули, что от занидипа может гореть лицо и уши, он работает накопительно? Просто я его принимаю уже с января.
А липобон не может провоцировать это? Или провоцировать проблемы в ЖКТ? Липобон я пропила только первый месяц
И ещё , получается, что от рефлюкса может быть храп, если дышать ртом?
Я храплю.
Занидип жирорастворимый , он накапливается . Из-за этого его действие нарастает постепенно . Он может появляться или усиливаться в любой момент лечения , не только в начале
Эзетимиб выводится из организма за 1-2 суток. Сейчас препарата в организме давно нет
При ГЭРБ, ЛФР слизистая горла , гортани отекает , раздражается. Из-за этого человек начинает дышать ртом ночью. Ротовое дыхание - фактор храпа
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ и нарушения моторики желудка, что и лечит ганатон.Но сухость во рту и чувство жара в лице и ушах это нетипичные симптомы для ГЭРБ. Чаще всего такая "горизонтальная" сухость возникает после агрессивной антибактериальной терапии (вы ведь недавно пропили мощные антибиотики от хеликобактера) из-за временного нарушения микрофлоры или грибкового поражения полости рта на фоне сниженного иммунитета после ковида. Ганатон вы начали принимать очень правильно, он уберет вздутие и тошноту
Так же ваши симптомы указывают на вегетативную дисфункцию , рекомендуется проверить уровень железа , Ферритин
Рекомендуется продолжать ганатон (3 раза в день перед едой) курсом до 1 месяца, добавьте обильное питье маленькими глотками в течение дня, исключите на время жесткую, горячую и кислую пищу
Скажите, ощущаете ли вы сейчас горечь или кислый привкус во рту, и не появился ли белый налет на языке? Делали ли вы контрольный тест на хеликобактер (например, дыхательный) через месяц после приема антибиотиков, чтобы убедиться, что бактерия ушла?
Мария, спасибо за ответ.
Привкуса во рту нет.
Язык у меня вообще почти всегда с белым налётом
От хеликобактер я пропила в ноябре -декабре, через месяц делала уреазный тест =>4
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202018 ответов
- 24 Сентября 20257 ответов
- 29 Декабря 202517 ответов
- 15 Марта 5 ответов