Что вас беспокоит?
Боль в горле с белыми точками
С 30 мая примерно начало болеть горло и осип голос,потом и вовсе пропал,на сегодняшний день еще хрипота осталась,но уже разговариваю лучше чем в первые дни.Боль в горле сначала прошла,сегодня опять больно.Посмотрела горло оно сильно красное и в белых гнойниках будто.Полагаю это наверное ангина.Из лечения использовала гемеовокс,стрепсилс,фурацелин пару раз,и сейчас начала антибиотики Амосин(амоксицилин).Температуры не было.Но такая слабость была,и голова будто апилаками набита и ясности нет.Все время хотелось спать.Сейчас вроде стало получше,но вот горло беспокоит больше всего,вкусы тоже притупленные,будто не ясно выражены. Фото горла пыталась прикрепить,но там плохо видно
Принятый ответ
По описанию состояния, симптомы и воспаление горла ( судя по фото) характерны для вирусной инфекции.
Что касается белого налета на миндалинах, это так называемые казеозные, или тонзиллярные, пробки. Важно понимать, что они не всегда являются признаком бактеииальноц инфекции. Часто они образуются из-за скопления в углублениях миндалин частичек еды, погибших иммунных клеток и слизи.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎стрептотест
Только при подтверждении бак инфекции назначают антибиотики, при вирусной инфекции они бесполезны.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта
❗️ раствор фурацилина может пересушивать слизистую и тем самым увюсиливать разряжение и боль. Пожтому его, согласно новым клин рекам, не рекомендуют в качестве лечения
Здравствуйте Ксения,еще забыла сказать про кашель,тоже першение стало ночью,и т.к голос еще не вернулся хочется это откашлять,но он сухой
Такой сухой кашель, как раз модет быть вызван раздражением воспаленной и сухой слизистой, поэтому в качесиве терапии важно увлажнение слизистых .
✦ При сухом приступообразном кашле. Для облегчения состояния возможен прием :
✧ омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки.
Фурацелин убрать лучше?
Да, как и писала выше, лучше не полоскать горло фурацилином.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Если этиология вирусная - они не помогут.
Если начали приём - допиваем курс минимум до 5 дней. Повторный приём этого же антибиотика разрешён через полгода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, белые гнойники на миндалинах пугают скорее всего, не классическая бактериальная ангина, и прием Амоксициллина может быть бесполезен или даже опасен.
В медицине есть четкие критерии шкала Сентора по которым отличают бактериальную ангину от вирусного поражения горла:
Пропадание голоса и хрипота
Стрептококк никогда не вызывает осиплость голоса.
Поражение голосовых связок это 100% признак вирусной инфекции.
Отсутствие температуры.
Бактериальная ангина всегда протекает с резким и высоким подъемом температуры (обычно выше 38.5°C), сильным ознобом и острой болью при глотании с первого дня.
Налеты на миндалинах бывают не только при ангине.
Они часто появляются при вирусных инфекциях (например, инфекционный мононуклеоз, аденовирус) или при запущенном грибковом поражении.
В таких случаях могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение:
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Также сдать общий анализ крови и срб с дальнейшей консультацией лор врача🙏🏼
Получается это даже не ангина
С большей вероятностью нет, стоит сдать анализ, чтобы точно исключить бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Добрый день.
На представленном фото белые точки расположены не на миндалинах, а на небе, а миндалины визуально спокойны.
Подобные жалобы часто являются проявлением вирусной инфекции и требуют симптоматического лечения : полоскание горла раствором нестероидных противовоспалительных препаратов (Кетопрофен ЛОР, Ангидак Септ, Тантум Верде) 3р/день и раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин, октенисепт) 3р/день, чередуя.
В течения дня при боли и ссадении рекомендуется рассасывание пастилок с антисептическим и обезболивающим эффектом (Гексорал табс нео, Граммидин Нео).
С целью уточнения причин воспаления в первую очередь рекомендуется Клинический анализ крови и СРБ.
Если налеты действительно были на миндалинах, но вам не удаётся их сфотографировать, тогда рекомендован к выполнению стрептотест (продаётся в аптеках).
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте
По описанию это больше похоже на вирусную инфекцию с ларингитом, чем на классическую стрептококковую ангину
Для бактериальной ангины обычно более характерны высокая температура, сильная боль при глотании без насморка и кашля, увеличенные болезненные лимфоузлы на шее. На фото выраженного гнойного налёта не видно ,хотя качество снимка не позволяет оценить миндалины полноценно.
Самостоятельно начинать амоксициллин без осмотра врача или хотя бы стрептатеста нежелательно, потому что при вирусной инфекции он не поможет и может дать побочные эффекты. Если антибиотик начали только сегодня, имеет смысл обсудить его необходимость с врачом очно.
Пока рекомендованы обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха, голосовой покой (не шептать, это дополнительно нагружает связки), полоскания солевым раствором или фурацилином для облегчения симптомов. При боли можно использовать ибупрофен 200-400 мг до 3-4 раз в сутки после еды или парацетамол 500 мг до 4 раз в сутки, если нет противопоказаний.
Если осиплость сохраняется более 3 недель, становится трудно дышать или глотать, появляется температура, выраженный односторонний отёк горла или сильное ухудшение самочувствия, нужен очный осмотр ЛОР-врача.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, стрептотест, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20201 ответ
- 16 Января 20213 ответа
- 1 Марта 20214 ответа
- 23 Мая 202558 ответов