Что вас беспокоит?
Перестала чувствовать запахи при насморке
Болею ОРВИ, из симптомов насморк, кашель с мокротой, боль в горле (не сильная и непостоянная). Температура 38,2 была только в воскресенье 31.05, но тогда же у меня случился лактостаз, и я точно не могу назвать причину температуры. Возможно, она и была связана именно с лактостазом, а не с ОРВИ. Сейчас температуры нет. Во вторник-среду 2-3 июня начался довольно сильный насморк, нос тек, постоянно приходилось высмаркиваться. И поздно вечером 3 июня поняла, что запахи не чувствую, даже сильные. Вкус при этом есть (сладкое, соленое и тд). Утром вчера, 4 июня, запахи частично появились. По крайней мере более интенсивные, даже вкус еды я разбирала более или менее нормально. Но к вечеру опять запахи пропали, и сегодня пока так и не появились. При этом нос уже больше не течет так, как раньше, сопли будто стоят внутри и не выходят. Когда периодически удается высморкаться , цвет соплей - жёлтая слизь, даже наверно темно-желтая. Промываю нос аквалором. Что делать? Когда вернутся запахи? Почему вчера они возвращались, а теперь опять пропали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах и в полости носа рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о причине потери обоняния и необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо снять отек слизистой полости носа и восстановить проходимость носовых ходов . В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Появление и пропадание обоняния связаны со степенью отечности слизистой полости носа, поэтому вышерекомендованное лечение направлено на снятие отечности слизистой носа.
Добрый день.
Описанные жалобы связаны в первую очередь с нарастающей и ослабляющимся отёком в области носа, в результате чего воздушная струя не достигает обонятельных рецепторов.
Учитывая длительность насморка, наличие цветного отделяемого из носа , с целью исключения острого синусита рекомендуется выполнить рентген пазух носа, по результатам которого может быть назначена антибиотикотерапия.
На данный момент лечение насморка заключается в обеспечении носового дыхания и вентиляции полости носа и пазух,назначается сосудосуживающий препарат до 3х раз в день по 1дозе в каждую половину носа в виде спрея в течение 5 дней, в носу направлять в сторону крыла носа(Оксиметазолин 0.05% или Ксилометазолин 0,1 %).
Через минут 5 рекомендован туалет носа гипертоническими солевыми растворами в форме душа или ирригатора Долфин или Лейка 3-4 р/день с последующим отсмаркиванием с каждой стороны.
Если вы кормящая мать, то круг лекарственных препаратов для вас ограничен и назначается строго по показаниям . Поэтому для решения вопроса о ходе дальнейшего лечения должен приниматься по результатам рентгена ППН
Принятый ответ
Добрый день
Причиной временного исчезновения и колебаний обоняния стал сильный отек слизистой и застой густой слизи в верхних отделах носа,что механически перекрыло доступ воздуха к обонятельным рецепторам,тогда как вкусовые рецепторы языка остались не затронуты.
Чтобы исключить присоединение бактериальной флоры рекомендуется сделать рентген придаточных пазух носа.
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Добрый день Яна! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб- можно предположить, что на фоне вирусной инфекции или аллергической реакции- возник отек слизистой в области обонятельной зоны- воздух из- за отека и скопления слизи,не проникает в ольфакторную зону- при уменьшении отека,вы запахи начинаете ощущать!
Для уточнения причины жалоб- рекомендуется сделать КТ пазух- исключить воспаление в пазухах или нарушение анатомии структур носа или наличие полипов в носовых ходах! Применение сосудосуживающих - не более 7 дн- снять отек слизистой. Сдать ОАК и С реактивный белок. С результатами обследования - осмотр лор врача! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по вашим симптомам возможно остаточное явление в виде отёка полости носа, но так же возможно что возникло воспаление в пазухах носа.
Нарушение обоняние на фоне проводимого может сразу восстановиться, но бывают случае что человек здоров, никаких жалоб не отмечает, а обоняние восстановилось не до конца.
В подобных случаях рекомендуют брызгать в нос Називие детский по 2 впрыска 2раза в день 5 дней через 5 минут промыть нос морской водой через 5 минут нозефрин или дезринит по 2 впрыска 2 раза в нос 7 дней
На третий или четвёртый день при отсутствии улучшений рекомендуют выполнить рентген пазух носа
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201837 ответов
- 28 Июня 201912 ответов
- 11 Октября 201913 ответов