Что вас беспокоит?
Кашель,забит нос и горло
Добрый день! Подскажите пожалуйста 🙏 Я уже задавала на днях вопрос,но сейчас не могу зайти туда(сайт выдано ошибку,решила создать новый С выходных у ребенка была температура 38,5, держалась 2-3 дня почти не спадала,ставили свечи церукал (нурофен никак не может выпить) других симптомов не было В понедельник температура была под вечер 36,5,но с утра начал жаловаться на боль в горле,брызгаем Ангидак Два дня температуры вообще не было 36,5 С позавчера в ночь и вчера весь день опять температура была 38,5-38,8 Спал весь день,и добавился кашель с гуляющей не отходящей мокротой Нос не дышит вообще Капаем снуп,аква лор,аква Марис Но ничего не помогает даже на пол часика Сегодня температура была 37-37,5 Из носа течет плюс забит Вчера приехали взяли анализы Сегодня приходила врач из платной Послушала хрипов сказала нет Прописала Нармомед Реглисам и рассасывать гексолиз Подскажите пожалуйста по лечению🙏 Что-то отзывы на Реглисам смутили,пишут про частый понос у детей с него Буду очень благодарна за советы🙏 Ингаляции не дает делать никак вообще Чем можно вылечить кашель с гуляющей мокротой и заложенность носа?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, вероятно, инфекция вирусная.
По общему анализу мочи имеются признаки недостаточного питьевого режима.
Ничего критичного по анализам нет.
Подскажите, боль в горле выраженная?
Нет ли налётом в горле?
Нн увеличены ли лимфоузлы на шее?
Боли сейчас нет,но у по утрам бывает говорит болит
Когда глотает ест не больно
Чихает постоянно,нос забит и шмыгает соплями(сопли водичкой),и вот кажешь постоянный и как с мокротой,гуляет,но откашлять не может(
Горло сказали не красное,уши тоже тоже нормально
Спасибо, поняла вас.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Можно попробовать ингаляции с физ.раствором для разжижения мокроты, но если ребёнок совсем сопротивляется, то эффекта они не дадут.
В таком случае обильное питье + дренажный массаж.
Можно теплое питье, молоко/чай с малиной и мёдом, если нет аллергии, такте действия так же принесут облегчение.
Нормомед и реглисам не рекомендуется.
Спасибо большое 🙏
А подскажите пожалуйста тогда Реглисам на какое лекарство от кашля лучше заменить?
В первую очередь важно создать оптимальные условия, санацию носа, чтобы убрать причину кашля
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, как собирали мочу? Так как по результату ОАМ отмечаются либо воспалительные изменения, либо дефект сбора? Нет ли покраснения в области половых органов?
По результату оак нельзя исключать признаки вирусной инфекции. Повышение ферритина указывает на островоспалительный процесс.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки, если отёк не уходит рекомендую добавить Спрей на основе ГКС например, Назонекс
Сиропы/порошки от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
Нормомед при подобных симптомах не рекомендуют, если доктор подозревает герпетическую инфекцию обычно рекомендуют Ацикловир, но обычно он эффективен в первые двое суток от начала симптомов.
Спасибо большое🙏
По сбору да мог быть дефект
Была температура сильная,и был слабый,долго мыть не хотели
И собрать заранее не получилось,мелаестра должна была приехать в 11:30,а приехала в 10 и не успели сполоснутся нормально(пришлось будить(
Вот я тоже не поняла с чего она про герпетическую инфекцию взяла?
Сказала анализы не очень🤔
А что тогда лучше давать от кашля?возрас 7 лет
Спасибо большое🙏
По сбору да мог быть дефект
Была температура сильная,и был слабый,долго мыть не хотели
И собрать заранее не получилось,мелаестра должна была приехать в 11:30,а приехала в 10 и не успели сполоснутся нормально(пришлось будить(
Вот я тоже не поняла с чего она про герпетическую инфекцию взяла?
Сказала анализы не очень🤔
А что тогда лучше давать от кашля?возрас 7 лет
Да, в таком случае наиболее характерен дефект сбора, поэтому более правильным будет переслать мочу по правилам.
Что касаемо кашля, если после санации кашель не уменьшается, в таких случаях рекомендуют рассмотреть ингаляции с физ р-ром, они помогают разжижить слизь.
При герпесе обычно отмечатся высыпания, либо поражение ротовой полости и кровоточивость дёсен.
По деснам вроде посмотрела всё хорошо🤔
Горло тоже нормально
Не давать тогда такие лекарства?
Как правило, показаний для данных препаратов нет.
А подскажите пожалуйста на что тогда можно заменить Реглисам от кашля?
Здравствуйте, если отмечается кашель с плохоотходимой мокротой, в таких случаях рекомендуют приём муколитика например, карбоцистеин, так как после 7 лет дети уже могут полноценно откашляться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению , эффективность нормомед ставится под сомнение
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, в таком случае рекомендуют симптоматическое лечение
В моче кетоны -возникают на фоне интоксикации, температуры, недостатке питья
Также отмечаются эритроциты, нет ли покраснения наружных половых органов?
Муколитики ( Реглисам )детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин или Виброцил по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Добрый день)
Спасибо большое)
Покраснения вроде бы нет
А подскажите пожалуйста по назначенному лечению?
Убираем тогда нормомед и Реглисам?
И что тогда лучше давать от кашля?
Верно
От кашля только дренажный массаж
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По анализам крови можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной флоры.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение.
Для облегчения кашля рекомендуют обильное питье, увлажнение воздуха, проветривание, для носика важно промывание.
По анализу мочи можно предположить дефект сбора, подскажите, как собирали?
Добрый день)
Спасибо большое Д
Да,дефект может быть(
Так как медсестра приехала раньше на 1,5 часа, и делали все быстро И мыть долго не хотелось температура была(
А подскажите пожалуйста по назначенному лечению?
Оставляем или что-то не стоит принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нет убедительных данных за течение бактериальной инфекции. Можно предположить что ребенок переносит вирусную инфекцию. В таких ситуациях лечение обычно симптоматическое: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать дома влажность 40-60%.
По анализу мочи нельзя исключать дефект сбора. Как собирали мочу?
Добрый день)
Спасибо большое 🙏
Да,дефект может быть(
Так как медсестра приехала раньше на 1,5 часа,и делали все быстро
И мыть долго не хотелось температура была(
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать анализ мочи повторно, с соблюдением всех правил.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 201828 ответов
- 5 Июня 20191 ответ
- 18 Июля 20191 ответ
- 25 Июля 20197 ответов