СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста,болит правая сторона

Добрый день!Заметила задержку в месячных как (10 дней)боли внизу живота,отдает в яичник,сделала сегодня узи малого таза,выяснилось киста правого яичника в 7(см) поговорив с врачем,врач посоветовал удалять ее,тк сказала скорее всего она не пройдет,больно ходить и садиться,я с ней согласилась удалить ее,но когда пришла домой стала взвешивать все,вспомнила что у меня пару лет назад была тоже киста большого размера,и врачи говорили что только удалять,но она прошла через месяц(точнее после месячных)скажите пожалуйста,как мне быть?стоит ли пропить гармоны,понаблюдать,или лучше не тратить время,и обратиться в поликлинику.Снимок закрепить узи не смогу,тк остался дома..

31 год
5 Июня ·Просмотров: 188·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если киста обнаружена впервые, то это может быть простое функциональное образование, такие кисты действительно могут рассасываться самостоятельно за 1-2 цикла, поэтому можно рекомендовать пройти УЗИ в динамике после следующей менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

К сожалению не впервые,были случае и лечила удаляла,были случаи что была большая и проходила сама..а что делать если болит яичник и вся то сторона у которой находится киста

Можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, Если киста на яичнике больше 3 месяцев то нужно удалять хирургическим путём

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А как узнать сколько она месяцев?боли пришли только на днях..но она болит это факт..

Нужно контролировать УЗИ каждый месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

нужно!но не всегда получается проходить узи каждый месяц

По-другому мы не узнаем одна и та же это киста или новая

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день!Посмотрите пожалуйста узи в закрепе

Образование крупного размера, требуется хирургическое лечение

Принятый ответ

Добрый день, Юлия! исходить надо из конретной ситуации. Имеет значение не только размер, но и структура кисты, выраженность и длительность жалоб и т.д. Киста не маленькая , но и такая может уйти. Если не будет жалоб требующих эестренного обращения- острых болей, повышения температуры и т.д, то надо будет посмотреть на 5-10 день цикла еще раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

По структуре врач узист сказала что это как раз та которая не проходит..

Понятно. Но, на данный момент это пока только предположение, что такая киста не уходит. Часто предположение подтверждается, но не всегда. Поэтому контроль надо сделать на 5-10 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Значит мне сейчас нужно жать месячных,чтобы посмотреть еще наз кисту?

Да, так и есть, если не будет экстренной ситуации как написал выше. Если не пойдут по сроку следующей менструации, то посмотреть на узи. Если пойдут, то узи сделать на 5-10 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста а при вздутие живота что делать?это может быть из за кисты?

Если нет тошноты, рвоты, в туалет наормлаьно ходите, то вряд ли именно непосредственно с кистой. Больше может быть на фоне гормональных изменений на фоне задержки с формированием кисты. Можно эспумизан при вздутие принимать. Но, если есть какие то перечисленные выше симптомы- боли, температура , рвота то требуется очный осмотр. .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет таких симптомов нет,только побаливает яичник

Понятно. Побаливать может при таком размере кисты. Можно принять нурофен или нимесил. Но, если на фоне этих препаратов боли острые или сильные. то тогда надо повторить узи. с осмотром гинеколога. Ели киста будет уходить , то это может быть с болевым синдромом разной интенсивности и тогда разобраться поможет только очное узи, особенно при выраженном болевом синдроме..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я начала пить дюфастон,10 дней далее приходят месячные,на 5-7 день делаю узи,и смотрю какого она размера,правильно?

Если начали пить, то все так и есть. Единственно, если месячные пойдут на фоне приема, то его можно отменить раньше. Но, убедиться, что это месячные - посмотреть в течение дня по обильности как будет . Если просто мажет , то отменять не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Плсмотрите пожалуйста узи в закрепе

Посмотрел: Все остается как и обсуждали выше, а уйдет киста али нет, можно сказать только в динамике. Шансы, что уйдет есть.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, бывают такие случаи, когда кисты подобного размера рассасываются, поэтому в динамике можно понаблюдать. Исключить тяжёлые физические нагрузки, поднятие тяжести. Обычно в подобных случаях назначают индометациновые свечи 50 мг до 10 дней на ночь по 1свече и пропить дюфастон с 11 по 25 дни цикла по 1 таблетке 2 раза в день до 3 месяцев, далее контроль узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

можно поподробнее про дюфастон?у меня задержка 10 день, и не знаю когда месячные придут,как мне быть?

Чтобы вызвать менструацию принимается Дюфастон 10 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней,если начнутся раньше- бросаем. А далее по схеме с 11 по 25 дни цикла 3 месяца пить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста а при вздутии живота что делать,это может быть от кисты?

Нет, киста только может давать тянущие боли, нарушение цикла, но не вздутие.
Пересмотрите питание. В этом случае можно ветрогонное средство использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я загрузила узи,посмотрите пожалуйста

Для того чтобы точно сказать, что это серозная цистаденома необходимо в динамике смотреть меняется ли её размер или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, наличие кисты даже таких размеров-7 см не всегда является показанием к оперативном лечению. Если по результам ультразвукового исследования описана структура функциональной кисты-киста желтого тела или фолликулярная киста, то они требуют лишь наблюдения, тк подобные образования чаще всего регрессируют в течение 2-3 циклов. Можно рекомендовать повторить ультразвуковое исследование на 5-7 день менструального цикла, половой и физический покой, исключение поднятия тяжести, для облегчения состояния св. Дикловит по 1 св.ректально 2 раза в день до 3 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день,а месячных так и нет,ждать когда придут или как

Обычно до 9-10 дней задержка считается нормой, если в течение ещё 24-48 часов не появятся кровянистые выделения, то можно рекомендовать приём табл. Дюфастон 10 мг по 1 табл.2раза в день до 10 дней. Менструальноподобная реакция наступит во время приёма препарата, либо на его отмене. На 5-7 день менструального цикла проходим узи органов малого таза с целью оценки размеров кисты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А узи делать в этот раз как законч прием дюфастона?не рано по сроком получается?может на следующий месяц,а после месячных как продолжать пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

и врач сказал что она похожа как раз по структуре на ту которая сама не проходит..и что можно принимать при болях еще

Вы начинаете приём Дюфастона по схеме, описанной выше. Далее приходит менструальноподобная реакция, отсчитываем дни и на 5-7 день идём на узи, если это функциональная киста, то она скорее всего уменьшится в размерах, если это все же не она, то скорее всего размеры не изменятся. После месячных пить табл. Дюфастон курсами необязательно, функциональные кисты самостоятельно регрессируют. При болях я для вас написала выше св. Дикловит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день,посмотрите пожалуйста узи в закрепе

Здравствуйте, по описанию кисты это все же не функциональное образование. Стенка в 2 мм-это не мало, анэхогенное содержимое. В такой ситуации действительно можно подозревать наличие серозной цистаденомы и она требует оперативного лечения, к сожалению такие образования самостоятельно не рассасываются. Также рекомендуется сдать анализы на онкомаркеры- са 125, HE-4, индекс РОМА- это стандартное обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

а что они покажут?

Они снимают онконастороженность и подтверждают, что образование доброкачественное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

если ее удалять ее и так возьмут на цитологию)

Конечно, но объем оперативного вмешательства также зависит от уровня онкомаркеров, во всяком случае на это смотрят в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я начала пить дюфастон 10 дней,вызову месячные сделаю узи повторно..мало ли вдруг мне повезет..можно подождать чуть?)

Да, можно сделать и так,менструальноподобная реакция пройдёт и повторите узи на 5-7 день м.ц., если размеры не поменяются, то решаем вопрос об оперативном лечении через доктора в женской консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Все поняла,благодарю

Пожалуйста)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не тревожьтесь.

Если конкретно эта киста обнаружена сейчас впервые и боли стали беспокоить только в этом цикле, то можно выбрать наблюдательную тактику.
На 5-7 день цикла повторить УЗИ и посмотреть, сохранятся ли киста, уменьшаются ли размеры или наоборот.

Обычно да, все образования от 3-4 см подлежат хирургическому удалению.

Но если это функциональная киста, то она может за 2-3 месяца регрессировать самостоятельно, без какого либо лечения, даже таких больших размеров.
(Без протокола УЗИ и описания данного образования сказать на что это похоже я не могу, к сожалению)

Поэтому сейчас, я бы понаблюдала.
На время исключить физические нагрузки, а также поднятие тяжестей (только до 5кг можно)
И повторить контрольно УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

при болях что делать

В таких случаях обычно назначаются индометациновые свечи (50 мг, по 1 свече на ночь, можно использовать 2 раза в день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

я начала пить дюфастон,чтобы вызвать месячные,пью 10 дней затем жду месячные,на 5-7 день делаю узи повторно,этого времени хватит чтобы понять какая она и что делать дальше?)

Да, нужно будет еще раз контрольно посмотреть УЗИ, чтобы врач описал кисту, а также он должен выставить классификацию по ORADS (по правилам, все образования яичников должны оцениваться именно по этой классификации).
И уже после этого заключения дальше определяться с тактикой ведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Посмотрите пожалуйста узи в закрепе

По данным УЗИ выявлено образование яичника, которое специалист классифицирует как ORADS 3.
Данные образования имеют низкие риски озлокачествления от 1% до 10%.

По описанию больше данных за доброкачественный процесс, но более вероятно, что такая киста самостоятельно не регрессирует.
Тут под вопросом цистаденома.

При выставлении ORADS 3 необходимо дообследование в виде сдачи крови на онкомаркеры СА 125 и проведение МРТ органов малого таза с контрастным усилением.
После чего решается вопрос о хирургическом удалении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А то что начала пить дюфастон для контрольного узи как мне быть теперь)

Тогда лучше после менструации сделать уже МРТ
Не контроль УЗИ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.