Что вас беспокоит?
Беспокоит внешний вид ног
Бабушке 85 лет. Беспокоит вид ног – отечность, истонченная шелушащаяся кожа, покраснение, единичные язвочки. А также проблема с ногтями. Что предпринять в такой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте, такие изменения кожи и ногтей часто возникают при нарушении кровообращения в ноге + возможные проблемы с периферическими нервами.
У женщины есть сахарный диабет, вариуознач болезнь. Эти заболевания влияют на состояние кожи, ногтей.
Для уточнения характера нарушений в таких случаях назначается УЗИ артерий и вен ног, анализ крови на ферритин, вит В12, фолиевая кислота, гормоны щитовидной железы.
Это основные показатели. Так же полезным будет осмотр невролога (для выявления нарушений неврологических, которые часто возникают при диабете).
Далее назначаем лечение в соответствии с теми отклонениями, которые выявим.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных жалобах, а также с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, рекомендуется выполнение УЗИ артерий нижних конечностей для исключения атеросклероза.
На фоне атеросклероза происходит ухудшение кровоснабжения тканей, что приводит к появлению трофических изменений - сухости кожи, возникновению язвочек, изменению ногтей.
Усложняет ситуацию наличие варикозного расширения вен - на фоне венозного застоя трофические нарушения усугубляются ещё больше.
После выполнения УЗИ сосудов рекомендуется консультация сосудистого хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото такая картина характерна для критического нарушения кровообращения и питания тканей нижних конечностей.В этом возрасте кожа на ногах становится хрустальной и любая мелкая язвочка без правильного лечения может быстро перерасти в глубокую трофическую язву или осложниться рожистым воспалением.
В таких случаях важно показаться подологу и флебологу.
До приезда врача могут рекомендовать , чтобы защитить ноги от инфекции и облегчить отеки:
1.Аккуратно обрабатывать единичные язвочки водным раствором антисептика Хлоргексидином или Мирамистином. Наносить их промакивающими движениями.
2.Категорически нельзя мазать язвы и истонченную кожу зеленкой, йодом, спиртом или перекисью водорода.
3.Зону вокруг язв очень аккуратно увлажнять мягкими детскими кремами или специальными аптечными кремами-эмолентами (например, с декспантенолом), чтобы кожа не трескалась дальше.
4. Когда бабушка сидит или лежит, подкладывать под ее голени и стопы плотную подушку или валик, чтобы ноги были чуть выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отечность за счет естественного оттока жидкости.
5. Исключить любые носки с тугими резинками, которые перетягивают ногу. Обувь должна быть максимально мягкой, не давящей.
Принятый ответ
Лия,здравствуйте
По фото видно сочетание хронической венозной недостаточности на фоне варикоза, отека, истончения и сухости кожи, а также выраженного поражения ногтей, вероятно грибкового.
При сахарном диабете такие изменения требуют очного осмотра, поскольку даже небольшие язвочки могут инфицироваться и плохо заживать.
В ближайшее время желательно обратиться к сосудистому хирургу или в кабинет диабетическая стопа. Может потребоваться УЗИ вен и оценка артериального кровотока.
Пока ежедневно мойте стопы теплой водой без распаривания, тщательно высушивайте, особенно между пальцами. На сухую кожу наносите крем с мочевиной 5-10% 2 раза в день, но не на язвочки. Ранки промывайте физраствором или чистой водой и закрывайте стерильной неприлипающей повязкой. Не используйте спирт, йод, зеленку и перекись для регулярной обработки.
Ногти самостоятельно глубоко не подрезайте и не пытайтесь истончать. Для подбора лечения грибка нужен осмотр дерматолога.
Срочно обратитесь к врачу, если усиливаются покраснение, отек или боль, появляются гнойные выделения, повышается температура либо язвочки увеличиваются.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
При таких данных мы видим активное грибковое поражение ногтевых пластин. В таких случаях требуется обязательный визит к подологу для удаления пораженных тканей и лечебной обработки, назначения дальнейшего лечения
Относительно ног - такие проявления со стороны кожи соответствуют активному ксерозу. В первую очередь в таких случаях оптимально выполнить свежее ЭхоКГ для оценки функции сердца, а также анализы - креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, коагулограмма, для оценки функции почек и исключения белковой недостаточности
На особенно шелушащиеся места в таких случаях можно рассмотреть тонким слоем Метилурацил для восстановления кожи, или чередовать с ланолином . Для восстановления кожи и устранения сильного шелушения
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202011 ответов
- 2 Октября 20201 ответ