Проблемы с жкт

Наталья Рындина7 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Тяжесть в области желудка может быть связано с нарушением моторики верхних отдела в ЖКТ. В подобных ситуациях рекомендуют не переедать, перейти на щадящую диету временно. Из препаратов для облегчения тяжести может быть эффективным прием ганатон курсом четыре недели и ферменты курс на две недели, например Креон.
Если после лечения антибиотиками не проводили контрольный тест, то желательно провериться. Подобных ситуациях рекомендуют дыхательные урезанный тест С 13.

Марина Гвоздева7 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью и когда принимали антибиотик? ФГДС ранее выполняли? Когда последний раз выполняли клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП. амилаза), анализы крови? Какой у Вас вес и рост? В какой дозировке принимали Урсосан? прикрепите протокол ФГДС, анализов и прошлого УЗИ (если делали ранее)..

Виктория Захаренко7 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Алексей, Ваше описание очень совпадает с заключением по узи.
Вероятнее всего есть проблемы с сокращением желчного пузыря, которое проявляется в чувстве тяжести после еды, дискомфорте.
В похожих случаях назначается дуоденальное зондирование для оценки состава порции, санаторно - курортное лечение при возможности, необходимо питаться 6 раз в сутки, препараты расторопши например, Гепабене по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 14 дней.
Также есть признаки заболевания поджелудочной железы, необходимо выполнить кт поджелудочной железы, анализы на гликированный гемоглобин, Эла таза 1 в кале оформленном, амилаза, липаза, АЛТ АСТ Щф ГГТ общий билирубин.

Дарья Писаренко9 Июня

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)