Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки
Здравствуйте! 21 мая я сломала лодыжку,поставили гипс. 29 мая была на повторном рентгене, из симптомов только небольшой отек. Ногой могу шевелить, боли практически нету. Хочу удостовериться действительно ли это перелом, тк сама я на снимке ничего не вижу и симптомы не похожи на перелом. Фото приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки без смещения отломков по типу трещины.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли.
- Придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы без гипса.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! А когда примерно можно будет приступать к тренировкам? (Фигурное катание) если я не буду прыгать прыжки
После разработки.
Примерно через 2-3 недели после снятия гипса можно медленно наращивать нагрузки и постепенно возвращаться в спорт.
Ключевое слово - постепенно.
Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки без смещения .Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) и начало постепенной ходьбы.
Занятия спортом возможны через 6 недель с момента травмы .
Всего самого наилучшего!
Спасибо!
на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку больше похоже на остеоэпифизиолиз без смещения отломков. Показана гипсовая иммобилизация на 4 недели. Исключить нагрузку на данную конечность на период лечения. Курс физиопроцедур : УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 р. в день.Рентгеноконтроль через 4 недели без гипса на предмет консолидации.Удачи.
Здравствуйте! А когда можно будет приступить к тренировкам?(фигурное катание)
Если я не буду прыгать
Здравствуйте.После качественной мозоли на снимке и заключения рентгенолога сросшийся перелом, а также после максимального восстановления объема движения в г/стопном суставе. Точных сроков нет. Есть средние сроки, к которым нужно стремиться. Все зависит от вас. На это уйдет 1,5-2 месяца с учетом разработки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - тмеется перелом наружной лодыжки, смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
+ Ускоряет еще сращение и укрепляет перелом мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! А когда можно будет приступить к тренировкам?(фигурное катание)
Если я не буду прыгать
Лодыжка сростается 6 недель + реабилитация до 4 недель. В целом 2,5 месяца от момента травмы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Просмотрела ваши рентгенограммы , перелом действительно есть . Диагноз будет звучать как перелом наружной лодыжки без смещения отломков.
Необходимо :
1. Иммобилизация гипсовой лонгетой сроком на 4 недели ( после снятия рентген- контроль , чтобы убедиться, что перелом сросся ). Если гипсовая лонгета неудобна , можно заменить на ортез жесткой фиксации по типу такого https://www.med-magazin.ru/shop/product/Bandazh_golenostopnyy_AS_ST/?targetUrl=ST , приобрести можhttps://www.med-magazin.ru/shop/product/Bandazh_golenostopnyy_AS_ST/?targetUrl=ST приобрести можно в любом ортопедическом салоне.
Если лонгета не доставляет дискомфорт, то ее , единственное, что нужно следить , чтобы она не терла , не давила и не спадала , если обычный бинт плохо фиксирует, сверху можно подмотать эластичный бинт, но не туго , не перетягивая ! На ногу не наступать, не приступать , ходить с опорой на костыли , ногу длительно не держать вниз , нужно или на уровень с телом или повыше ( подложить валик , подушку ), пальчиками обязательно шевелить .
2. По окончанию фиксации гипсом - ЛФК , можно физиотерапию ( магнитотерапия, УВЧ )
3. Через 2-3 недели после окончания иммобилизации можно начать давать нагрузки, если , например, ходите в тренажёрный зал , бегаете или занимаетесь еще каким -либо спортом ( в бассейн можно сразу ) , нагрузку давать постепенно, если чувствуете дискомфорт или боль - прекращаем . Обувь должна быть устойчивая, каблуки так же не ранее чем через 2-3 недели . обувь должна быть не жёсткая , допускается платформа или танкетка не более 4-5 см, на тонкой и сплошной подошве- нельзя
Ну и если начнете заниматься спортом или длительной ходьбой , то рекомендую вам первое время для разгрузки сустава ортез средней степени
Спасибо!
Желаю скорейшего восстановления
Добрый день. Рентген-снимки не соответствуют возрасту 25 лет. Рентген-снимки соответствуют детскому или подростковому возрасту.
Симптомы при переломе могут быть разными и это нормально.
Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недель.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20172 ответа
- 25 Февраля 20201 ответ
- 17 Июля 202113 ответов
- 31 Августа 20211 ответ