СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Генитальный герпес

Добрый день! Беспокоит регулярно герпес на лобке , как только немного простыну или замерзну, сразу вылазит Последний раз вылез 2 месяца назад , два высыпания , сходила к врачу , назначили валацикловир 500 10 дней по 2 таблетки и мазь девирс 5 дн. после свечи галавит Таблетки пропила , но эффекта лучше не стало, герпес как будто рассыпался по всему лобку маленькими высыпаниями с покраснениями , их очень много Свечи не ставила , не знаю есть ли в них смысл Подскажите, чем можно пролечиться, так как валацикловир не дал эффект , и стоит ли ставить свечи галавит?

29 лет
5 Июня ·Просмотров: 171·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, а у Вас герпес подтвержден по анализам.
Есть ли возможность фото высыпаний прикрепить.
Галавит -препарат с недоказательной базой. Он не окажет особого эффекта.
Важно понимать точно ли это герпес.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия ! Подскажите, пожалуйста, у Вас брали анализ ПЦР на герпес с высыпаний ? Обычно герпетическая инфекция длится 7-14 дней . При частых рецидивах назначается противорецидивная схема лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Если высыпания повторяются часто, то нужен не Галавит, а противорецидивное лечение герпеса. Галавит не имеет доказанной эффективности при генитальном герпесе, поэтому смысла в нем я не вижу. Схема обычно такая: при активном обострении валацикловир 500 мг 2 раза в день 3–5 дней, затем перейти на профилактический режим — валацикловир 500 мг 1 раз в день ежедневно 6 месяцев. Если рецидивы частые или на 500 мг в сутки все равно появляются высыпания, иногда используют 500 мг 2 раза в день длительно, но это лучше согласовать с врачом. Если на фоне валацикловира стало не лучше, а высыпаний стало много и они выглядят нетипично, желательно сдать ПЦР на ВПГ 1/2 именно с свежего элемента высыпаний, потому что не все высыпания на лобке — это герпес: это может быть фолликулит, раздражение после бритья/депиляции, дерматит, бактериальное воспаление. Мазь Девирс можно использовать местно, но основное лечение при рецидивирующем герпесе — таблетки. Половые контакты на время высыпаний исключить.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для герпесвирусной инфекции характерна пузырьковая сыпь, боль и жжение и образование язвочек.
У него есть стадийность.
Пузырьки лопаются, а на их месте формируются открытые, мокнущие болезненные язвочки. В этот период человек наиболее заразен.
Обычно это всё происходит в течение 4-5 дней.

Если же такой стадийностью нет и эти пузырьки так же остаются, то герпес остается под вопросом.
Рекомендован очный осмотр + мазок-ПЦР на HSV-1/HSV-2, а также на флору.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Если высыпания действительно вызваны вирусом простого герпеса, то валцикловир обычно работает. Поэтому отсутствие эффекта и появление множественных мелких элементов по всему лобку заставляет усомниться, что это герпес. По описанию стоит исключать фолликулит после бритья, контактный дерматит, грибковое поражение кожи или другое дерматологическое заболевание. Без осмотра и желательно ПЦР из свежего элемента подтвердить герпес нельзя. Свечи Галавит при генитальном герпесе в клинические рекомендации не входят, доказанной пользы не имеют, поэтому смысла в них нет. Нужна именно очная оценка элементов, обратитесь к дерматовенерологу/ гинекологу именно в период обострения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.