Температура у ребенка, язвочки на языке

Ольга Кудряшова6 Июня

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по описанию, можно предположить течение острой энтеровирусной инфекции. Для него характерны высокая температура, выраженная боль в горле и появление стоматита.

Обычно облегчает состояние обильное питьё и Нурофен как обезболивающее и жаропонижающее средство. Также можно давать прохладные молочные продукты

Если приложите фотографии, это поможет.

Михаил Ивашев6 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ребёнка беспокоят дёсны, есть гель для дёсен: Камистад - бэби (именно бэби, взрослый не пойдёт, он с лидокаином - противопоказан по возрасту разрешён с 12 лет), Холисал – содержит холина салицилат - местное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, и Цеталкония хлорид - антисептик, или гель Дентинале натуре, разрешён с 3х месяцев - специально разработанный детский гель для десен при прорезывании зубов с Алоэ вера, экстрактами Босвелии и Ромашки, оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие, подходит и деткам при смене зубов на постоянные. Гель уменьшает чувствительность, раздражение и воспаление десен, помогая ребенку легче перенести период прорезывания зубов, не прибегая к анальгетикам и анестетикам.

По фото вижу географический язык (десквамативный глоссит) от нарушения микрофлоры после приёма антибиотиков, гормональных препаратов (ингаляции если делали с Пульмикорт к примеру и недостаточно хорошо промывали ротовую полость), также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и кобаламина В12 - меняется структура сосочков – лаковый язык.

Именно при дефицитах иммунитету сложно держать баланс.

Есть ещё одна частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алина Асланова6 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для стоматита .
В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Диана Хорошева6 Июня

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, что так протекает герпетический стоматит - это вирусная инфекция. Прорезывание дает максимум 37,5гр, но ослабляет иммунитет, а Т 39 с периферическим спазмом сосудов требует внимания. Температура скачет, потому что вирус активен и иммунитет с ним борется. Опухшие десны и боль на языке - это типично для стоматита, зубы тут лишь провоцирующий фактор. Чтобы облегчить состояние: при холодных конечностях нельзя давать жаропонижающее пока руки и ноги не согреются, их нужно растереть, надеть носки, укрыть. Когда конечности станут теплыми, дайте ибупрофен (нурофен) в дозе по весу или парацетамол. Температуру сбивайте только выше 38,5°гр или если ребенок очень вялый. Язык и десны можно обезболить гелем Камистад наносить точечно перед едой. Питье и еда должны быть прохладными и жидкими - холодное молоко, йогурт, детское питание, пюре, даже мороженое (это помогает). Горячее, кислое, острое, твердое нельзя - боль усилится. Полоскать рот можно ромашкой или мирамистином. Длится это 5-7 дней, температура может держаться скачками. Обязательно вызывайте врача на дом (педиатра), предупредите про холодные конечности. Антибиотики не нужны чаще всего, это вирус. При стоматите может понадобиться противовирусное, но его назначает только врач после осмотра. Самое главное сейчас обильное питье и обезболивание, чтобы ребенок мог есть и пить. Если отказывается от жидкости совсем, сутки не мочится или сильно бледный, тогда вызывайте скорую.

Виктория Нассонова6 Июня

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото дёсен, а также уточните нет ли кровоточивости десен?

Визуально нельзя исключать признаки стоматита, в таких случаях рекомендуют обработку мирамистином плюс местное использование холисала.

Виктория Карелова6 Июня

5.0

Педиатр

Добрый день.

По представленному описанию возможно предположить начало течения вирусной инфекции, а также проявления стоматита.

В таких ситуациях обычно рекомендуется с целью обезболивания прием нурофена внутрь, дозировки по весу ребёнка.

Обычно рекомендуют обрабатывать высыпания
Мирамистин или Хлоргексидин 3 р в день, после каждого приема пищи обязательно, либо дать воду пить, чтобы смыть частички пищи с полости афт и рта
Рекомендют наносить на афту Холисал
3 раза в день.

Светлана Элько6 Июня

3.0

Педиатр

Здравствуйте, так проявляется стоматит . Повышение температуры тела - один из симптомов.
Если при повышении температуры вы заметили холодные конечно от - это проявление так называемой «бледной лихорадки», необходимо дать жаропонижающее и согреть ребенка (одеяло, одежда)
Рот рекомендуется полоскать раствором фурациллина + смазывать язвочки холисалом
Если в течение 3 дней улучшения в полости рта нет, язвочки не заживают , появляется гнойное отделяемое - назначают стоматологический гель метронидазол