Крапивница

Лариса Воднева6 Июня

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 872 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Крапивница,при длительности высыпаний больше 6 недель - является хронической крапивницей (это не является проявлением пищевой аллергии или лекарственной аллергии).
Триггером крапивницы может являться вирусная инфекция.
Крапивница,зуд,отеки являются проявлением крапивницы,при высыпаниях в реакцию вовлекаются поверхностные слои кожи ,а при отёках более глубокие.
Крапивница как возникает спонтанно ,так и спонтанно разрешается ,у каждого пациента свои сроки наступления ремиссии.
Для исключения других причин на фоне которых может возникать крапивница обычно рекомендуется:
-общий анализ крови
- биохимический анализ крови (о.белок, глюкоза, холестерин,общий билирубин,АЛТ,АСТ мочевина, креатинин)
- с-реактивный белок
-УЗИ щитовидной железы и гормональный профиль (крапивница и отёки могут быть симптомов аутоиммунного тиреоидита)
-диагностика хеликобактер пилори (определение антигена в кале или дыхательный тест)
-для исключения паразитарной инвазии кал методом парасеп трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней
-определение уровня С 3,4 компонентов комплемента
Основа лечения крапивницы - ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения в индивидуально подобранной дозировке ,на фоне приема которой не будет возникать симптомов.
Суточная дозировка может варьировать от стандартной дозировки антигистаминного препарата до увеличенной в 4 раза от стандартной.
При подборе дозировки на фоне которой не будут возникать клинические проявления крапивницы ее рекомендуется принимать постоянно в течение минимум 3 месяцев,а затем под контролем очного врача постепенно снижать.

Оксана Чертова6 Июня

3.8

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

4 480 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно вы описываете проявления острой крапивницы. Данные высыпания сохраняются в течении суток, после исчезают и появляются в других местах. Причина крапивницы не всегда аллергия, это может быть стресс, заболевания ЖКТ, гельминты, инфекция вирусная( наиболее частая причина у детей)и т.д. Данные причины необходимо исключить. В подобных ситуациях обычно рекомендуется принимать антигистаминные препараты, например Зиртек ( Зодак, Кестин, Фексадин)1 раз в день, допускается превышение дозы 4 кратно при недостаточном эффекте. Курс лечения 14 дней.

Алена Касимова8 Июня

3.8

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

17 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
по фото и по описанию у пациентки наиболее вероятна острая затянувшаяся или уже переходящая в хроническую спонтанную крапивницу с эпизодом ангиоотека. В большинстве случаев в таком возрасте причина не связана с конкретным продуктом или лекарством и не всегда удаётся её выявить даже при подозрении на виноград или Отофу. Полисорб и местные средства фенистил-гель при крапивнице неэффективны, основа лечения обычно регулярный приём современных неседативных антигистаминных препаратов в адекватной дозе курсом иногда с увеличением дозы под контролем врача. Важно исключить провоцирующие факторы НПВС, алкоголь, инфекции, стресс а также обследовать базово щитовидную железу и общий воспалительный фон.