Что вас беспокоит?
Добрый день! Ребенок заболел, 11 лет, температура была один день 37.5, немного насморк, затем осип голос и появился кашель, в основном после еды
Добрый день! Ребенок заболел, 11 лет, температура была один день 37.5, немного насморк. Сдали кровь (прикладываю). Горло болело, уже прошло. С момента начала болезни прошла неделя. Потом осип голос, кашель после еды, мороженого. Лечим 4 день Пульмикортом, лизобакт Похоже на ларингит, скажите, чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенному анализу крови мы можем сказать с большей долей вероятности, что идёт речь о вирусной инфекции. В подобной ситуации обычно не применяются антибиотики для лечения.
При наличии изменения голоса, кашля, мы можем остановить диагноз, как воспаление слизистой гортани, то есть ларингит. При катаральной форме ларигита действительно назначает ингаляция с пульмикортом. Если кашель все время сухой, то могут назначить препараты, подавляющие кашель, как, например Синекод. Ранее не было проблем с сухим кашлем, или он появлялся только в рамках орви?
Кашля почти нет, только когда горло что то раздражает, после еды разово…днём нет кашля
Меня беспокоит осипший и охрипший голос, что с ним делать?
Да, только с орви
Может есть какие таблетки, чтобы голос в норму пришел?
Нет таких таблеток. Просто рекомендуется соблюдать голосовой покой проводим ингаляции с пульмикортом. Есть конечно гомеопатические препараты которые часто назначают как гомеовокс. Но никакой доказательной базы у этого препарата нет.
Уже в ситуации когда есть кашель с мокротой или когда при осмотре доктор видит гнойную мокроту в области гортани голосовых связок тогда могут назначить антибиотик и препараты разжижающие мокроту.
Голос восстановится, когда воспаление, отёк, мокрота сойдут с гортани и голосовых связок.
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному ОАК вирусный процесс,данных за бактериальный процесс нет.
Изменение голова может быть при орви( чаще так и есть) это воспаление слизистой гортани,отечность.
В лечениии первое что рекомендуется это голосовой покой: не разговаривать и строго не шептать!
Пить что то Тёплое и впринципе воду пить достаточно в сутки
Пульмикорт используется при осиплости и сухом кашле у детей 0,25+2,0мл физ раствора 2 раза в день,5 дней
После ингаляции умыться и прополоскать горло
Более ничего при ларингите не требуется
1.дать покой гортани
2. Медикаментощная ингаляцтонная терапия если есть осиплось и сухой кашель.
Мы делаем ингаляции уже сегодня 5 дней, но все равно хрипит и сипит, особенно по утрам. Кашля нет
Какую дозу делаете? В динамике нет изменений вообще?
Голос утром только такой,потом обычный?
А голосовой покой соблюдается?
Делаем только утром, тк вечером поздно возвращаемся. Нет голосой покой не соблюдаем, это же ребенок..общается на улице с другими. Да, динамика вроде есть, но утром сильно заметно, потом днём получше
Может есть какие то таблетки? Когда много говорит, то начинает снова сипеть
Дозу 0,25
Голосовой покой важно. В 3 года трудно объяснить,в 11 уже разумные дети все же. Пульмикорт дает хорошие результаты в виде ингаляций,но надо помогать,не напрягать связки конечно.
Может быть рекомедован Гомеовокс,рассасывать. Но лекарственная терапия не первостепенна.
Препарат только при отсутствии аллергии на составляющие
Хорошо, попробуем, скажите, в любом случае пройдет? Так долго это от того, что голосовой покой не соблюдает?
Не нужно ли давать антибиотик или флуимуцил для ингаляций?
Флуимуцил не стоит. Антибиотик показан только при подтверждении бактериального процесса, хотя бы ОАК следует смотреть
Да,должно пройти при соблюдении всех правил
После воды и еды кашель влажный, даже не кашель, а как будто горло прочищает
В динамике врач смотрел ребенка?
Нет, тк динамика была на улучшение, насморк прошел, горло болеть перестало, только поменялось на осиплость голоса
Но она не проходит теперь и кашель есть, когда в горло что то попадает
Поговорите с ребенком по поводу голосового покоя. Дней 3-5 ..если не будет улучшения,то очный осмотр. И объясните что шептать категорически нельзя,будет только хуже.
Хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаков за наличие бактериальной инфекции нет .
Наиболее вероятно ,что отмечаются проявления вирусной инфекции .
Рекомендуется обильное теплое питье ,увлажнение воздуха .
Важно соблюдать голосовой покой !
Рекомендуется проведение ингаляций с физ.раствором по 2 мл 2 мл в день в течении 5 дней
Добрый день! Ингаляции уже делаем 5ый день, но 1 раз в день, скажите, сколько еще можно делать? Есть ли еще какие то лекарства, которые могут помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат приложенных анализов крови может быть интерпретирован как косвенные признаки вирусной инфекции, учитывая отсутствие признаков повышение лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови а также уровень с-активного белка менее 30
В таких случаях рекомендуют продолжать выполнять ингаляции с пульмикортом до 7 дней, также рекомендуют соблюдать строго голосовой покой: исключить шепот и разговорную речь чтобы естественным образом в отсутствии голосовой нагрузки быстрее восстанавливались голосовые связки.
Также в таких случаях рекомендуют хорошо проветривать и увлажнять помещение, чтобы слизистая оболочка дыхательных путей не пересыхала и быстрее восстанавливалась.
Уточните пожалуйста как сейчас дышит нос? Нет ли кашля в горизонтальном положении или после физической активности? Не бывает ли отрыжки или вздутия живота?
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализов можно предположить все же о вирусной инфекции. Стекающая слизь по носоглотке может стекать и в гортань, оставаясь на голосовых складках, провоцируя осиплость. Для уменьшения слизи обычной используется спрей на основе Мометазона, например, как дезринит или назонекс два раза в день. При сохранении жалоб в таком возрасте можно уже посмотреть гортань у лор врача. Но обычно, когда есть сам ларингит, пульмикорт оказывает положительный эффект. Если все же стекание с слизи, то здесь нужно воздействовать на нос и на пульмикорте может не быть улучшения
Здравствуйте, судя по описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления глотки /гортани . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : ингаляции с пульмикортом 2р/д , орошение глотки р-м НПВС ( например Тантум Верде ) .Показано создать охранительный режим (голосовой режим) – полный голосовой покой сроком на 1-2 суток, затем ограничение любой голосовой нагрузки .
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20163 ответа
- 5 Ноября 20171 ответ
- 7 Декабря 20172 ответа
- 24 Марта 20186 ответов