Здравствуйте.Помогите расшифровать результаты биопсии и гистологии шм.

Анна Серебрякова7 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Ольга, здравствуйте.
По результату биопсии признаков рака или дисплазии высокой степени не выявлено. Описаны хронический цервицит и очаговый паракератоз - это изменения, которые чаще связаны с воспалением и реактивными процессами в шейке матки. Рекомендация выполнить ИГХ (p16, Ki-67) нужна для более точного уточнения характера изменений и окончательного исключения значимой дисплазии. Однако для полной оценки важно сопоставить результат с цитологией, ВПЧ-тестом и данными кольпоскопии.

Олег Кичигин7 Июня

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 176 консультаций

Добры день, Ольга! Все описанные изменения относятся к признакам хронического вирусного воспаления, чаще всего вызванное вирусом впч. Об это говорят и клетки с койлоцитозом, что и является признаком поражения клетки данным вирусом. Но, сам вирус может определяться в анализе так и не определяться. Но, по заключению гистолог не может сказать если ли, на фоне воспаления , дисплазия в данном материале. Поэтому рекомендуют сделать дополнительно ИГХ на основание данного материала -
обычно выполнить определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. Выявление р16 предполагает большую вероятность наличия дисплазии в данном материале. .

Резеда Шагалиева7 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ! Не волнуйтесь по представленным результатам гистологии признаков рака нет. В данной ситуации рекомендуется проведение иммуногистохимического исследования для точной дифференциальной диагностики между обычными воспалительными (реактивными) изменениями и истинной дисплазией. Хронический цервицит означает длительное воспаление, а паракератоз избыточное ороговение защитного слоя эпителия в ответ на раздражение, однако наличие структурных изменений в слоях требует обязательного ИГХ-тестирования на онкомаркеры p16 и Ki-67 (его выполняют на уже готовых архивных блоках ткани без повторного взятия биопсии), чтобы однозначно исключить или подтвердить дисплазию шейки матки. Данное заключение не означает наличие злокачественной опухоли, ситуация является плановой, поэтому вам необходимо обратиться к вашему гинекологу для дозаказа ИГХ, проведения кольпоскопии и сдачи количественного теста на ВПЧ высокого онкогенного риска, если он не выполнялся ранее.

Елена Литвинова7 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 692 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте , результаты проведенного исследования могут быть связаны с хроническим воспалительным процессом шейки матки , возможно вирусной этиологии, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование , пролечиться по результатам анализов и после лечения повторить онкоцитологическое исследование и провести ИГХ исследование, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Амина Хамидова7 Июня

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

8 757 консультаций

Здравствуйте!

По биопсии ничего подозрительного на рак не описано. Есть признаки хронического воспаления шейки матки (цервицита) и изменения клеток, которые часто встречаются при ВПЧ-инфекции (койлоцитоз).

При этом нельзя однозначно сказать, связаны эти изменения только с воспалением или есть дисплазия (предраковые изменения шейки матки). Поэтому рекомендовано дополнительное исследование - ИГХ.