Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Ребенок 13 лет, субклинический гипотериоз, хронический тонзиллит, аллергический ринит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По изученным данным нет подозрений в пользу гематологических заболеваний
Повышение RDW может быть признаком скрытых дефицитов железа , витаминов В-2 и В9
Рекомендуется планово сдать :
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
Добрый вечер. Ферритин сдали, фото загрузила
Сейчас посмотрю
Ферритин низкий , так как ниже 30мкг/л
Какой вес ребенка?
Рост 176 вес 59
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей
Благодарю, Жумасия Нуралиевна!
На здоровье)
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка, но снижен ферритин, что указывает на латентную (скрытую ) анемию
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер,тотема ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,кофе ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С(киви ,зелень,Болгарский перец ,апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( особенно говядина ,печень )
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Лимфоциты соответствуют возрасту.
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , бейз учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
Анализ мочи без воспалительных изменений
Показатели биохимического анализа без признаков патологии
Добрый день. Благодарю за обратную связь. А что за изменения в биохимическом анализе? Требуется ли дополнительная диагностика?
Креатинин повышен незначительно ,такое бывает после перенесённого заболевания ,после физических нагрузок ,иногда связано с преобладанием в рационе высокобелковой пищи
Не болел в течение 2-3 недель перед сдачей анализа ?
Не болел, единственное, что казеозные пробки появились, посещали ЛОРа
Принятый ответ
По общему анализу крови есть косвенные признаки перенесенного орви ( может быть даже бессимптомно перенесли ) ,возможно незначительное повышение на этом фоне
Благодарю, Елизавета Игоревна!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышена ширина распределения эритроцитов (RDW) показывает, насколько модицифируется объем и размер красных кровяных телец (эритроцитов), изменение этого показателя может указывать на недостаток железа или его депо ферритина или кофакторов гемопоэза кобаламина или фолиевой кислоты.
Ферритин 11 это очень мало - надо чтобы был не ниже 30 лучше 50. При таком низком показателе назначаем препараты железа. Также проверить кобаламин В12 не ниже 300 и фолат В9 не ниже 6 должны быть если ниже - то их тоже назначаем.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич. А по биохимическому анализу крови какая ситуация?
Креатинин немного повышен - повышается при недостаточном питьевом режиме, травмах, повышенной физической нагрузке (тренировки например), при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Остальное норма.
В данном случае дополнительные исследования, диагностика необходимы?
Да, проверить на полный анемический профиль было бы правильно, но уже сейчас не дожидаясь результатов - начать принимать препараты железа
Если по результату будет недостаток В12 и В9, или субнормальная обеспеченность, то их тоже добавить к приёму
А по креатинину доп.исследования?
Повышение небольшое, клинически не значимое, моча в норме. Думаю что увеличить питьевой режим будет достаточно.
Благодарю, Михаил Николаевич за подробную консультацию!
Здравствуйте, по представленным анализам, по общему анализу крови: гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии и признаков железодефицита нет,
Тромбоциты в норме, лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула в целом соответствует возрасту, незначительно повышены лимфоциты, что может быть характерной для перенесенной вирусной инфекции последние несколько месяцев, СОЭ не повышена.
По биохимическим показателям все показатели в норме, кроме незначительного повышения креатинина, что является клинически не значимым.
АСЛО отрицательный.
Гормоны щитовидной железы и антитела к ТПО в норме ,
По общему анализу мочи, все показатели без отклонений, единственное имеется незначительная слизь, что чаще всего является дефектом сбора, и не требует дополнительных каких-то диагностических и лечебных мер.
Благодарю, Хеди Уматгиреевна!
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии не отмечается - эритроциты, гемоглобин не снижены, но эритроцитарный индекс повышен, что может указывать на железодефицит
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, на проценты не смотрим
Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы
Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубы после приема, если жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше
В общем анализе мочи без признаков воспаления, слизь вероятнее всего дефект сбора
В биохимическом анализе крови в пределах возрастной нормы, креатинин доходит ещё выше у детей
Благодарю, Арсения Араикоана!
Принятый ответ
Пожалуйста, не болейте!
По результатам анализов обратить внимание только на железодефицит
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20201 ответ
- 15 Июля 202218 ответов
- 23 Марта 202311 ответов
- 21 Августа 20238 ответов