СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Миндалина слева как будто сверху и она опухла что делать и увеличен слева узел год уже

Миндалина опухла сверху слева ,при глотании дискомфорт,что делать ? Переживаю на этой стороне есть еще лимфузел слева год уже не проходит

Хр тонзиллит
31 год
7 Июня ·Просмотров: 896·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите,к вас часто бывают воспаления миндалин,есть казеозные пробки в лакунах, изжога или кислота во рту, стекание слизи по задней стенке глотки! По фото глотки - имеется отек и гиперемия передней нёбной дужки увеличение миндалины! Чаще это вирусная инфекция- на фоне снижения иммунитета или казеозные пробки скопились в глубине миндалины, вызывает дискомфортные ощущения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте первый раз такое миндалина опухла нормально ,просто не передает фото ,казеозные пробки есть промывали с лором есть еще кальцинаты в левой миндалине ,не подскажите это признак хр тонзиллита ? Просто еще припухло как будто сверху

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Глотать больно с левой стороны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И есть лимфузел тоже слева не проходит год уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изжоги нет и кислоты тоже
Стекание есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Глотаю как при ангине прям больно слева

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это же не опасно ?

Возможно,кальцинаты в левой миндалине - вызвали обострение хронического воспаления в миндалине! Рекомендуется осмотр лор врача - иногда,может возникнуть абсцесс миндалины. Пока - рекомендуется полоскать горло ОКИ чередовать с Октенисептом. Стрепсилс рассасывать! Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не опасно же ?

Пока, нет признаков ,чего опасного! Начинайте лечение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это не абсцесс же ? Или срочно звонить в скорую ?

Абсцесса по фото глотки - нет. Не надо паниковать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста время 10 вечера я могу спать лечь или нужно наблюдать ? И по каким признакам если что звонить в скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите последние фото это не опасно что так опухло ?

Валерия! На последних фото глотки- картина- абсцесса миндалины!.
Вызвать надо скорую помощь- надо вскрывать гнойник в условиях стационара - срочно!!!
Картина - ухудшение ситуации а области левой миндалины- по сравнению с предыдущими фото!
Желаю удачи! Напишите- после осмотра лор врача в стационаре!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте я была у Лора написал что не абсцесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас приложу фото еще

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила еще фото посмотрите
Съездила к врачу к Лору дежурному он написал что это не абсцесс

Доброе утро Валерия!
Очень хорошо,что на очном осмотре не подтвердили наличие абсцесса миндалины!
По последнему фото и вашим жалобам- уже нет симптомов напоминающих паратонзиллярный абсцесс! Это обострение хронического воспаления миндалины слева! Выполняйте назначение дор врача стационара!!!
Если есть, сомнения- очный осмотр лор врача поликлиники! Сдать ОАК и С реактивный белок,посев из глотки на микрофлору и чувствительность к а/б.
Не надо так паниковать!!!
Все проблемы надо решать с оптимизмом!!!
Будьте здоровы!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть я могу быть уверена что это не абсцесс ?

Уверенной, вы можете быть когда слизистая будет не воспалена и отек в области миндалины слева - пройдет!
Лечите - амоксиклав 1.0- 2 р/дн + местное лечение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо 👌 сколько дней пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как следить за слизистой и какие знаки что нужно к врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ничего страшного что узел раздулся фото сейчас прикреплю

Приём антибиотиков не менее 10 дн. При увеличении отека миндалины, повышение температуры выше 38 гр. Плохо будет открываться рот, сложно глотать будет - обращаться в стационар!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте я скинула как сегодня стало две фотографии посмотрите лучше ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там 4 фотки

Б
Добрый вечер! Если ваш лимфоузел,станет болезненным,покраснеет, появится его размягчение, возможно возникло нагноение л/ф узла,и надо его вскрывать. 3 фото перед вашей шеей с увеличенным л/ы узлом- неп признаков абсцедирования! Лечение продолжайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. А сколько дней болеете?
По виду по фото мы можем предположить начало развития паратонзилярного абсцесса. В подобной ситуации обычно рекомендуется начать лечение с антибиотиком.
Если лимфоузел с этой стороны беспокоит уже год, возможно в будущем было бы лучше запланировать удаление миндалин. Так как подобные заболевания указывают на то что скорее всего есть декомпенсация хронического тонзиллита. То есть миндалины больше являются источником инфекции , чем защитниками от нее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте я приехала в приемный покой сказали нет абсцесса посмотрите заключение и перефоткала миндалину

Подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день боль в горле сохраняется? Вы сдавали анализ крови там?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не сдавала общий анализ
Глотать больно но по лучше
По фото лучше же да ?
Я могу быть уверена что это не абсцесс ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра пойду сдавать кровь и мазок

Если без антибиотика стало уже лучше сегодня, то, конечно, никакого абсцесса нет. Там при абсцессе такая сильная боль, что человек не может даже рот открыть. Просто обычно в скорой помощи сдают по цито анализ крови чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Видите по фото, мы видим небольшую ассиметрию, но, конечно, надо очно смотреть, понимать, что создаёт именно эту ассиметрию небных дужек. Возможно, за нёбной дужкой есть большой ком казеозной пробки. Это может быть просто обострение хронического тонзиллита и в этой ситуации не всегда нужен антибиотик просто проводим местное лечение. Можно использовать тот Тантум Верде, который вам прописали, а также рассасываем различные пастилки для глотки, как, например, Граммидин -препарат с антибиотиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну я могу исключить абсцесс или доехать до еще одного врача ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там была небольшая прям пробка маленькая врач вытащил и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Припухлость есть но не такая какая вчера и температура есть наверное 37 с небольшим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рот я открываю прям полностью
Сглатывать больновато но терпимо

Тогда, да, в таких ситуациях учитывая симптоматику и обстоятельства. абсцесс мы исключаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А нужно следить за этим ? И ничего страшного что сверху опухшее это от тонзиллита же ?

Необходимо лечить как писала выше. Так как в любом случае на местном уровне есть воспаление. Поэтому лечим хотя бы в течение 5 дней и наблюдаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может азитромицин пропить ?

Зачем, не надо. Он вообще плохо подходит для обострения хронического тонзиллита. Уже давно на него высокая резистентность бактерий ещё со времён ковида, Когда его слишком много использовали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что можно попить ? И ничего страшного если я завтра только к врачу поеду и сдавать анализы ?или лучше сегодня доехать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра анализы сдам так как кушала уже ,а вот к врачу до завтра ждёт или лучше сегодня доехать ? Мне главное что бы абсцесса не было а то переживаю

Уже ситуация лучше на сегодняшний день, без серьезного лечения. Поэтому уже мы понимаем что рисков доя осложнения не должно быть. Просто рекомендуется продолжать дальше лечение на местном уровне. В принципе, если завтра ещё лучше будет можно уже не сдавать анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое но абссцес я исключаю да ?

Уже ситуация лучше на сегодняшний день, без серьезного лечения. Поэтому уже мы понимаем что рисков доя осложнения не должно быть. Просто рекомендуется продолжать дальше лечение на местном уровне. В принципе, если завтра ещё лучше будет можно уже не сдавать анализ крови. Да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Достаточно тонзилгон ? Плоскание фурцилином и миромистин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста доктор с этого чата написал пить амоксиклав стоит ли принимать ?

Амоксиклав только по анализу крови. Я опираюсь на то что и так ситуация кгусшается. Просто так пить антибиотик не целесообразно. Если по анализу крови будут признаки бактериальной инфекции, то конечно можно амоксиклав.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ничего страшного что узел раздулся фото сейчас прикреплю

Да, гипертрофия лимфоузла действительно может быть на фоне любого воспаления в глотке. Как получите результат анализа крови, можно выложить, посмотреть. Необходимо ли в этой ситуации антибиотики или нет, посмотрим по анализу крови, даже не смотря на гипертрофию лимфоузла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну ничего страшно что так сильно распух ? Просто он и был увеличен год уже выпирал но немного ,а сейчас прям сильно как орех

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не опасно же это ?

Здравствуйте. Как правило это все проходит. Потому лимфоузел реагирует на воспаление в миндалине. По желанию можно будет сделать узи лимфоузлов, и оценить клинический анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо но переживать не стоит да ?

Как я понимаю сегодня ситуация не стала хуже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только лимфузел опух а в горле глотать больно но припухлость не растет сошла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикреплю
Фото напишу вам.
Пугает что лимфузел не проходит
Припухший весь это не опасно же ?

От лимфоузла могут не быть никаких осложнений. Он не так быстро не восстанавливается. Обычно ничего страшного в том что увеличены лимфоузел, нет. Как раз он и выполняет ту основную функцию, Которую бы мог сделать антибиотик. Лимфоузел формирует иммунные клетки для того, чтобы бороться с инфекцией в близлежащих тканях и органах. Когда его работа увеличивается, то есть, когда ему нужно много работы, тогда он увеличивается в размерах. В горле ситуация улучшается, но сам лимфоузел ещё работает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть по поводу лимфузла не стоит беспокоится да ? Обычно через сколько они приходят в норму ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По крови результат будет или поздно вечером или завтра машина попала в аварию сказали в лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я скинула фотографии как сегодня посмотрите лучше ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по последней фотографии есть вероятность наличия гноя в левой нежной дужке. В данном случае необходимо обратиться в экстренную для более детальной оценки состояния миндалины. Если есть гной лечение в домашних условиях результата не даст. Необходимо консультация по поводу вскрытия абсцесса.
Выздоравливайте. Отпишитесь по результату обращения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте я съездила к дежурному врачу он написал что это не абссцесс я прикрепила заключение и перефоткала миндалину посмотрите
На ночь принимала немисил супростин тонзилгон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ничего страшного что узел раздулся фото сейчас прикреплю

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото слева от небной дужки и выше подушкообразное выпячивание...Как давно оно ? Боль есть при надаливании или глотании? Температура?
По прилоденному УЗИ лимфотических узлов нет ничего критичного,размеры не увеличены,немного утолщен корявый слой. А лимфоузел болит,о котором пишите,как он беспокоет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте появилось позавчера глотать тяжело слева где находится сам лимфузел,температуру не мерила но может есть не большая прям ,это не может быть от хр тонзиллита обострение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ездила к Лору дежурному он сказал это не абстесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас прикреплю
Что написал
Скажите это не опасно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лимфузлам уже год
В январе был вэб активация делала МРТ там были размеры слева 30*12 справа 20*10
Потом делала у других узистов
Там 22*9 и 16*6
И прикрепила делала в онко недавно там утолщен слой это не опасно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила еще фото как сейчас посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И заключение

Да,посмотрела. Сейчас фото намного лучше в динамике. Те удалили? Нет не опасно,изменение кокосовое слоя на фоне воспаления. Ничего страшного по узи нет,переживать не стоит.
Лечение выполнять рекомендуется. Абсцесса по фото приложенным нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да уладила так как 10 фото можно только сюда
Сейчас же получше ? А то меня тут напугали что абсцесс ,я не знаю ехать еще к другому врачу или не нужно ? Не подскажите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас попробую еще пару фоток сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще прикрепила фото посмотрите пожалуйста но опухла слева наверху все равно

Нет.на фото которые удалили слева прям как подушечка была, она сейчас ушла, это видно,нет абсцесс так не выглядит. Если вы в интернете найдёте картинки с паратонзиллярным абсцессом,то поймёте,что нет его

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но припухлость есть нормальная как подушка все же фото не передает ,но переживать мне не стоит да ? Это не абсцесс ?

Отёк есть, но он просто соответствует воспалению
Рекомендуется слать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления

Нет это не абсцесс
При абсцессе, так широко не смогли бы рот открыть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть это точно не абсцесс ?
Я выпила немисил и ангидак побрызгала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем можно лечить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь сдам обязательно
Скажите пожалуйста что вот отек это не опасно на фоне еще что лу не проходят год тоже слева где и отек ,это не может быть хр тонзиллит ?

Это хронический тонзиллит. Обострение. Рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок

Я вам пять раз написала,что это не абсцесс

Лечение назначено хорошее

По крови определиться рекгмендован ли антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а супростин нужно принимать ?
И если антибиотик то какое название что бы понимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Простите за колготу просто и пугалась тут пишут что он а дежурный говорит нет ,мнение разошлись а за здоровье переживаю из-за этого калгочусь 🥹

Супрастин не рекомендуется так как он действует на аллергию,ее нет. Препарат выбора по показаниям из антибиотиков Амоксиклав, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
То есть пенициллины, строго 10 дней,в дозе 1000 мг 2 раза в день

Вас смотрел очно врач. Поверьте лор врач знает где есть абсцесс,где его нет. И по фото даже уже все видно.Успокойтесь. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Его принимать только после анализов? Или можно и сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное а то не сплю с ночи переживаю ложиться спать ,спасибо тогда буду ложиться потихоньку

Нет,только по показаниям,так зря можно пропить. Спокойно сдать рекомендуется анализ крови,дождаться результата и решить. Торопиться некуда совершенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам ,тогда спокойна не буду переживать
Скажите пожалуйста а если есть температура тоже не волноваться по ощущениям 37.5 примерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И следить за отеком нужно ?

Такая температура температура этотнормально,работает иммунитет

Заглядывать в рот не нужно постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста доктор с этого чата написал пить амоксиклав стоит ли принимать ?

Какие показания? Анализ же еще не смотрели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ничего страшного что узел раздулся фото сейчас прикреплю

Не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет но раздут

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он и так был увеличен когда шею поднимала немного выпирал а сейчас когда заболела с этой еще сильней стал

Лимфоузлы реагируют на инфекционный процесс,это нормальная реакция тем бооее со стороны проблемы
Слали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да кровь сдала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра результаты

Приложите пожалуйста по готовности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте я скинула фото миндалин как сегодня можете посмотреть ?
Припухшая одна но лучше вроде как
Но лу такой же опухший
Кровь сказали придет или в ночь или завтра машина сломалась

Здравствуйте
По фото уже намного лучше картина я считаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну да отек спал но еще есть конечно и больно глотать ,скажите а что вот узел никак не спадает отек тоже не страшно да ? Долго ли он будет проходить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🥰

Лимфотические узлы уходят до месяца. И еще не видели анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо как анализ придет вышлю вам

Принятый ответ

Здравствуйте. Воспалительный процесс может начинаться с одной стороны, затем присоединяется с другой. В таких случаях нужно смотреть анализы, как оак, асло, стрептотест, чтобы решить вопрос о тебе нецелесообразности приема антибиотика внутрь. Делали узи лимфатических Узлов шеи? Узлы часто увеличиваются на очаг хронической инфекции, это может быть не только горло, но и зубы. Для снятия воспаления может использоваться спрей на основе бензидамина, например, тантум Верде 6 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте узи делала сейчас прикреплю уже как год увеличены

Это крайнее

Периферические л/узлы :
поднижнечелюстные: не увеличены(не изменены),
шейные: справа -одиночные до 7,5х2,7 мм, овальной формы, пониженной эхогенности (лимфаденит), слева -одиночные до 5,5×2,3 мм, овальной формы, пониженной эхогенности, ярёмные в/группа: справа- одиночные л/у размером 14х6 мм, овальной формы, пониженной эхогенности с гиперэхогенным центром(лимфаденит), слева - одиночные л/у размером 16хб мм, овальной формы, пониженной эхогенности с гиперэхогенным центром, с несколько толщенным корковым слоем (лимфаденит), уключичные: не визуализируются.


Но делала еще МРТ в январе
Там почему то совсем другие размеры
Яременные слева 30*12 справа 20*10 сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила мрт сейчас еще узи загружу не могли бы посмотреть все ли нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила все

Нормальный размер узлов до 10 мм. Увеличение описано, но без вторичных изменений, что хорошо. Часто горло болит? Асло смотрели?
Узлы могут быть постоянно увеличены из-за казеозных пробок. Они при осмотре могут быть не видны, а начать выходить при промывании лакун миндалин. Поэтому проводить данную манипуляцию рекомендуется периодически
Также узлы могут оставаться увеличенными после перенесённых инфекций, как вэб, ЦМВ

МРТ может давать некоторое преувеличение размеров

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста доктор с этого чата написал пить амоксиклав стоит ли принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ничего страшного что узел раздулся фото сейчас прикреплю

Здравствуйте. Если увеличился лимфатический узел, то инфекция есть. Но чтобы понять вирусная или бактериальная, нужно смотреть оак и стрептотест . Налетов в горле не появилось? Если кровь бактериальная или стрептотест +, антибиотик добавляется на 10 дней. Рот широко можете открывать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рот широко могу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь сдала но анализ только завтра

Прикрепите фото горла, как сегодня, пожалуйста. Температура не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я скинула фото миндалин как сейчас но у меня еще раздулся узел с этой же стороны и так был виден немного выпирал когда шею поднимала ,а сейчас вообще раздулся фото прикрепила
Не могли бы посмотреть и на миндалины и на узел

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ничего же страшного что узел раздут ? Температуры нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

36.6

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь только результат будет готов завтра так как машина сломалась или сегодня в ночь (

В таких случаях принимается ибупрофен. Сам узел безболезненный? Лучше, конечно, очно смотреть. Может увеличиваться и слюнная железа. Нет вязкости слюны?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.