Что вас беспокоит?

У ребенка в Кале прожилки крови

Новорожденному ребенку 13 дней, полностью на ИВ, вчера заметила в Кале вечером прожилки крови, ребенок когда ходит то бывает плачет и тужится. До этого добавляла в смесь биоамикус лактобактерии, позавчера и вчера не добавляла. Может ли быть это как-то связано и что с этим делать?

26 лет
8 Июня ·Просмотров: 202·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение . С добавлением лактобактерий это не связано
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Загрузила фотографию стула посмотрите пожалуйста, вчера вечером было так же и утром сегодня

Количество немаленькое
Это не прожилки
Поэтому очный осмотр нужен

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

На втором фото уже меньше
Видны прожилки

Принятый ответ

Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови в стуле чаще всего связано с натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения как правило . Елси прожилки на регулярной основе необходимо исключать абкм, при ив назначается лечебная смесь на основе полного гидролиза белка . Срыгиваний не наблюдается?

Спрыгивание не наблюдается, фото стула прикрепила

По фотографии прожилок крови нет, но есть алая кровь в таком случае необходим очный осмотр доктора для исключения анальной трещины

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

По второму фото уже имеется прям прожилка крови, в перианальной области раздражений нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить раздражение слизистой прямой кишки из-за натуживания и плотного стула, микротрещину, но также нужно исключать аллергический проктоколит на белок коровьего молока. Связь именно с отменой Биоамикуса маловероятна, лактобактерии обычно не дают прожилки крови, но могут влиять на газы и стул.

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить, нет ли трещинки у ануса, не слишком ли плотный стул, правильно ли разводится смесь.

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
А кроме прожилок в стуле ,есть какие либо жалобы?
Обильное срыгивание, плохой набор веса, пенистый стул?
Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. В таких случаях делать нечего не нужно
- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование. При таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф
- другая причина, которая встречается - анальная трещина. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга
- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность.
В таких случаях рекомендуется при ив - переход на гидролизат
По итогу, если прожилка разовая, рекомендуется пока понаблюдать за динамикой, с бактериями маловероятно что связано

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Посмотрела два фото, по первому фото много - в подобных случаях рекомендуется обратиться в приёмный покой для исключения геморрагической болезни новорождённых

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, с приёмом пробиотиков не связано в таких случаях.

Прожилки крови в кале действительно могут быть при сильном натуживании.

В таких случаях рекомендуют понаблюдать.

При регулярном появлении прожилок в стуле в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике), на фоне внешнего здоровья у младенцев.

Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.

Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.

В подобных ситуациях рекомендуют перевод на смеси-гидролизаты (например, Нутрилон пепти аллергия) или аминокислоты.

Если, спустя 3-4 недели лечебного питания, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, лечебное питание рекомендуют не менее 6 мес.

смеси с высоким гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.).

Прикрепила фото стула

Консистенция, цвет соответствуют норме.
Но прожилок крови быть не должно в стуле

Если единичные прожилки на фоне внешнего здоровья малыша, то рекомендуют в таких случаях понаблюдать

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Консистенция плотноватая, при натуживании могут повреждаться поверхностные сосуды, в таких случаях рекомендуют заменить 1-2 кормления кисломолочной смесью для нормализации стула.

Если прожилки крови сохраняются даже при кашеобразном/жидком стуле в таких случаях исключают аллергию на белок коровьего молока

Добрый день.

Маловероятно, что появление прожило крови связано с использованием лактобактерий.

Прикрепите, пожалуйста, стул ребёнка для ознакомления, однократно появление прожилок крови в стуле может быть на фоне жидкого, част в стула, при натуживании ребёнка, то есть за счёт травматизации слизистой

Не отмечается ли покраснение в перианальной области?

Прикрепила

Как часто такой стул?

Вчера вечером был и сегодня утром

До этого не было

Поэтому и думаю можно из-за того что биоамикус перестала давать и он стал тужиться

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! Если стул отходит мягкий, кашицеобразный, то появление эпизодов прожилок крови в стуле может говорить о возможной непереносимости белка коровьего молока и в таких случаях ребёнка переводят на лечебную смесь( нан антиаллергия, Алфаре аллерджи, нутрилон пепти гастро, нутрилак пептиди СЦТ и т.д). Если же стул отходит плотный или даже оформленный, то прожилки могут быть связаны с травматизацией ануса/прямой кишки и решается вопрос о коррекции стула( допаиванием, сменой смеси на линейку комфорт/ кисломолочную и т.д). Есть возможность приложить фото стула?

Прикрепила фото стула

Ознакомилась с фото, на фоток не прожилки- алая кровь, пропитавшая кал. Важно исключить в подобных случаях геморрагическую болезнь новорожденного ( кишечное кровотечение), поэтому важен экстренный осмотр неонатолога в приемном покое перинатального центра с отделением патологии новорождённых

А если бы это было кровотечение оно бы было постоянно? Просто только вот сегодня и то из-за того, что был жидкий стул

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

На фото снова определяется кровь. Крайне важно обратиться в приемный покой перинатального центра, врачу приемного обязательно важно показать все фото стула, которые были последними

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.