СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка в Кале прожилки крови

Новорожденному ребенку 13 дней, полностью на ИВ, вчера заметила в Кале вечером прожилки крови, ребенок когда ходит то бывает плачет и тужится. До этого добавляла в смесь биоамикус лактобактерии, позавчера и вчера не добавляла. Может ли быть это как-то связано и что с этим делать?

26 лет
8 Июня ·Просмотров: 214·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение . С добавлением лактобактерий это не связано
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила фотографию стула посмотрите пожалуйста, вчера вечером было так же и утром сегодня

Количество немаленькое
Это не прожилки
Поэтому очный осмотр нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

На втором фото уже меньше
Видны прожилки

Принятый ответ

Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови в стуле чаще всего связано с натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения как правило . Елси прожилки на регулярной основе необходимо исключать абкм, при ив назначается лечебная смесь на основе полного гидролиза белка . Срыгиваний не наблюдается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спрыгивание не наблюдается, фото стула прикрепила

По фотографии прожилок крови нет, но есть алая кровь в таком случае необходим очный осмотр доктора для исключения анальной трещины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

По второму фото уже имеется прям прожилка крови, в перианальной области раздражений нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить раздражение слизистой прямой кишки из-за натуживания и плотного стула, микротрещину, но также нужно исключать аллергический проктоколит на белок коровьего молока. Связь именно с отменой Биоамикуса маловероятна, лактобактерии обычно не дают прожилки крови, но могут влиять на газы и стул.

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить, нет ли трещинки у ануса, не слишком ли плотный стул, правильно ли разводится смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
А кроме прожилок в стуле ,есть какие либо жалобы?
Обильное срыгивание, плохой набор веса, пенистый стул?
Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. В таких случаях делать нечего не нужно
- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование. При таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф
- другая причина, которая встречается - анальная трещина. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга
- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность.
В таких случаях рекомендуется при ив - переход на гидролизат
По итогу, если прожилка разовая, рекомендуется пока понаблюдать за динамикой, с бактериями маловероятно что связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Посмотрела два фото, по первому фото много - в подобных случаях рекомендуется обратиться в приёмный покой для исключения геморрагической болезни новорождённых

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, с приёмом пробиотиков не связано в таких случаях.

Прожилки крови в кале действительно могут быть при сильном натуживании.

В таких случаях рекомендуют понаблюдать.

При регулярном появлении прожилок в стуле в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике), на фоне внешнего здоровья у младенцев.

Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.

Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.

В подобных ситуациях рекомендуют перевод на смеси-гидролизаты (например, Нутрилон пепти аллергия) или аминокислоты.

Если, спустя 3-4 недели лечебного питания, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, лечебное питание рекомендуют не менее 6 мес.

смеси с высоким гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото стула

Консистенция, цвет соответствуют норме.
Но прожилок крови быть не должно в стуле

Если единичные прожилки на фоне внешнего здоровья малыша, то рекомендуют в таких случаях понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Консистенция плотноватая, при натуживании могут повреждаться поверхностные сосуды, в таких случаях рекомендуют заменить 1-2 кормления кисломолочной смесью для нормализации стула.

Если прожилки крови сохраняются даже при кашеобразном/жидком стуле в таких случаях исключают аллергию на белок коровьего молока

Добрый день.

Маловероятно, что появление прожило крови связано с использованием лактобактерий.

Прикрепите, пожалуйста, стул ребёнка для ознакомления, однократно появление прожилок крови в стуле может быть на фоне жидкого, част в стула, при натуживании ребёнка, то есть за счёт травматизации слизистой

Не отмечается ли покраснение в перианальной области?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Как часто такой стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера вечером был и сегодня утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому и думаю можно из-за того что биоамикус перестала давать и он стал тужиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! Если стул отходит мягкий, кашицеобразный, то появление эпизодов прожилок крови в стуле может говорить о возможной непереносимости белка коровьего молока и в таких случаях ребёнка переводят на лечебную смесь( нан антиаллергия, Алфаре аллерджи, нутрилон пепти гастро, нутрилак пептиди СЦТ и т.д). Если же стул отходит плотный или даже оформленный, то прожилки могут быть связаны с травматизацией ануса/прямой кишки и решается вопрос о коррекции стула( допаиванием, сменой смеси на линейку комфорт/ кисломолочную и т.д). Есть возможность приложить фото стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото стула

Ознакомилась с фото, на фоток не прожилки- алая кровь, пропитавшая кал. Важно исключить в подобных случаях геморрагическую болезнь новорожденного ( кишечное кровотечение), поэтому важен экстренный осмотр неонатолога в приемном покое перинатального центра с отделением патологии новорождённых

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если бы это было кровотечение оно бы было постоянно? Просто только вот сегодня и то из-за того, что был жидкий стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять сходил, прикрепила фото посмотрите пожалуйста

На фото снова определяется кровь. Крайне важно обратиться в приемный покой перинатального центра, врачу приемного обязательно важно показать все фото стула, которые были последними

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.