Что вас беспокоит?
T-SPOT тест
С 13 до 18 лет стояла на учете в тубдиспансере. T-SPOT тест показывал значение 15, по словам врача. Принимала лечение. Затем в 18 сняли с учета меня по результатам КТ и диаскин теста. Сейчас волнуюсь о том , как контролировать это все. Не вернётся ли инфекция? Может делать КТ? Или сдавать T-SPOT в частной клинике? Но может ли он быть в норме , если инфекция когда-то была?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию возможно предположить,что была установлена латентная туберкулезная инфекция (положительный Т-спот или Диаскин тест при без патологии лёгкие)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть был контакт, а самого заболевания нет.
После этого иммунный ответ сохраняется неопределенно долго/ годами в виде положительных тестов,что является нормой.
Во взрослом состоянии не требуется контролировать тесты при отсутствии иммунодефицита, лечения кортикостероидами и тд. Потому что большинство взрослых сталкиваются с палочкой, но профилактику и контроль в основном проводят детям ввиду несовершеного иммунитета.
Взрослым досточно проводить ежегодное обследование лёгких- флг или рентгенография, возможно КТ огк
Благодарю за ответ 🌸
Будьте здоровы 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, Илона.
Видимо Вы состояли на учете с Латентной туберкулезной инфекцией и для профилактики развития туберкулеза вам назначали профилактику.
Расскажите пожалуйста, что было на КТ ОГК? Были ли какие-то изменения? Какой результат Диаскинтеста был когда вас снимали с учета.
Первое КТ в 13 лет показало несколько очагов. Затем после приема препаратов произошло образование кальцинатов . Далее КТ несколтко лет не прказывало ничего нового. Стабильое состояние. Диаскин в 18 лет был очень маленький, без отека и меня сняли с учета.
Хотела уточнить ваше мнение на счет котнтрля заболевания. Тесты какие-то лабораторные и тд. И может ли возродиться инфекция?
Благодарю за ответ.
Конечно Вы можете продолжать сдавать Т-СПОТ или делать Диаскинтест, но скорее всего они так и будут сохраняться положительными.
У вас были очаги на фоне лечения они стали кальцинатами, то есть камушками. Данных за течение активного туберкулезного процесса у вас нет.
В вашем случае иммунологические пробы будут оставаться положительными из-за клеток памяти.
Сейчас вам достаточно делать один раз в год КТ ОГК для контроля, а еще лучше просто ФЛГ для уменьшения лучевой нагрузки.
Благодарю вас 🌸
Здравствуйте, Илона.
Положительный Тспот анализ показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза, если на КТ органов грудной клетки все хорошо, то такое состояние расценивают как тубинфицирование или Латентная тубинфекция.
После перенесенного тубинфицирования Тспот может сохраняться положительный неопределенно долго.
Как правило положительный Диаскинтест или Тспот требует контроля только у детей, так как иммунитет ещё не сформирован у них полностью.
Во взрослом состоянии, если на последнем КТ органов грудной клетки все хорошо было, то достаточно раз в год проходить флюорографию или обзорный снимок грудной клетки.
КТ органов грудной клетки назначают по показаниям (если есть жалобы со стороны респираторного тракта) или если было нарастание количество спотов в анализе крови на Тспот последнем.
Здравствуйте)
На первом КТ было несколько очагов. Потом после лечения перешли в кальцинаты. Далее КТ не показывало ничего нового в течение 4 лет.
Только тесты были положительные . Ближе к 18 годам была очень слабая реакция на диаскин и меня выписали.
Получается в моем случает T-SPOT и другие исследования не нужны сейчас? Только флюрография?
Принятый ответ
Да, Тспот в таких случаях может быть долго положительный, так как иммунная память остаётся в организме.
Кальцинаты - это неактивные изменения, когда очаги давноперенесенного воспалителения замещается кальцием. В таких случаях обычно рекомендуют только раз в году проходить обзорный снимок грудной клетки.
Благодарю за ответы🌸
Здравствуйте, в период когда т спот или диаскинтетс положительный , а по результатам кт или рентгена нет никаких изменений , это говорит о латентной туберкулезной инфекции , когда организм встретился с бактерией туберкулеза, и дал иммунную реакцию . Профилактика налагается чтобы не было развития туберкулеза . После лечения длительно т спот или диаскинтест может оставаться положительный . У взрослых в качестве профилактики достаточно проводить флюорографию легких
Здравствуйте.
На КТ были очаги, которые перешли после лечения в кальцинаты. Далее несколько лет КТ оставалось без изменений.
Принятый ответ
Кальцинаты это изменения после в воспалительных изменений , возможно на фоне пневмонии или туберкулеза , как правило требуется лишь контроль рентгенографии
Благодарю 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная ситуация подходит под категорию латентной туберкулезной инфекции. Это не болезнь а состояние иммунитета. Наблюдали вас до 18 лет, убедились что в подростковом возрасте туберкулез не возник и сняли с учета. В дальнейшем имеет смысл проходить рутинно флюорографию.
TSPOT делать в взрослом возрасте без подозрения на туберкулез необязательно.
Благодарю вас ✨
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202129 ответов
- 27 Июля 202221 ответ
- 5 Мая 20234 ответа
- 29 Ноября 202531 ответ