Что вас беспокоит?
Желудком кишечный тракт
Здравствуйте, мне 42 года мужчина, последние время примерно с ноября 25 года, не понятно что происходит с кишечником. В мае прошёл фгс, всё отлично, узи брюшной полости все нормально. Стул то понос, то пучит запор бывает небольшой, урчание в кишечнике. Ну болей вроде нет. Сейчас начал замечать что-то вроде каплей крови бывали, то калл разноцветный, то темный то светлый, вообще не пойму что происходит. Вчера вообще кал разным цветом в вперемешку. Есть фото. В октябре 25 года поставили сахарный диабет 2 типа, начал принимать метформин 1000 утром и вечером и сиглептин. Также пью паксил и Невиболол. Может от лекарств. Подскажите пожалуйста что это, это опасно или что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Иван.
По фото кал не выглядит как типичная мелена при желудочно-кишечном кровотечении стул становится равномерно черным, дегтеобразным, блестящим и очень липким.
Кровь и изменения стула игнорировать не стоит
Очень похоже, что часть жалоб может быть связана с метформином. Он может вызывать нестабильный стул, спазмы кишечника
Но Вам уже 42 года и есть эпизоды крови в стуле, поэтому рекомендуют не ограничиваться только ФГДС и УЗИ. Нужно сделать колоноскопию, даже если окажется банальный геморрой или синдром раздраженного кишечника. Это важно чтобы спокойно исключить полипы, воспаление кишечника и другие причины крови
Сейчас рекомендуют дообследование
общий анализ крови, ферритин, кал на скрытую кровь, кальпротектин
Пока рекомендуют щадящий режим для кишечника исключить алкоголь, избыток жирного, острое. Псиллиум 1 пакетик 2 раза в день и пробиотик Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Ситуация пока не выглядит как что-то катастрофическое, но дообследование Вам однозначно нужно
Желаю Вам здоровья и спокойствия!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич,спасибо за ответ, подскажите пожалуйста бывает и такое что прям житкий как вода, но через пару часов уже кашеобразной, бывает непереваренные кусочки пищи, бывает как будто вспениный кал, вообще какой то ужас, меня это пугает. Бывает что житкий темный стул и липнет к стенке унитаза
Андрей Игоревич, ещё честно говоря у меня наверное уже храническое, трещины или ещё что, геморроя вроде нет, но бывает когда подтираю кровь на бумаге, потом зуд бывает после опорожнения. И ещё дня четыре назад кал был с зеленая и форма как будто сплюснутый кал, и вообще у меня нет форменых катеков 🫣
Ну да точно похоже на синдром раздраженного кишечника плюс побочные эффекты метформина.
Он как раз может давать такие жалобы по животу и стулу.
Просто нужно дообследоваться в плановом порядке и будет уже картина ясна. Также обсудите с эндокринологом замену Метформина
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить синдром раздраженного кишечника.
Так же данная картина может быть на фоне приема метформина.
Обычной в данной ситуации рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, копрограмму.
Сейчас же можно принимать Энтерол 1 капсула 2 раза в день 14 дней.
Консультация эндокринолога с целью замещения метформина.
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом
В подобной ситуации у Вас нельзя исключить синдром раздраженного кишечника с преобладанием и запора, и жидкого стула
✅Данной патологией профильно занимается гастроэнтеролог
Дополнительно Вам рекомендуется :
Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин
Сибр
выполнить колоноскопию для исключения органической патологии
Сейчас в случае запора рекомендуется принимать форлакс по 1-2 пакетика в сутки в течении месяца
Эффект наступает как правило в 1-2 сутки
Дюспаталин 200мг 2 раза в сутки 2 недели
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам можно предположить функциональное расстройство кишечника или сибр. В таких случаях для диагностики рекомендуется сдать анализ на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь методом fob gold, пройти колоноскопию после соответствующей подготовки.
Пока что рекомендуется прием спазмолитиков, например дюспаталин, прием пробиотиков, например максилак.
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад1 ответ