Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №4384763

Что вас беспокоит?

Кальцинаты в молочной железе

Здравствуйте! В 40 лет назначили по плану первый раз маммографию. Грудь маленькая, плотная, сделали с трудом. Врач говорила, что плохо видно. В заключении написали под вопросом подозрительные кальцинаты, аденоз. Сделала УЗИ, по результатам мелкие кисты, как и были год назад , без изменений. Посмотрите, пожалуйста, снимки, очень напугали эти кальцинаты, особенно то, что они описываются как плеоморфные.

40 лет
8 Июня ·Просмотров: 952·Юлия, Москва

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Изучила снимки маммографии. Я не увидела ничего патологического. Отложения кальцинатов - это симптом аденоза, который является формой фиброзно-кистозноц мастопатии. Это не является раком.

В таких случаях рекомендуется выполнение УЗИ молочных желез раз в 3-6 месяцев

Спасибо за ответ. Врачу, которая писала описание не понравились на вид кальцинаты, она их описывает как плеоморфные. Это так? Уже начиталась в интернете всяких ужасов, что плеоморфные - значит плохие

Принятый ответ

Не плохие, но вызывают настороженность.

На снимках я вижу микрокальцинаты округлой формы.
В подобных ситуациях лучше повторить исследования через 3-6 месяцев и оценить динамику.
Я плохого сейчас ничего не вижу.

Здравствуйте!
Плеоморфные кальцинаты расположенные диффузно в квадранте молочные железы на фоне высокой рентгенологической плотности молочной железы. По данным УЗ BI RADS2, по ММГ (в молочной железе, где выявлены кальцинаты) BI RADS 3.

В целом выставленные категории являются показанием для контроля в динамике (ММГ и УЗ через 6 месяцев).
Но наличие кальцинатов с описанной характеристикой может являться подозрительным признаком, в связи с чем может рекомендоваться выполнение трепан-биопсии указанной области с профилактической целью.

В текущей ситуации вами с вашим лечащим врачом может быть выбрана одна из двух тактик : 1- наблюдение, 2 - трепан-биопсия с профилактической целью.

Спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, снимки. Кальцинаты действительно выглядят подозрительно?

Снимки осмотрел. Плеоморфные означает разной формы и размеров, такие они и видны.
Статистически данное визуальное явление может являться подозрительным. В остальном, по мнению рентгенолога выставлена категория BI RADS3, поэтому на данный момент можно склоняться в сторону наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Кальцинаты типичные круглые в левой молочной железе - доброкачественные. Вообще в вашем случае из-за высокой плотности (тип по ACR - C) пишут BI-RADS 0 и рекомендуют УЗИ. Маммография хороший метод, но у него есть свои ограничения.

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Узи сделали, там всё как и было год назад. Мелкие кисты. Но на УЗИ не видно кальцинатов. Стоит ли пройти дополнительные обследования, например МРТ с контрастом? Очень не однозначно описаны снимки, про правую молочную железу ничего не сказано, хотя по фото видно, что там тоже есть кальцинаты. Слово плеоморфные пугает😞 DICOM файлы у меня тоже есть, если необходимо, могу приложить

Приложите, посмотрю. Плеоморфных кальцинатов тут нет. Плеоморфные кальцинаты это сразу BI-RADS 4b с последующей биопсией, думаю врач просто ошибся в протоколе.

Не получается приложить, такой формат не поддерживается 😞

Вам надо загрузить исследование на облачный диск (прим. Яндекс.диск) и сюда ссылку отправить

Папку можно получить по ссылке:
ммг
https://disk.yandex.ru/d/b_dVsORWrxLmOQ

Загрузила файлы, посмотрите пожалуйста

Просмотрел. Да всё как я и писал в первом сообщение.

Спасибо Вам огромное! Т.е. пока просто наблюдать? МРТ делать не надо?

Да, простое наблюдение. Смысла в МРТ не вижу.

А можно еще вопрос? На снимке правой молочной железы белые точки, это тоже кальцинаты? Врач почему-то их не описывает

Да, в правой молочной железе тоже имеются доброкачественные кальцинаты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.